遼陽(yáng)民王洪病風(fēng)年余，狂易多力，投人秫火中，焦?fàn)€無(wú)完膚，敷以藥數(shù)日愈。于是西池坐廳事，呼伍伯縛王洪庭柱間。洪且罵且歌，州人聚觀如堵。西池先威以刑，令怖，旋予湯液，兩人持耳灌之，有頃暴吐下，其病遽失。人咸驚為神，嗣是西池之醫(yī)?！?/span>《醫(yī)碥》
《醫(yī)碥》一書(shū)作者，乃清代嶺南名醫(yī)何夢(mèng)瑤。有意思的是，這篇醫(yī)案并非是何夢(mèng)瑤手筆，而是其友人“賜進(jìn)士出身截選知縣年眷同學(xué)弟趙林臨”在該書(shū)序言中提及。
慚愧！作為一名中醫(yī)人，我是先知道奚夢(mèng)瑤，后知道何夢(mèng)瑤的——這充分說(shuō)明了媒介傳播的重要性，如果沒(méi)有媒介宣傳，即使是好東西，也未必為大眾所知，有所謂“酒香也怕巷子深”——起初，聽(tīng)見(jiàn)何夢(mèng)瑤這個(gè)名字，我還以為是女性醫(yī)家。后來(lái)，得悉何夢(mèng)瑤先生亦是嶺南人士，其自序落款云“乾隆十六年歲次辛未季春望日南海何夢(mèng)瑤書(shū)于樂(lè)只堂”，則雖不能共存于一時(shí)，亦能于后世景仰之。
回到案例中，當(dāng)時(shí)，何夢(mèng)瑤任奉天遼陽(yáng)（現(xiàn)在的遼寧省遼陽(yáng)市）州牧。彼時(shí)，遼陽(yáng)有個(gè)名叫王洪的人，患狂病一年多。有一回狂病發(fā)作，將一人抓起，扔入火中，導(dǎo)致被燒傷，皮膚焦?fàn)€，敷藥數(shù)日才痊愈——說(shuō)明了王洪這人發(fā)狂病時(shí)，力氣大，抓起人就扔了；也說(shuō)明了當(dāng)時(shí)的外敷技術(shù)還是挺厲害的，被燒傷，“焦?fàn)€無(wú)完膚”，敷藥數(shù)天就痊愈了——如果按今天的說(shuō)法，大概率是一二度燒傷，如果是三四度燒傷，也斷不能在數(shù)天內(nèi)痊愈。
按從前的說(shuō)法，王洪這家伙屬“當(dāng)?shù)匾缓Α?，“投人于火”這事，現(xiàn)在大概可以叫“尋釁滋事”——當(dāng)然，在今天，精神病人是不用負(fù)責(zé)任了。何夢(mèng)瑤州牧就派了幾名手下（當(dāng)時(shí)叫捕快，現(xiàn)在叫警察）將滋事者緝拿歸案。人帶回來(lái)后，將其綁在公堂上的柱子上。
四肢被束縛，這下王洪不能再扔人了。但面對(duì)父母官，王洪并沒(méi)有屈服，而是“且罵且歌”——《黃帝內(nèi)經(jīng).素問(wèn).陽(yáng)明脈解篇》有提及發(fā)狂病人“妄言罵詈不避親疏”，這王洪妥妥的和書(shū)中所言對(duì)上了。
不知道王洪罵了什么話，唱了什么歌，但罵的肯定不是好說(shuō)話，唱的也斷不是“風(fēng)蕭蕭兮易水寒，壯士一去兮不復(fù)還”。
“州人聚觀如堵”，當(dāng)時(shí)圍觀看熱鬧的人非常多，如果那時(shí)候有手機(jī)，大概率會(huì)紛紛拍個(gè)短視頻，甚至直播。
“西池先威以刑”，西池，就是何夢(mèng)瑤。何夢(mèng)瑤先用刑罰威懾王洪，我猜測(cè)一下，驚堂木一拍，喊一聲：大刑伺候！衙役取出刑具，在公堂上展示，大概有夾棍、皮鞭和燒紅的烙鐵之類(lèi)...
