天氣逐漸轉(zhuǎn)涼,正是病毒性疾病高發(fā)的季節(jié).其中就有個病毒特別活躍“水痘-帶狀皰疹病毒?!?/p>
什么是水痘帶狀皰疹病毒?
人是水痘-帶狀皰疹病毒的惟一宿主,具有親神經(jīng)性,病毒經(jīng)呼吸道黏膜進入血液形成病毒血癥,可長期潛伏在脊髓后根神經(jīng)節(jié)或顱神經(jīng)感覺神經(jīng)節(jié)內(nèi)。
當機體受到某種刺激(如創(chuàng)傷、疲勞、感冒、惡性腫瘤或病后虛弱等)導(dǎo)致機體抵抗力下降時,潛伏病毒被激活,沿感覺神經(jīng)軸索下行到達該神經(jīng)所支配區(qū)域的皮膚內(nèi)復(fù)制產(chǎn)生水皰,同時受累神經(jīng)發(fā)生炎癥、壞死,產(chǎn)生神經(jīng)痛。
好發(fā)部位依次為肋間神經(jīng)(胸背、腹腰部)、頸神經(jīng)、三叉神經(jīng)(面部)和腰骶神經(jīng)(腰腿部)支配區(qū)域。
如何識別帶狀皰疹?
①發(fā)疹前可有輕度乏力、低熱、納差等全身癥狀。
②患處皮膚自覺灼熱感或者神經(jīng)痛,觸之有明顯的痛覺敏感,持續(xù)1-3天,亦可無前驅(qū)癥狀即發(fā)疹。
③患處常首先出現(xiàn)潮紅斑,很快出現(xiàn)粟粒至黃豆大小的丘疹,簇狀分布而不融合,繼之迅速變?yōu)樗?,皰壁緊張發(fā)亮,皰液澄清,外周繞以紅暈,各簇水皰群間皮膚正常。
④皮損沿某一周圍神經(jīng)呈帶狀排列,多發(fā)生在身體的一側(cè),一般不超過正中線。
⑤神經(jīng)痛可在發(fā)病前或伴隨皮損出現(xiàn)。
⑥病程一般2-3周,水皰干涸、結(jié)痂脫落后留有暫時性淡紅斑或色素沉著。
哪些人容易得帶狀皰疹?
所有年齡的人群都有可能會得帶狀皰疹。雖然兒童一般會發(fā)水痘,但也有得帶狀皰疹的。通常來說,帶狀皰疹容易在老年人、女性、50歲以上、免疫力低下或缺陷、近期過度疲勞的人身上“作威作福”。在門診,我們經(jīng)常遇到連續(xù)熬夜的年輕人,還有一些過度鍛煉的人因為帶狀皰疹來求助的。
一般來說,年齡越大,病情會越嚴重,恢復(fù)得越慢;有免疫缺陷的患者容易發(fā)生播散性帶狀皰疹。
得了帶狀皰疹,怎么辦?
一定要爭取早發(fā)現(xiàn),早治療。
預(yù)防和控制神經(jīng)痛的關(guān)鍵在于早期積極治療。
通常來說,要在早期足量地給予抗病毒藥物治療,從而有效抑制病毒復(fù)制、阻止病毒播散,減少對于神經(jīng)的損傷。但是,對于帶狀皰疹感染之后的2周再用抗病毒藥物作用就不大了,錯過了阻止病毒復(fù)制的最佳時機,帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛一旦產(chǎn)生,就要以止痛和營養(yǎng)神經(jīng)的治療為主,預(yù)防感染和并發(fā)癥。
其實也不必過于緊張啦!盡早積極治療,注意休息,避免勞累。適當?shù)馗綦x,可能的話,避免接觸老人、小孩等免疫力較低的人。另外,皮疹有破潰時不要洗澡。
帶狀皰疹一般 多久會好 ?
病程一般2~3周,可以自愈,老年人相對時間長一些。但是,一旦治療不及時,導(dǎo)致了后遺神經(jīng)痛,有的患者在皰疹消退后疼痛繼續(xù)持續(xù)超過1個月,那就需要一個比較長的時間才能好了,更有甚者后遺神經(jīng)痛可以持續(xù)1-2年,因為神經(jīng)的修復(fù)是個漫長的過程,所以后遺神經(jīng)痛是非常頑固的。
來源:醫(yī)學(xué)美圖、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院、南通大學(xué)附屬醫(yī)院