第11章 淋巴系統(tǒng)
?知識(shí)梳理
林已系統(tǒng)的組成：淋巴管道、淋巴器官和淋巴組織。流動(dòng)著無(wú)色透明的淋巴
一、淋巴系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和分配特點(diǎn)
(一)淋巴組織以淋巴細(xì)胞為主的網(wǎng)狀結(jié)締組織，分布于消化道、呼吸道粘膜
(二)淋巴管道組成：毛細(xì)淋巴管、淋巴管、淋巴干和淋巴導(dǎo)管·
1.淋巴干9條：
(1)左、右頸干：收集頭頸部淋巴。
(2)左、右鎖骨下干：收集上肢和部分胸壁的淋巴。
(3)左、右支氣管縱隔干：收集胸腔器官和部分胸腹壁的淋巴。
(4)左、右腰干：收集下肢、盆部和腹腔成對(duì)器官及部分腹壁的淋巴。
（5)腸干：收集腹腔不成對(duì)器官的淋巴。
2.淋巴導(dǎo)管：
（1）右淋巴導(dǎo)管收集：右頸干、右鎖骨下干和右支氣管縱隔干。
（2)胸導(dǎo)管收集：左、右腰干，腸干、左頸干、左鎖骨下干和左支氣管縱隔干
（三)淋巴器官淋巴結(jié)、扁桃體、脾和胸腺等。
二、淋巴回流的因素
三、淋巴管的側(cè)枝循環(huán)
四、全身各部的淋巴管和淋巴結(jié)
1.形成各淋巴干的局部淋巴結(jié)名稱
①頸外側(cè)深淋巴結(jié)→左、右頸干
②腋淋巴結(jié)(尖群)→左、右鎖骨下干。
③氣管旁淋巴結(jié)→左、右支氣管縱隔干。
④腰淋巴結(jié)→左、右腰干。
⑥腹腔淋巴結(jié)，腸系膜上、下淋巴結(jié)一腸干。
2.腋淋巴結(jié)的分群：①外側(cè)淋巴結(jié)、②胸肌淋巴結(jié)、③肩胛下淋巴結(jié)、
④中央淋巴結(jié)、⑤尖淋巴結(jié)。
二、簡(jiǎn)答題
1.簡(jiǎn)述全身形成的淋巴干（9條）。
2.簡(jiǎn)述胸導(dǎo)管和右淋巴導(dǎo)管分別收納的淋巴干。
第12章 視器
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視器即眼，由眼球和眼副器構(gòu)成。
第一節(jié) 眼球
眼球：眼球壁+眼球內(nèi)容物。
眼球位于眶的前部，近似球形。結(jié)構(gòu)：前極-后極——眼軸；
瞳孔-中央凹—一視軸。
一、眼球壁
（一）纖維膜分角膜、鞏膜。鞏膜靜脈竇：位于角膜與鞏膜交界處。
(二)血管膜分虹膜、睫狀體和脈絡(luò)膜。
(三)視網(wǎng)膜分視網(wǎng)膜盲部(虹膜部、睫狀體部）和視網(wǎng)膜視部。
視網(wǎng)膜視部：視神經(jīng)盤(pán)(生理盲點(diǎn)）。
黃斑(中央凹-感光最敏銳、辨色）。
層次：外層：色素上皮層—一防止強(qiáng)光對(duì)視細(xì)胞損傷。
內(nèi)層：神經(jīng)層：①視錐細(xì)胞——感受強(qiáng)光、辨色。
②視桿細(xì)胞—一對(duì)弱光敏感。
③雙極細(xì)胞：雙極神經(jīng)元
④節(jié)細(xì)胞一視神經(jīng)。
二、眼球內(nèi)容物：房水、晶狀體和玻璃體。(無(wú)色透明、無(wú)血管、屈光）
屈光系統(tǒng)：角膜、房水、晶狀體和玻璃體。
1.眼房和房水
(1)眼房：是位于角膜與晶狀體、睫狀體之間的間隙，
(2)房水：產(chǎn)生——睫狀體。
循環(huán)：睫狀體→后房→瞳孔→前房→虹膜角膜角→鞏膜靜脈實(shí)
作用：屈光、營(yíng)養(yǎng)、維持眼內(nèi)壓。
2.晶狀體(調(diào)節(jié)過(guò)程)
視近物時(shí)，睫狀肌收縮，睫狀小帶松弛，晶狀體變厚，折光力增強(qiáng)。
視遠(yuǎn)物時(shí)，睫狀肌舒張，睫狀小帶緊張，晶狀體變薄，折光力減弱。
3.玻璃體
第二節(jié) 眼副器
一、眼瞼
二、結(jié)膜瞼結(jié)膜+球結(jié)膜→結(jié)膜囊。
三、淚器包括淚腺和淚道(淚點(diǎn)→淚小管→淚囊→鼻淚管→下鼻道前部
四、眼球外肌(1）提上瞼：上瞼提肌。
（2）運(yùn)動(dòng)眼球：①內(nèi)直肌→向內(nèi)側(cè)、②外直肌→向外側(cè)
③上真肌→向外下、④下直肌→向下
⑤上斜肌→向外下、@下斜肌→向外上
三、簡(jiǎn)答題
1.簡(jiǎn)述房水的產(chǎn)生及其循環(huán)途徑。
2.簡(jiǎn)述晶狀體的調(diào)節(jié)過(guò)程(看近物時(shí)、看遠(yuǎn)物時(shí)
3.簡(jiǎn)述淚液的產(chǎn)生和排出途徑。
第13章 前庭蝸器
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前庭鍋器又稱位聽(tīng)器或耳，包括位覺(jué)器和聽(tīng)覺(jué)器。分為：外耳、中耳和內(nèi)耳。
外耳和中耳——收集和傳導(dǎo)聲波，內(nèi)耳—一位覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)感受器所在。
第一節(jié)外耳組成：耳廓、外耳道、鼓膜。
光錐：在活體觀察鼓膜時(shí)，可見(jiàn)到位于鼓膜臍前下方有一三角形的反光區(qū)。
第二節(jié) 中耳
組成；鼓室、咽鼓管、乳突竇和乳突小房。
鼓室的6壁；①上壁——蓋壁：②下壁——頸靜脈壁
③前壁——頸動(dòng)脈壁；④后壁——乳突壁：
⑤外側(cè)壁——鼓膜壁；@內(nèi)側(cè)壁——迷路壁。
聽(tīng)小骨：錘骨、枯骨和鍵骨一聽(tīng)小骨鏈
第三節(jié) 內(nèi)耳
組成：骨迷路和膜迷路
一、骨迷路包括前庭、骨半規(guī)管和耳蝸。
二、膜迷路
（一）橢圓賽、球賽橢圓囊斑、球囊斑—一位覺(jué)感受器(位覺(jué)斑）。
(二)膜半規(guī)管 壺腹峰—一位覺(jué)感受器。
(三)蝸管螺旋器——聽(tīng)覺(jué)感受器。
聲波空氣傳導(dǎo)途徑：耳廓一外耳道一鼓膜一聽(tīng)小骨鏈(錘骨一估骨一鍵骨）一前庭窗-前庭階外淋巴一蝸孔一鼓階外淋巴一蝸管內(nèi)淋巴一螺旋器（聽(tīng)覺(jué)感受器)。
四、簡(jiǎn)答題
1.簡(jiǎn)述聲波的空氣傳導(dǎo)途徑。
2.簡(jiǎn)述鼓室的6壁。
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