事件：根據(jù)國家醫(yī)保保障局官網(wǎng)報(bào)道，國家醫(yī)療保障局近日印發(fā)了《關(guān)于印發(fā)疾病診斷相關(guān)分組（DRG）付費(fèi)國家試點(diǎn)技術(shù)規(guī)范和分組方案的通知》。同時(shí)，正式公布了《國家醫(yī)療保障DRG 分組與付費(fèi)技術(shù)規(guī)范》和《國家醫(yī)療保障DRG（CHS-DRG）分組方案》兩個(gè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。
點(diǎn)評：
頂層設(shè)計(jì)出爐，推行國家分組方案，打造試點(diǎn)“一盤棋”。CHS-DRG 分組方案具有權(quán)威性高、兼容性強(qiáng)、實(shí)用性強(qiáng)的特點(diǎn)，是由國內(nèi)研究DRG 方面的知名專家，會(huì)同中華醫(yī)學(xué)會(huì)，以國家醫(yī)保版疾病診斷和手術(shù)操作編碼為基礎(chǔ)，融合當(dāng)前主流DRG 版本的優(yōu)點(diǎn)形成的。在國家醫(yī)療保障局召開的解讀會(huì)上，國家醫(yī)療保障局醫(yī)藥管理司司長熊先軍表示，此舉目的就是要打造試點(diǎn)“一盤棋”，精準(zhǔn)“本地化”，具體付費(fèi)符合各地實(shí)際，使CHS-DRG 成為國家醫(yī)保領(lǐng)域的“通用語言”。
DRG 改革全國進(jìn)展迅速。1）國家試點(diǎn)已啟動(dòng)。5 月，國家醫(yī)保局公布了DRG付費(fèi)國家30 個(gè)試點(diǎn)城市名單，根據(jù)頂層設(shè)計(jì)的安排，國家試點(diǎn)工作將按照“頂層設(shè)計(jì)、模擬運(yùn)行、實(shí)際付費(fèi)”分三年有序推進(jìn)，通過試點(diǎn)實(shí)現(xiàn)“五個(gè)一”的目標(biāo)，即制定一組標(biāo)準(zhǔn)、完善一系列政策、建立一套規(guī)程、培養(yǎng)一支隊(duì)伍、打造一批樣板。2）兩省先行出臺(tái)具體的實(shí)施方案。廣西、浙江兩省相繼出臺(tái)《全區(qū)疾病診斷相關(guān)分組（DRG）付費(fèi)方式改革工作方案》、《關(guān)于推進(jìn)全省縣域醫(yī)共體基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式改革的意見》從省級層面統(tǒng)籌推進(jìn)DRG 的改革。
醫(yī)保控費(fèi)信息化為醫(yī)療信息化市場注入新動(dòng)力。國家層面的醫(yī)療保險(xiǎn)支付改革的推進(jìn)將對醫(yī)院提出精細(xì)化管理的要求，控成本、降費(fèi)用成為醫(yī)院未來管理運(yùn)營的重要考量，也將倒逼醫(yī)院上線以DRG 為代表的醫(yī)?？刭M(fèi)工具軟件。從草根調(diào)研的情況來看，在上海等醫(yī)療信息化基礎(chǔ)扎實(shí)、醫(yī)院醫(yī)療理念領(lǐng)先的城市，DRG從2018 年開始已經(jīng)陸續(xù)小批量的上線。按照醫(yī)院客單價(jià)50-100 萬之間測算，DRG市場潛力巨大。我們認(rèn)為，DRG 改革將推動(dòng)醫(yī)?？刭M(fèi)信息化市場啟動(dòng)，為醫(yī)療信息化市場注入新動(dòng)力。
投資建議：醫(yī)?？刭M(fèi)是醫(yī)療信息化產(chǎn)業(yè)剛需之一，醫(yī)保控費(fèi)市場有望全面崛起將為產(chǎn)業(yè)注入新動(dòng)力，繼續(xù)重點(diǎn)推薦創(chuàng)業(yè)慧康、久遠(yuǎn)銀海、衛(wèi)寧健康、東華軟件、思創(chuàng)醫(yī)惠、和仁科技、東軟集團(tuán)等。
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