有種簡單的快樂，是哼著小曲擼著串，旁邊那有幾個(gè)朋友;有種常見的悲催，是別人吃著海鮮拼盤，自己只能咽著口水。為何?后怕。曾經(jīng)發(fā)生過的嘴唇腫脹和渾身發(fā)癢的痛苦，依然歷歷在目;還有些不幸的人，剛喝了點(diǎn)牡蠣湯，盤里的螃蟹還沒來得及啃，就感覺呼吸困難。沒錯(cuò)，這是些食物過敏者。是何種原因奪走了口福?能破嗎?往下劃拉。
過敏反應(yīng)，是B細(xì)胞產(chǎn)生的抗體，免疫球蛋白E，IgE介導(dǎo)的超免疫應(yīng)答。通俗地說，就是免疫系統(tǒng)反應(yīng)過頭啦。過敏原，吃下的食物，肌球蛋白會(huì)與IgE結(jié)合，在肥大細(xì)胞上搞到一起，這些細(xì)胞含有組胺等顆粒，會(huì)增加毛細(xì)血管的通透性，對(duì)粘液腺和支氣管產(chǎn)生作用，也會(huì)引起瘙癢。
過敏原因是有規(guī)律可循的。按照美國的規(guī)定，需要進(jìn)行過敏原提醒標(biāo)注的有8類食品，包括貝類、牛奶、雞蛋、花生、堅(jiān)果、小麥、大豆、魚類，這些食品占食物過敏的90%。咱們這兒的研究結(jié)果是，嚴(yán)重的過敏性休克中，食物誘因占77%，其中小麥占37%，小麥制品中的面筋是過敏的主要原因;水果類常見的是桃子;堅(jiān)果類主要是腰果。有些過敏，比如兒童對(duì)雞蛋和牛奶過敏，會(huì)逐漸獲得耐受性，而貝類過敏通常會(huì)伴隨一生。歐洲調(diào)查表明，4.8%的成年人對(duì)蝦過敏，在某些地區(qū)則高達(dá)7%。看到?jīng)]，缺口福的人還是挺多的。
食物過敏現(xiàn)象挺普遍，但是，在診斷和糾偏方面，效果都不太理想。目前，精細(xì)的判斷方法，是進(jìn)行皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)以及特異性IgE測量，但是，以貝類為例，特異性只有50%。啥意思呢? 就是有一半陽性結(jié)果的人，可能永遠(yuǎn)也不出現(xiàn)貝類過敏的癥狀。就是說，如果提前去做這個(gè)檢測，或許就會(huì)在人生中錯(cuò)過批量的大蝦和貽貝，冤不冤?還有個(gè)判斷的麻煩，是只對(duì)某種貝類過敏，比如吃賴尿蝦過敏，但吃對(duì)蝦和龍蝦就沒事，而測試是沒法識(shí)別交叉反應(yīng)的。還要悄悄地告訴您個(gè)秘密，看到陽性檢測結(jié)果，大夫基本會(huì)建議您杜絕一切貝類。這叫職業(yè)保護(hù)，免得您吃出呼吸困難來找人家麻煩，躲著點(diǎn)，對(duì)誰都好，您懂的。
讓人糾結(jié)的是，當(dāng)前還沒有特別靠譜的主動(dòng)脫敏方案，吃抗組胺藥，可以緩解輕微癥狀，但是沒法避免嚴(yán)重的反應(yīng)，而且，如今還沒有能徹底治愈過敏，讓口?；貧w的靈丹妙法?？诜念惖拿庖忒煼?，現(xiàn)在處于嘗試階段，但是，治療時(shí)間需2到5年，而且存在過敏性副作用等風(fēng)險(xiǎn)，每年的費(fèi)用也需要1000美元。相關(guān)的疫苗，現(xiàn)在還處于動(dòng)物試驗(yàn)期，據(jù)稱，打3針低劑量過敏原疫苗，能使IgE降低70%，有潛力，不過還需觀望。那種打1針，就救回口福的愿景，還看不到真正實(shí)現(xiàn)的期限，或許再等5年，也許20年吧。
感到絕望?別太悲觀，不就是點(diǎn)蝦和蟹嘛，咱們來聊點(diǎn)有趣的事兒吧。在2016年時(shí)，新西蘭學(xué)者做過研究，發(fā)現(xiàn)幼年時(shí)期經(jīng)常吮吸拇指、咬指甲的孩子，在青春期和成年后，比同齡的其他人，更少出現(xiàn)食物過敏。這項(xiàng)研究涉及了1037個(gè)生活在被農(nóng)村環(huán)繞的沿海城市的孩子，測試在孩子5到11歲之間開始，93%的受試者在32歲時(shí)再次接受測試，測試物五花八門，包括草、貓、棉絮、霉菌、蟑螂等等。結(jié)果顯示，被父母描述為愛吮拇指、咬指甲的娃們，其中31%至少比同齡人要少1種過敏反應(yīng)。但是，大夫們不建議靠這種辦法來減少過敏，因?yàn)?，?huì)有影響牙齒發(fā)育和導(dǎo)致感染的風(fēng)險(xiǎn)。不過敏，但牙搞壞了，咬不動(dòng)蟹腿，那還是沒口福嘛，是不?
您真有耐心，都快看完了，那咱們就來點(diǎn)實(shí)用的吧，說說最常見的3類食物過敏的應(yīng)對(duì)之策。小麥過敏，誘因是面筋，其中，做面包和通心粉的小麥粉，面筋蛋白含量最高，如果對(duì)小麥 過敏，要避免進(jìn)食有小麥成分的食品，主食需要用米類、雜糧、豆類、薯類等來代替，在買加工食品時(shí)，要仔細(xì)看包裝上的配料表;水果過敏中，主要種類是桃，常見的誤區(qū)是，以為導(dǎo)致過敏的是桃毛，實(shí)際上，過敏蛋白是存在于果皮、果肉、果核中的，因此，只削皮去毛，是起不到預(yù)防作用的，而且，通常對(duì)桃過敏，也會(huì)對(duì)芒果及蘋果等過敏，沒別的辦法，只有避免進(jìn)食;堅(jiān)果類過敏，主要是腰果，這類過敏挺嚴(yán)重，有時(shí)只吃1到2粒，就可能引起休克，輕者也會(huì)有嘴內(nèi)刺癢、流口水、打噴嚏，如果發(fā)生這樣的情況，要及時(shí)送醫(yī)搶救，回來后，不僅不能再吃腰果，就是含此類成分的飲料及糕點(diǎn)，也不能再沾啦。食物過敏，雖有輕重之分，但是，也會(huì)有危及生命的情況發(fā)生，因此，有過敏史，就不要再以身試錯(cuò)，忍著點(diǎn)，別為幾口吃的冒風(fēng)險(xiǎn)吧。
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