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 白虎加桂枝湯

【4.4】溫瘧者，其脈如平，身無(wú)寒但熱，骨節(jié)疼，煩，時(shí)嘔，白虎加桂枝湯主之。白虎加桂枝湯

  癥:溫瘧像是一種發(fā)熱性疾病，可能具有傳染性，所患之人脈象雖顯平和，然而身體發(fā)熱癥狀明顯，患者主觀沒(méi)有惡寒感受，筋骨關(guān)節(jié)疼痛異常，心情煩悶，時(shí)而發(fā)嘔！

  證:《傷寒論》第【181】問(wèn)曰：何緣得陽(yáng)明病？答曰：太陽(yáng)病，若發(fā)汗，若下，若利小便，此亡津液，胃中干燥，因轉(zhuǎn)屬陽(yáng)明，不更衣，內(nèi)實(shí)，大便難者，此名陽(yáng)明也。【182】條 問(wèn)曰：陽(yáng)明病外證云何？答曰：身熱，汗自出，不惡寒，反惡熱也。 

   發(fā)汗、下、利小便后，津液大損，胃中津虧至極，陽(yáng)明燥熱，傳導(dǎo)失常是為陽(yáng)明病也。以其內(nèi)有燥熱，外騰于筋膜、腠理而作汗出，汗為泄熱，亦損津耗液，表證若罷，故其人不惡寒，只惡熱也。

    邪入陽(yáng)明，傷津耗液，其人唯熱無(wú)寒，是為里實(shí)，熱不得汗而泄，津上無(wú)以濡養(yǎng)筋骨則疼，熱摶于內(nèi)則其人發(fā)煩，陽(yáng)明津虧不降，氣逆于上則嘔。

   治:內(nèi)清陽(yáng)明，外達(dá)肌腠

   方:知母 六兩 甘草 (炙) 二兩 石膏 一斤 粳米 二合 桂枝 (去皮) 三兩

  上銼，每五錢(qián)，水一盞半，煎至八分，去滓，溫服，汗出愈。

   解:石膏、知母清解陽(yáng)明燥熱，甘草、粳米內(nèi)滋損傷津液，再添以為桂枝引清涼之劑外達(dá)肌腠、筋骨，故津液得復(fù)，燥熱得解而病可以期愈！