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傷寒"四大金剛"
 
劉小斌
嶺南闡揚(yáng)仲景《傷寒》、《金匱》經(jīng)方者,亦不乏其人。清代有香山麥乃求,東莞陳煥棠;近代有新會(huì)陳伯壇,順德黎庇留,南海譚彤暉,鶴山易巨蓀,號(hào)稱“四大金剛”。
陳伯壇(1863—1938年),號(hào)英畦,廣東新會(huì)人,近代嶺南經(jīng)方派醫(yī)家,著作有《讀過傷寒論》、《讀過金匱》、《麻痘蠡言》等。陳氏自幼刻苦好學(xué),聰敏過人,博覽經(jīng)史,精通《周易》,尤篤好醫(yī)學(xué),22歲時(shí)開始懸壺濟(jì)世,后為光緒甲午(1894年)舉人。1905年受聘于廣州陸軍醫(yī)學(xué)堂,任中國醫(yī)學(xué)總教習(xí),主講傷寒論。1924年在廣州書坊街設(shè)中醫(yī)夜學(xué)館,該館學(xué)員大半為廣州執(zhí)業(yè)名醫(yī),白天行醫(yī)夜間切磋技藝,可見陳氏為同道所推重。1930年于香港文咸?hào)|街創(chuàng)辦伯壇中醫(yī)專校,傳授長沙之學(xué),在此期間,香港一度痘疹流行,西醫(yī)認(rèn)為痘診是瘡科一類,要從外治,一見灌漿,即加洗刷,以此十不一生,而經(jīng)陳氏用中藥內(nèi)服救治者多所全活,由此名噪香江。又因其治病所用經(jīng)方,藥量特重如桂枝生姜之屬動(dòng)以兩計(jì),大鍋煎敖,藥味奇辣,而服之奇效,故人多稱之“陳大劑”?!蹲x過傷寒論》與《讀過金匱》代表陳氏學(xué)術(shù)成就,他認(rèn)為兩書的關(guān)系是:“論合卷亦合,分之則書亡……傷寒分卷不分門,金匱分門不分卷。”所以《讀過傷寒論》終于卷十八,《讀過金匱》始為卷十九,二書相應(yīng)如合璧,讀之相應(yīng)宜互參。學(xué)術(shù)上陳伯壇采用“以經(jīng)注經(jīng)”及以臨床經(jīng)驗(yàn)注經(jīng)的方法研究傷寒金匱,他強(qiáng)調(diào)陰陽的理論,指出仲景《傷寒論》實(shí)以陰陽二字為核心,知陰陽為法眼,治陰陽為手法;他闡發(fā)氣化學(xué)說及標(biāo)本中氣的理論,以體現(xiàn)中醫(yī)整體觀的特點(diǎn);他對(duì)仲景經(jīng)方運(yùn)用靈活且能結(jié)合實(shí)際,如用治療陽毒的升麻鱉甲湯加減治療當(dāng)時(shí)廣東流行的“疫核癥”,也就是鼠疫,活人無數(shù)。
黎天佑,字庇留,廣東順德人,儒而通醫(yī),學(xué)術(shù)上專師仲景,為廣東近代傷寒名家之一。光緒甲午年(1894年)任省城十全堂醫(yī)局醫(yī)席,民初在廣州流水井設(shè)醫(yī)寓“崇正草堂”,大廳懸掛“振興醫(yī)風(fēng),挽回國命”對(duì)聯(lián)以自勉。他為人襟懷廣闊,鄙視權(quán)貴,常與人說:“人生最可貴者,莫過如盡己之力,為病民服務(wù),何必孜孜為己?”故畢生以濟(jì)世活人為務(wù)。黎氏臨癥,均以仲景大經(jīng)大法為本,善用經(jīng)方救治危急重癥,以此著名于時(shí)。晚年積其所學(xué),著書立說,撰《傷寒論崇正篇》八卷。