免费视频淫片aa毛片_日韩高清在线亚洲专区vr_日韩大片免费观看视频播放_亚洲欧美国产精品完整版

深圳去編制也遭遇“暫緩”

       新醫(yī)改以來(lái)，我國(guó)醫(yī)療體制改革的步伐逐步加快，公立醫(yī)院醫(yī)療體制下的核心供給端，也面臨著大刀闊斧的改革，尤其是醫(yī)院“去編制”，已經(jīng)成了當(dāng)前醫(yī)療圈最熱的話題之一，圍繞去編利弊的爭(zhēng)議一直在進(jìn)行。

      早在2014年，北京醫(yī)改方案就對(duì)醫(yī)務(wù)人員取消編制，實(shí)行聘用制同崗?fù)?；深圳則直接取消編制管理和行政級(jí)別，實(shí)行全員合同制管理。如今黑龍江、山東等省繼續(xù)跟上，去編制化儼然成為風(fēng)向。作為全國(guó)第一個(gè)公立醫(yī)院綜合配套改革方案的試點(diǎn)城市的深圳，走得更快。去年，深圳的醫(yī)療改革方案就提出，未來(lái)深圳市公立醫(yī)院將不再實(shí)行編制管理，取消行政級(jí)別。然而，一年多的時(shí)間里，深圳公立醫(yī)院去編制化遇到了多方阻力。

       據(jù)中國(guó)社科院公共政策研究中心赴深圳調(diào)研結(jié)果顯示，由于**政策尚未放開(kāi)，既得利益格局難以協(xié)調(diào)，改革方案雖好，實(shí)行卻嚴(yán)重受阻。以既有勇氣又不缺乏智慧的深圳醫(yī)改為例，醫(yī)院人事制度改革依舊受阻，在多方困境交疊的情況下，由于反對(duì)聲音較大，最終決定改革“暫緩執(zhí)行”。

“去編制”的核心阻力是待遇

       對(duì)于“編制”，深圳市衛(wèi)計(jì)委主任羅樂(lè)宣曾坦言：“編制改革里最核心的問(wèn)題就是待遇?！边@也是別去人不愿意去編制的一個(gè)核心原因。

       長(zhǎng)期以來(lái)，在公立醫(yī)院中編制與福利捆綁在一起。據(jù)羅樂(lè)宣透露，深圳將近48.9%的醫(yī)務(wù)人員是聘用的，存在有編制的和沒(méi)編制的區(qū)別。問(wèn)題是這種“兩元結(jié)構(gòu)”導(dǎo)致待遇差距比較大，有編制和沒(méi)編制的人員在基礎(chǔ)性績(jī)效仍然是差別很大。而這種差別化對(duì)待在全國(guó)范圍內(nèi)普遍存在，不分地區(qū)，不論學(xué)歷，不管是特大城市，還是醫(yī)學(xué)博士，只要手中沒(méi)有編制，皆逃不過(guò)'同工不同酬'的命運(yùn)。

      國(guó)家行政學(xué)院胡薇副教授曾公開(kāi)表示，“去編制改革最大的阻力來(lái)自于政府。”去編制化后，政府對(duì)事業(yè)單位的管理要向科學(xué)的行業(yè)監(jiān)管轉(zhuǎn)變，但政府已經(jīng)**慣了自己包辦，缺乏對(duì)社會(huì)事業(yè)的現(xiàn)代管理經(jīng)驗(yàn)，職能轉(zhuǎn)變有難度。取消編制，無(wú)疑是向一些人員的既得利益開(kāi)刀。這也是阻力最大的環(huán)節(jié)。

短時(shí)間內(nèi)徹底廢除編制并不現(xiàn)實(shí)

      據(jù)業(yè)內(nèi)人士介紹，短時(shí)間內(nèi)徹底廢除編制并不現(xiàn)實(shí)，因?yàn)闋可娴教嗟睦嬲{(diào)整。從各省的政策來(lái)看，架空編制成為主流，剝離附加在編制上的福利與特權(quán)，減少甚至消除編制內(nèi)外的醫(yī)務(wù)人員在政治地位、薪酬待遇、社會(huì)福利等方面的差距。

       在公立醫(yī)院人事改革中，北京曾宣布不再將公立醫(yī)院納入編制管理，現(xiàn)有編制隨自然減員逐步收回；黑龍江公立醫(yī)院將實(shí)行全員聘用制度，編外聘用人員與在編人員享有同等的政治、生活、工資福利等待遇，同崗?fù)?、同工同酬，并按?guó)家規(guī)定參加社會(huì)保險(xiǎn)。

      從上述措施中可以看出，公立醫(yī)院“”去編制改革依然任重道遠(yuǎn)。