作者：草心
春天來(lái)了，花兒盛開(kāi)，花粉飄散，噴嚏也隨之多了起來(lái)——過(guò)敏性鼻炎到了高發(fā)期。面對(duì)這樣的顧客，藥店可以做些什么呢？
過(guò)敏性鼻炎主要癥狀為鼻癢、鼻塞、陣發(fā)性噴嚏、流清水樣或漿液樣鼻涕，也可伴有眼癢、流淚、耳癢、腭部癢等癥狀，但沒(méi)有感冒所有的畏寒、發(fā)熱、頭痛、乏力等全身癥狀，發(fā)作過(guò)后和健康人沒(méi)什么兩樣；普通感冒多為自限性疾病，一周左右可自愈，但過(guò)敏性鼻炎沒(méi)有這個(gè)限制，只要接觸過(guò)敏原就會(huì)發(fā)作，病程較長(zhǎng)，常年反復(fù)發(fā)作或季節(jié)性加重。
對(duì)于過(guò)敏性鼻炎來(lái)說(shuō)，過(guò)敏原可分為吸入性、食入性和接觸性。別以為只有花粉、塵螨、動(dòng)物毛屑會(huì)引起，少數(shù)易感者食用谷物、水果，甚至觸碰某些植物都會(huì)引發(fā)。當(dāng)然，這和體質(zhì)、遺傳、生活環(huán)境和生活方式有很大關(guān)系，非過(guò)敏體質(zhì)的正常個(gè)體接觸到這些過(guò)敏原，也不會(huì)引發(fā)過(guò)敏癥狀。
和病因相比，我們更需要掌握過(guò)敏性鼻炎的壞脾氣，了解它的危害不僅限于鼻部，從而可對(duì)顧客進(jìn)行健康教育。很多人認(rèn)為，過(guò)敏性鼻炎就是打打噴嚏，流流鼻涕，沒(méi)什么關(guān)系，其實(shí)，如果不加以控制，過(guò)敏性鼻炎可進(jìn)展為鼻竇炎、咽炎、支氣管炎，甚至?xí)T發(fā)哮喘發(fā)作，且會(huì)影響學(xué)習(xí)和工作效率，不可小覷。
對(duì)于過(guò)敏性鼻炎，最徹底的治療方法是遠(yuǎn)離過(guò)敏原，進(jìn)行脫敏治療。脫敏治療可以算是唯一根治性的治療方法，但實(shí)際上如果遇到另一個(gè)過(guò)敏原，鼻炎仍會(huì)發(fā)生。所以目前在臨床上，對(duì)于過(guò)敏性鼻炎的治療還是以藥物治療為主，主要治療藥物有：
如布地奈德、糠酸莫米松和氟替卡松等糖皮質(zhì)激素氣霧劑，但要注意，不可長(zhǎng)期使用。
最好是服用左西替利嗪、地氯雷他定等第三代藥物。
如孟魯斯特等，在緩解過(guò)敏性鼻炎的癥狀上與抗組胺藥作用類(lèi)似或稍差，可抑制白三烯（為氣道炎癥、哮喘和過(guò)敏反應(yīng)中最重要的炎癥介質(zhì)）與其受體的結(jié)合，從而減輕氣道炎癥的癥狀。
應(yīng)根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度不同來(lái)選擇使用：
1.如為偶發(fā)，應(yīng)以口服抗組胺藥為主，如有需要，可加用鹽酸賽洛唑啉等滴鼻液。
2.如為季節(jié)性或常年性過(guò)敏性鼻炎，但癥狀輕微，可選用生理性鹽水沖洗鼻腔，同時(shí)使用鼻腔內(nèi)糖皮質(zhì)激素，同時(shí)使用口服或鼻腔抗組胺藥，或白三烯受體阻斷劑。
3.如癥狀比較嚴(yán)重，在使用鼻腔內(nèi)糖皮質(zhì)激素的同時(shí)，最好去醫(yī)院進(jìn)行脫敏治療。
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