同一時(shí)期依照黎氏傷寒崇正篇體例,隨仲景原文注解發(fā)揮者,還有臺(tái)山伍律寧《傷寒論之研究》三卷2冊(cè),南海趙雄駒《傷寒論旁洲》二卷1冊(cè),番禺陳慶?!秱惥帯?冊(cè)。可見黎庇留的著述對(duì)廣東近代傷寒研究影響也很大。黎庇留還有大量據(jù)經(jīng)方治驗(yàn)的醫(yī)案手稿,解放后由肖熙、許大輝等人整理,以《黎庇留醫(yī)案》名出版。黎氏醫(yī)術(shù)傳兒子黎少庇,少庇曾于民國35年(1946年)在廣州流水井醫(yī)寓處辦醫(yī)學(xué)傳授班,有門人湯仙州等28人。
譚彤暉,號(hào)星緣,南海人,舉人出身,儒而通醫(yī),近代傷寒臨床醫(yī)家,常與陳伯壇、黎庇留、易巨蓀等人談?wù)撫t(yī)學(xué)心得。中醫(yī)絕對(duì)幾何著作,文字深?yuàn)W,非儒者不能精通其說,仲景《傷寒》、《金匱》方藥濟(jì)世,尤為儒醫(yī)所推崇。故清末嶺南讀書人出身的中醫(yī)生,其時(shí)均以通曉仲景圣賢書為時(shí)尚。譚星沅、陳伯壇、黎庇留、易巨蓀四人以文會(huì)友,經(jīng)常在一起暢談?dòng)懻撝倬搬t(yī)學(xué)心得,后人描述四人“為心性之交,每于燈殘人靜酒酣耳熱之際,暢談《靈樞》、《素問》論略之理”,故得“四大金剛”之美譽(yù)。譚氏畢生忙于診務(wù),未見著述存世。
易慶棠,號(hào)巨蓀,鶴山人,近代嶺南著名經(jīng)方派醫(yī)家。易氏出身醫(yī)學(xué)世家,幼承祖父庭訓(xùn),即嗜讀神農(nóng)黃帝扁鵲仲景圣賢之書,諳熟中醫(yī)經(jīng)典著述。成年后,執(zhí)業(yè)于廣州西龍津橋腳,后遷往小半甫,榜其門曰:“集易草蘆”,兼客串省城十全堂贈(zèng)醫(yī)局醫(yī)席。易巨蓀診務(wù)繁忙,但對(duì)治驗(yàn)案例多有記述。光緒甲午(1894年)冬至,將其輯錄成書,名曰《集思醫(yī)案》。集思者,集眾思,廣忠益也。古人云:“集思廣益,而功不必自己立?!薄都坚t(yī)案》即集中眾人運(yùn)用仲景經(jīng)方智慧,推而廣之使其效果更大更好。易巨蓀讀仲景書著重領(lǐng)會(huì)其精神,臨癥治病于無字無方處闡述發(fā)揮;又對(duì)金元四大家時(shí)方有所長者融會(huì)吸收,可見易氏治學(xué)態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)且又客觀。《集思醫(yī)案》共記錄病案62例,其中內(nèi)兒科46例,婦產(chǎn)科9例,鼠疫6例。醫(yī)案之書寫,文句樸實(shí)簡(jiǎn)煉,主證重點(diǎn)突出,其所治病癥主要有兩大類,一是危重??;二是急性流行傳染病。在嶺南地區(qū)敢于運(yùn)用仲景經(jīng)方治療以上兩類疾病尤其是溫疫熱性病,沒有堅(jiān)實(shí)的臨床基礎(chǔ)及過人膽識(shí),實(shí)難以做到。
清末民初,廣東專研經(jīng)方的易巨蓀、陳伯壇、黎庇留、譚星緣四位傷寒名家一起切磋醫(yī)術(shù),治病救人,傳道授業(yè),被世人尊稱為傷寒“四大金剛”,也是嶺南中醫(yī)的重要醫(yī)家,共同撐起了當(dāng)時(shí)嶺南醫(yī)學(xué)的半壁江山。
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