看見(jiàn)這陣仗，王洪眼中閃現(xiàn)恐懼之色——說(shuō)明王洪這狂病還不算十分嚴(yán)重，起碼還知道懼怕，真正嚴(yán)重的發(fā)狂病，會(huì)神志不清，不知恐懼為何物。
“旋予湯液，兩人持耳灌之，有頃暴吐下，其病遽失。”何夢(mèng)瑤命人將準(zhǔn)備好的湯藥灌給王洪喝，過(guò)一會(huì)，王洪就吐了很多東西出來(lái)，狂病立刻就好了。
從簡(jiǎn)單的幾句話中猜測(cè)，王洪發(fā)狂，有可能是痰火擾神。何夢(mèng)瑤先用刑罰威懾王洪，使其心頭邪火稍退，又用吐法將其痰涎涌吐出來(lái)，使一年多的狂病得以立愈，不愧一代名醫(yī)。
為什么暴吐一頓后，一年多頑疾立愈？中醫(yī)有句話是這么說(shuō)的，叫“邪去人安”，此之謂也。
“人咸驚為神，嗣是西池之醫(yī)?！碧?，太高明了，何夢(mèng)瑤先生的醫(yī)術(shù)到了如此境界，人們以為他是天上的神仙下凡——說(shuō)起來(lái)，何先生身上還真有點(diǎn)神奇色彩：我猜測(cè)，何夢(mèng)瑤先生的母親在生何先生之前，“夢(mèng)”見(jiàn)了“西”王母的“瑤池”，所以取名“夢(mèng)瑤”，又叫“西池”。
“賜進(jìn)士出身截選知縣年眷同學(xué)弟趙林臨”趙君在序言中還提及這樣一則故事：庚午夏，予內(nèi)子病，兩月不少間，諸醫(yī)皆束手，已治木矣。適西池請(qǐng)告歸里，亟延診。先后處大承氣、白虎、小柴胡數(shù)十劑，效若桴鼓。予謂西池：諸醫(yī)皆言陽(yáng)虛宜扶陽(yáng)，非參、附勿用，子獨(dú)反之，何也？曰：此非粗工所知，且此輩妄引《易》義，動(dòng)言扶陽(yáng)抑陰。夫《易》陽(yáng)，君子；陰，小人，故當(dāng)扶抑。醫(yī)言陰陽(yáng)，俱氣耳。氣非正則邪，正虛無(wú)論陰陽(yáng)均當(dāng)扶，邪勝無(wú)論寒熱均當(dāng)抑，何得牽西補(bǔ)東耶？人以溫補(bǔ)為起死回生，而不識(shí)熱伏于內(nèi)而妄投桂、附，竟不明其誤服殺人。而承氣湯，大黃、樸、硝即回陽(yáng)之上品，故能扶。補(bǔ)瀉初無(wú)定名，蓋視病之寒熱以為去留。今不問(wèn)何證，概從溫補(bǔ)，何異懲溺，而水趨火滅，不亦惑乎？又曰：醫(yī)有偏黠，庸醫(yī)不知溫補(bǔ)之能殺人也，以為平穩(wěn)而用之；黠醫(yī)知溫補(bǔ)之能殺人，而人不怨，以為可以藏拙而用之。于是，景岳書(shū)徒遍天下，而河間、丹溪之學(xué)絕矣。距邪閑正，吾能已乎？
這整段文字，我看得很舒心，有拍案叫好之意，正適合送給當(dāng)下盛行的所謂“火神派”也——真有“火神派”乎？讀了鄭欽安先生的書(shū)后，我只覺(jué)得鄭欽安先生是道地的醫(yī)圣傳人——傷寒大家也。鄭欽安先生被某些別有用心之徒扯來(lái)作大旗，于泉下有知，不知作何感想？
王洪發(fā)狂，投人于火；結(jié)一發(fā)狂，胡言幾句：
狂語(yǔ)（一）
坐擁書(shū)城嘆書(shū)荒，千千萬(wàn)萬(wàn)未能當(dāng)。
心胸猶似宇宙大，包容所有都讀光。
狂語(yǔ)（二）
獨(dú)坐房中思己過(guò)，墻壁四面書(shū)幾籮。
猶恨當(dāng)年拔山日，未將樊籠來(lái)打破。
狂語(yǔ)（三）
每用麻桂柴胡初，化熱石膏大黃鋤。
寒變?nèi)藚⒏山?，附子肉桂是良助?br>
注：拔山者，當(dāng)年楚霸王項(xiàng)羽有“力拔山兮氣蓋世”之語(yǔ)。
結(jié)一記于2022年4月12日于積步書(shū)齋
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