心身疾病又稱心理生理障礙．是一組軀體疾病，但在其發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸和防治方面與心理因素關(guān)系密切。
    心身概念(Mind-body)最早是出德國精神病學(xué)家海恩羅斯(Heinroth)于1818年在討論失眠癥的論文中提出的，并首次把失眠癥作為心身疾病來描述。20世紀(jì)30年代，心身醫(yī)學(xué)研究的先驅(qū)者之一亞歷山大(F.Alexander)把十二指腸潰瘍，原發(fā)性高血壓，甲狀腺功能亢進癥，潰瘍性結(jié)腸炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和神經(jīng)性皮炎等七種疾病稱為心身疾?。簿褪呛笕怂Q的七種經(jīng)典心身疾病。1935年美國醫(yī)生佟巴(Dunbar)發(fā)表了《情緒與身體變化》—書。自此“Psychosomatics”(心身醫(yī)學(xué))和心身疾病開始廣泛流傳開來。1980年美國的心身醫(yī)學(xué)所研究的心身疾病定義為：由環(huán)境心理應(yīng)激引起或加重軀體病變的疾病稱為心身疾病。
    近半個多世紀(jì)以來，人們在心身疾病的概念上一直存在著爭論。其表現(xiàn)為這個名詞在文獻上出現(xiàn)的越來越少了，特別是在國外，心身疾病—詞已基本消失。如在1978年修訂的《國際疾病分類》第九版(ICD-9)和1980年修訂的美國精神病學(xué)協(xié)會《精神疾病診斷和統(tǒng)計手冊》第三版(DSM-Ⅲ)，乃至1993年出版的ICD-10和1994年出版的DSM-Ⅳ中均沒有心身疾病的診斷類別。心身疾病換了另外的名稱，如在DSM-Ⅲ和DSM-Ⅳ中為“影響軀體情況的心理因素”。
    這種概念的演變其所以發(fā)生，乃在于人們對心身疾病概念的不同理解和認(rèn)識。對心身疾病的認(rèn)識存在兩種認(rèn)識觀，一是狹義認(rèn)識觀，一是廣義認(rèn)識觀。持狹義觀的學(xué)者認(rèn)為：心身疾病從嚴(yán)格的意義來講是全部或部分地由心理因素引起的軀體疾病，而這些軀體疾病都有形態(tài)學(xué)上的變化；而持廣義觀的學(xué)者認(rèn)為，心身疾病是指醫(yī)學(xué)的一部分，某種被限定的疾病群，嚴(yán)格地講，不存在心身疾病，因為從“疾病”的詞義來看，沒有心理含義及其反應(yīng)的疾病本身就不存在。
    20世紀(jì)70年代后，隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變。疾病發(fā)展的公式也有了改變．即從細(xì)胞疾病→組織結(jié)構(gòu)改變→生理障礙發(fā)展為心理障礙→功能失調(diào)→細(xì)胞疾病→結(jié)構(gòu)改變。這一變化使得舊有的心身疾病一詞難以包含更廣泛的意義，心身疾病的含義向廣義的認(rèn)識論傾斜，故心身疾病一詞也就有了從出現(xiàn)到消失的演變，心身疾病的名詞也就有“影響軀體情況的心理因素”的新稱呼