若哮喘治療時(shí)用藥不當(dāng)或?yàn)E用藥物??蓪?dǎo)致嚴(yán)重的后果。因此,哮喘患者治療時(shí)一定要到正規(guī)醫(yī)院,不得擅自濫用藥物。常見(jiàn)濫用藥物的情況主要有如下幾方面。
濫用平喘藥
由于平喘藥物,如沙丁胺醇(舒喘靈)、特布他林(博利康尼)等并不具有抗炎的功能,只能治標(biāo),不能治本,所以不宜長(zhǎng)期單獨(dú)使用,通常在抗炎的基礎(chǔ)上使用。
濫用抗生素
哮喘是一種氣道過(guò)敏性炎癥,這種炎癥與細(xì)菌性炎癥截然不同。使用各種抗生素,如青霉素、頭孢菌素類(lèi)抗生素,對(duì)哮喘并不能起到治療作用。臨床上有許多患者反復(fù)靜脈點(diǎn)滴或長(zhǎng)期口服抗生素來(lái)治療哮喘,其實(shí)這種做法是錯(cuò)誤的,不僅會(huì)導(dǎo)致治療無(wú)效,還會(huì)造成肝腎功能損害、肺部真菌感染等其他問(wèn)題,嚴(yán)重的可能造成終身?yè)p害。因此,哮喘患者使用抗生素,千萬(wàn)慎重。
濫用糖皮質(zhì)激素
主要是對(duì)于糖皮質(zhì)激素的不合理使用。臨床上常會(huì)遇到此類(lèi)患者,如長(zhǎng)期服用潑尼松或含有潑尼松等激素的所謂祖?zhèn)髅胤剑蚪?jīng)常靜脈點(diǎn)滴地塞米松或甲潑尼龍,或定期注射長(zhǎng)效激素等。這是造成許多患者肥胖、水腫、骨質(zhì)疏松、形成激素依賴(lài)甚至腎上腺功能衰竭的主要原因,導(dǎo)致病情日益加重。
但是,患者也不要對(duì)糖皮質(zhì)激素治療有過(guò)多顧慮,使用的關(guān)鍵在于科學(xué)合理,計(jì)量要以微克為單位。吸入的激素直接作用于病變部位,具有效用直接、局部療效好、全身不良反應(yīng)少的優(yōu)點(diǎn)。使用糖皮質(zhì)激素治療哮喘的原則一是早期,二是適量,應(yīng)該長(zhǎng)期使用,必要時(shí)可聯(lián)合其他藥物。只有合理使用,激素才能發(fā)揮其療效,否則會(huì)使病情雪上加霜。
相信偏方、奇方
有少數(shù)哮喘患者由于長(zhǎng)期被疾病折磨,很容易相信偏方、奇方。但是,偏方不能隨便使用,市場(chǎng)上有許多騙子利用患者病急亂投醫(yī)的心理推銷(xiāo)所謂的特效藥物,這些通常被碾成粉末狀的藥物基本上都含有劑量不可控的糖皮質(zhì)激素如潑尼松等,一般會(huì)有暫時(shí)的效果,但是不良反應(yīng)明顯,容易形成依賴(lài),一旦再次發(fā)病往往更加難治,許多患者的病情因此發(fā)展成難治性的哮喘、重癥哮喘等。
哮喘患者由于發(fā)病年齡、致敏物質(zhì)以及病情嚴(yán)重程度不同,癥狀和體征存在著很大的差異;即使是同一個(gè)患者,在不同的時(shí)期、不同的季節(jié),其癥狀和體征也會(huì)不同。因此,哮喘患者切記不能效仿其他病友用藥,也不能在發(fā)病的任何階段都使用同一套固定的治療方案,只有在專(zhuān)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行有針對(duì)性的治療,才能有效控制病情。
文字來(lái)源/《中國(guó)醫(yī)藥報(bào)》
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