疔是指發(fā)病迅速，危險(xiǎn)性較大的急性感染性疾病。多發(fā)生于顏面手足等處?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的癰、癤的一部分，急性淋巴管炎可參考本章節(jié)辨證，在此僅介紹顏面部疔瘡、手足部疔瘡。
【病因病機(jī)】 常因恣食膏粱厚味，醇酒辛辣之品，臟腑蘊(yùn)熱，熱毒結(jié)聚；或情志內(nèi)傷，氣郁化火，毒從內(nèi)發(fā)，循經(jīng)上犯，結(jié)聚于顏面；或毒蟲咬傷、外傷后感染毒邪，蘊(yùn)蒸肌膚，氣血凝滯所致。
火毒蘊(yùn)結(jié)于頭面部則反應(yīng)劇烈，變化迅速，若治療不當(dāng)則邪毒擴(kuò)散，可引起“走黃”。
一、顏面部疔瘡
顏面部疔瘡是發(fā)生于顏面部的急性化膿性疾病。其特征是瘡形如粟，堅(jiān)硬根深，全身熱毒癥狀明顯，易成走黃之變。多發(fā)于前額、顴、頰、鼻、頦、口唇等部位，統(tǒng)稱顏面部疔瘡。
【辨證論治】
（一）熱毒蘊(yùn)結(jié)（初期） [證候] 瘡形如粟，堅(jiān)硬根深，繼紅腫高突，根腳收束，約3-6厘米，重者有惡寒發(fā)熱等全身癥狀，舌紅，苔黃，脈數(shù)。
[治法] 內(nèi)治 清熱解毒。用五味消毒飲加減；惡寒發(fā)熱者加蟾酥丸3粒吞服 。
外治 箍毒消腫。用玉露散以水調(diào)敷。
（二）火毒熾盛（中期） [證候] 腫勢浸潤明顯，疼痛加劇，膿頭破潰，伴發(fā)熱、口渴、便干、尿黃等實(shí)熱癥狀，舌紅，苔黃膩，脈洪數(shù)。
[治法] 內(nèi)治 瀉火解毒。用黃連解毒湯、犀角地黃湯加減。
外治 提膿去腐。用九一丹撒于瘡頂，再用玉露膏敷貼。若膿已成熟，中央有波動，可手術(shù)切開。
二、手足部疔瘡
手足部疔瘡是發(fā)生于手足部的急性化膿性疾病，其特點(diǎn)是手部發(fā)病多于足部，若治療不當(dāng)容易損傷筋骨，影響手的功能。
【辨證論治】
（一）熱毒蘊(yùn)結(jié)（初期） [證候] 局部紅腫疼痛，惡寒發(fā)熱，煩躁口渴，舌紅，苔黃，脈數(shù)。
[治法] 內(nèi)治 清熱解毒。用五味消毒飲加減。
外治 可用金黃散外敷。
（二）熱盛肉腐（中期） [證候] 局部腫顯痛劇，肉腐成膿，潰后膿出腫痛消退；若潰后腫痛不退，膿液不盡，則可腐蝕筋骨，舌紅，苔黃，脈數(shù)。
[治法] 內(nèi)治 清熱透膿托毒。用黃連解毒湯加皂角刺、炙山甲等。濕熱下注者足底部紅腫熱痛，伴納呆，發(fā)熱，用清熱解毒，利濕之劑，如五神湯合萆薢滲濕湯加減。
外治 切開排膿，用藥線蘸九一丹插入瘡口，外敷以金黃膏。
（三）膿泄邪退（后期） [證候] 膿盡收口。
[治法] 一般不需用內(nèi)治。外治用生肌散外敷，注意手功能的鍛煉恢復(fù)。
本站僅提供存儲服務(wù)，所有內(nèi)容均由用戶發(fā)布，如發(fā)現(xiàn)有害或侵權(quán)內(nèi)容，請
點(diǎn)擊舉報(bào)。
