糖尿病足是糖尿病患者的一個(gè)重要的并發(fā)癥,據(jù)統(tǒng)計(jì),四分之一的糖尿病患者都會(huì)產(chǎn)生足部問題。糖尿病足是指因糖尿病神經(jīng)病變,未梢神經(jīng)感覺障礙及自主神經(jīng)損害,下肢血管病變動(dòng)脈硬化引起周圍小動(dòng)脈閉塞癥,或皮膚微血管病變以及細(xì)菌感染所導(dǎo)致的足部疼病、足部潰瘍及足壞疽等病變。
糖尿病足的形成主要包括缺血、感染、神經(jīng)病變?nèi)矫娴脑颉?1)缺血:糖尿病并發(fā)癥的主要病理改變是毛細(xì)血管基底膜增厚,管腔變窄血管硬化,引起缺血、血流不暢而發(fā)生大小血管栓塞。栓塞后局部組織血流受阻,出現(xiàn)缺血性壞死而導(dǎo)致本病的發(fā)生。
(2)感染:雖然感染不是糖尿病足的唯一發(fā)生原因,卻是神經(jīng)病變和血管病變的繼續(xù)演變,使糖尿病足的損害進(jìn)一步加重。
(3神經(jīng)病變:下肢發(fā)生血管病變的同時(shí),伴有血管的自主神經(jīng)病變,影響血管運(yùn)動(dòng),使足部抵抗力減低。某些創(chuàng)傷,如不合腳的鞋擠壓、足部的胼胝、雞眼處理不當(dāng)、襪子縫線的摩擦、皮膚外傷等,均可造成足部感染的發(fā)生。
糖尿病患者產(chǎn)生足部問題的原因有很多,其中最主要的原因就是糖尿病所產(chǎn)生的神經(jīng)病變,它可引起足部的感覺神經(jīng)異常,造成足部對(duì)一般人可引起疼痛的刺激失去感覺,如此足部就很容易受傷,而受傷后也因?yàn)閭跊]有感覺,一直沒有注意到,直到很嚴(yán)重時(shí)才發(fā)現(xiàn),這時(shí)可能己經(jīng)需要做截肢了。另一個(gè)原因是糖尿可引起周邊血管疾病,特別是下肢的血管,當(dāng)下肢血管發(fā)生動(dòng)動(dòng)脈硬化,造成血管狹窄或阻塞,如此足部的傷口就不容易愈合而且容易引起壞疽。
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