人工牛黃甲硝唑，不論是牙科醫(yī)生還是普通大眾，都是非常熟悉的一種藥。一旦出現(xiàn)牙疼癥狀，患者的首先反應(yīng)不是先去口腔診所檢查治療，而是首選去藥店買上一盒人工牛黃甲硝唑吃上幾天。而一般到了藥店，一說牙疼，工作人員也會(huì)首先推薦你購買“人工牛黃甲硝唑”。

種種信息的引導(dǎo)，就有了不少的患者，一旦遇到牙疼就習(xí)慣性的吃人工牛黃甲硝唑，有的人能連續(xù)吃上一個(gè)星期甚至更長時(shí)間。

等到實(shí)在控制不住了，萬不得已了，才選擇到口腔診所就診。這時(shí)，可能以為病情的原因，牙齒問題變得更加復(fù)雜，治療費(fèi)用也變得更高了。

就診完后，不免還要再發(fā)發(fā)牢騷：

“你看，我就說看牙貴，牙科診所真黑！”

不少的年輕人，出現(xiàn)牙疼之后，家里的老大爺、老大媽也會(huì)拿出人工牛黃甲硝唑告訴年輕人：“吃這個(gè)管用！”不聽老人言，吃虧在眼前。吃吧~別說，這一吃好像還真有點(diǎn)用……人工牛黃甲硝唑的“美名”就這樣傳播開來。

到底是口口相傳的“神藥”，還是以訛傳訛的謬誤？我們來認(rèn)真分析一下。

人工牛黃甲硝唑能治療牙疼，這個(gè)消息肯定不會(huì)是空穴來風(fēng)，不然為啥沒人說吃維生素能治牙疼呢？

牛黃，就是?？苿?dòng)物膽囊里的膽結(jié)石。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為牛黃氣清香，味微苦而后甜，性涼?？捎糜诮鉄帷⒔舛?、定驚。內(nèi)服治高熱神志昏迷、癲狂、小兒驚風(fēng)、抽搐等癥，外用治咽喉腫痛、口瘡癰腫、尿毒癥。天然牛黃量少價(jià)高，大部分使用的是人工牛黃。人工牛黃是按照天然牛黃的主要成分配制的一種牛黃代用品，其制作工藝簡(jiǎn)單，價(jià)格不到天然牛黃的0.5%。

甲硝唑，為抗阿米巴藥、抗滴蟲藥、抗厭氧菌藥，是硝基咪唑類的衍生物，具有抗厭氧原蟲和厭氧菌的作用，主要用于治療或預(yù)防上述厭氧菌引起的系統(tǒng)或局部感染，也可用于口腔厭氧菌感染。在口腔疾病治療，如智齒冠周炎、根尖膿腫、根尖周炎的治療中可配合使用。

當(dāng)然，我這里說的是“配合”，而不“依靠”。牙疼的治療，依然是以臨床的操作治療為主的，并且大多數(shù)的口腔疾病，通過臨床的處理就能夠解決問題，是不需要口服藥物的。拿牙髓炎舉例，牙髓通過細(xì)小的根尖孔存在于牙齒之內(nèi)，一旦發(fā)炎，藥物是很難通過血液進(jìn)入牙髓的，況且口服的藥物要經(jīng)過腸道的吸收，分散于全身，達(dá)到牙床部的藥量更是微乎其微。所以要靠吃藥治療牙疼，其療效可想而知。

我們?cè)僬f說人工牛黃甲硝唑

藥品的說明書里寫到：別名牙痛安，主治智齒冠周炎、局部牙槽膿腫、牙髓炎、根尖周炎。這個(gè)名字，聽起來很對(duì)癥的嘛~而且加上這種漢語言文學(xué)賓語前置式的表述，哇塞，天賜良藥?。?/p>

甲硝唑里加入牛黃，復(fù)合制劑的作用原則上要么增強(qiáng)其療效，要么減輕其副作用，二者必具其一，那么事實(shí)如何？

我們來算一筆療效賬：

能增強(qiáng)療效嗎？

通過查閱了大量文獻(xiàn)資料，沒有找到一篇通過雙盲隨機(jī)分組對(duì)照試驗(yàn)證明其療效優(yōu)于單組份甲硝唑的權(quán)威臨床報(bào)告。

能減輕副作用嗎？

不能！而且，它不僅含有甲硝唑的常見副作用如惡心嘔吐腹痛等，還增加了牛黃的副作用，包括皮膚過敏，肝損害風(fēng)險(xiǎn)，還有牛黃服用過量會(huì)導(dǎo)致中毒，常表現(xiàn)為：胃腸活動(dòng)增加、腹瀉，骨骼肌活動(dòng)增加，搐搦、痙攣，嚴(yán)重時(shí)則抑制；血壓下降、心律失常，導(dǎo)致患者半昏迷或昏迷狀態(tài)，可能會(huì)危及生命。

因此，人工牛黃甲硝唑并沒有在療效上有很大優(yōu)勢(shì)，相反，它還會(huì)增加用藥風(fēng)險(xiǎn)！

我們?cè)賮硭阋还P用藥的經(jīng)濟(jì)賬：

甲硝唑100片裝一瓶，大約5元錢，假設(shè)他能治愈你的牙疼，我們按藥品的常規(guī)用量來計(jì)算：2片/次 3次/日 *3天，18片，一瓶夠你牙疼吃5回；

人工牛黃甲硝唑24粒裝一盒，15元，假設(shè)他能治愈你的牙疼，我們按藥品的常規(guī)用量來計(jì)算：2片/次 3次/日 *3天，18片，一盒夠你牙疼吃1回。

人工牛黃甲硝唑比普通的甲硝唑片貴了15倍！因此，它的價(jià)格上也不具備優(yōu)勢(shì)！

我們?cè)偎阋还P服藥和根管治療效果賬：

牙疼口服人工牛黃甲硝唑，不就醫(yī)：牙疼（急性牙髓炎）→服藥（15元）→牙疼（根尖周炎）→服藥（15元）→牙疼（牙齒松動(dòng)）→服藥（15元）→牙齒脫落→不疼了→其他牙齒相繼移位、松動(dòng)→口腔醫(yī)院就診→牙周治療（3000元）→鑲牙（5000元）→種植牙（10000元）

遠(yuǎn)期療效差、舒適度差

牙疼及時(shí)就醫(yī)：牙疼（急性牙髓炎）→根管治療（2000元）→修復(fù)（2000元）

遠(yuǎn)期療效好、舒適性強(qiáng)

前期口服人工牛黃甲硝唑比前期采取根管治療貴了近5倍！而且遠(yuǎn)期效果還要更差！

的確，一次根管治療的費(fèi)用相對(duì)吃藥來說，是貴了不少，很多的患者也都難以接受。但是牙疼無小事，畢竟疼起來是“要人命”的。牙齒健康同樣也不能僅僅專注于眼前的利益得失，畢竟他是我們?nèi)梭w的一個(gè)重要器官。

有的人說，一顆牙而已，大不了拔了唄，反正還有那么多。

十根筷子扎成捆，不易折斷；一根筷子輕易就折斷了。牙齒也是一樣，緊緊依偎在一起，彼此照應(yīng)，口腔才能健康；分崩離析之下，孤木難支，牙齒就會(huì)越來越糟糕。

所以，當(dāng)您出現(xiàn)牙疼的時(shí)候，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)，由我們專業(yè)的口腔醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為您解決問題，切莫因小失大。

“但愿世間人無病，何惜架上藥生塵”

這是每一位醫(yī)者的心聲

愿您有一口健康的好牙，笑容常在！