急慢性尿道炎是泌尿系感染常見的疾病類型之一,古方中醫(yī)將其歸屬于“淋癥”、“癃閉”范疇,一般以尿頻、尿急、尿痛,嚴(yán)重者伴有腰痛為主要臨床特點;主要由大腸桿菌引起,其次有變型桿菌、產(chǎn)氣桿菌、副大腸桿菌等感染,少數(shù)為金黃色葡萄球菌所致,偶由病毒、支原體或真菌引起。
急慢性尿道炎的中醫(yī)治療原則是控制癥狀,消滅病原菌,消除誘發(fā)因素和防止復(fù)發(fā)。急性尿道炎染時應(yīng)臥床休息,體溫正常,癥狀減輕后可下床活動,避免勞累;宜清淡飲食,多飲水,勤排尿,促進(jìn)細(xì)菌及炎性滲出物的排出;高熱用退熱劑,煩躁不安、高熱、消化道癥狀明顯者可對癥治療。
急慢性尿道炎的中醫(yī)辨證分型治療方法是怎樣的?本病中醫(yī)病名為淋證的范疇,臨床常分以下五型辨證論治:
1、膀胱濕熱型 惡寒發(fā)熱,尿頻,尿急,尿痛,小腹脹痛,腰酸,苔黃或白膩,脈濡數(shù)。治宜清熱瀉火,利水通淋。方用八正散加減。
2、肝膽郁熱型 寒熱往來,煩躁不安,胸脅脹痛,食欲減退,口苦嘔吐,苔黃白相兼,脈弦數(shù)。治宜清利肝膽,和解少陽。方用龍膽瀉肝湯加減。
3、胃腸濕熱型 持續(xù)壯熱,汗出而不解,口氣穢濁,口渴欲飲,腹痛便秘,小便短赤,苔黃膩,脈洪數(shù)。治宜清熱通腑,利水通淋。方用導(dǎo)赤承氣湯加減。
4、腎陰不足型 濕熱留戀,低熱盜汗,頭暈腰酸,咽干唇燥,尿少色黃,或有尿頻,尿急尿痛,舌質(zhì)紅,無苔或少苔,脈弦細(xì)而數(shù)。治宜補(bǔ)益腎陰,滲濕利水。方用知柏地黃湯加減。
5、脾腎陽虛型 濕熱未清,尿頻,尿急,尿痛等癥反復(fù)發(fā)作,神疲乏力,面浮肢腫,肢冷腰痛,舌淡,苔薄白,脈沉細(xì)無力。治宜健脾補(bǔ)腎。方用四君子湯和知柏地黃湯加減。
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