肩痛的激痛點(diǎn)療法
三組肌肉：
盂肱關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)肌
1. 三角肌
前三角肌牽涉痛至肩前外側(cè)；中三角肌牽涉痛至肩外側(cè)；后三角肌牽涉痛至肩后部。
牽涉痛至局部肩前、中和后部。
相關(guān)癥狀：肩關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)疼痛，上抬手臂不能超過(guò)90°，手臂抬高15°時(shí)疼痛。
定位標(biāo)志：肩胛骨肩峰
前三角肌激痛點(diǎn)：
肩前肩峰下0.5-1英寸。牽涉痛主要至肩外側(cè)區(qū)。
中三角?。籂可嫱粗辆植考缤鈧?cè)。
第一激痛點(diǎn)：肩外側(cè)肩峰下0.5-1英寸。
第二激痛點(diǎn)：第一激痛點(diǎn)下0.5-1英寸。
后三角肌激痛點(diǎn)：
肩后腋皺上1.5-3英寸。
牽涉痛至肩后區(qū)和手臂后部。
干針：
垂直皮膚進(jìn)針，朝向肱骨。
2. 胸大肌
牽涉痛至胸部、肩前和肘內(nèi)側(cè)。
（參見(jiàn)頸痛和頭痛）
盂肱關(guān)節(jié)穩(wěn)定?。缧浼。?/strong>
3. 岡下肌
出現(xiàn)于各種肩痛。牽涉痛至肩關(guān)節(jié)深部和前面，從上臂向下，略至顱骨基底。
相關(guān)癥狀：肩前區(qū)深部痛、不能伸到背后、無(wú)法側(cè)睡
定位標(biāo)志：肩胛骨內(nèi)緣
內(nèi)側(cè)激痛點(diǎn)：
肩胛骨脊柱緣內(nèi)側(cè)1-1.5英寸，肩胛岡略下方。
三個(gè)岡下肌激痛點(diǎn)成三角形輪廓。牽涉痛至肩關(guān)節(jié)深部、前面和上臂。
下方激痛點(diǎn)：
肩胛骨下角上方1.5-2英寸。
外側(cè)激痛點(diǎn)：
肩胛岡中點(diǎn)正下方。
干針：
4. 小圓肌
牽涉痛至肩后區(qū)局部點(diǎn)狀壓痛。
定位標(biāo)記：肩胛骨下角
肩胛骨下角上方2-3英寸，外側(cè)2英寸，靠近肩胛骨外緣。
牽涉痛至肩后局部點(diǎn)狀壓痛。
干針：
俯臥上臂外展90度，平面觸診盂肱關(guān)節(jié)正尾側(cè)，朝向肩胛骨外緣。
5. 岡上肌
牽涉痛至肩上外側(cè)和肘外側(cè)。
相關(guān)癥狀：肩關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)彈響聲
定位標(biāo)記：肩胛岡
內(nèi)側(cè)激痛點(diǎn)：
肩胛岡中點(diǎn)正上方。
外側(cè)激痛點(diǎn)：
從內(nèi)測(cè)激痛點(diǎn)沿肩胛岡向外1-3英寸。
區(qū)別斜方肌激痛點(diǎn)：無(wú)頸部或頭部牽涉痛。牽涉痛至肩外側(cè)，手臂外側(cè)向下至肘關(guān)節(jié)。
干針：
牽涉痛至肩后和上臂后部，嚴(yán)重限制肩關(guān)節(jié)活動(dòng)。
相關(guān)癥狀：無(wú)法從胸前至對(duì)側(cè)腋窩，手臂上抬45°疼痛
外側(cè)激痛點(diǎn)：
腋皺內(nèi)2-3英寸，下方1英寸。
內(nèi)側(cè)激痛點(diǎn)：
僅用牽伸釋放技術(shù)治療。
干針：
內(nèi)側(cè)入路：針于肩胛骨下由內(nèi)向外，遠(yuǎn)離胸廓。
肩胛骨和肩帶定位肌
7. 斜方肌
下中斜方?。合滦狈郊可嫱粗良缟喜?，特別集中在肩鎖關(guān)節(jié)上。
上斜方?。簾o(wú)肩部牽涉痛。
（參見(jiàn)頸痛和頭痛）
8. 肩胛提肌
（參見(jiàn)頸痛和頭痛）
9. 胸小肌
牽涉痛至肩前區(qū)。
第三肋骨正上方。
干針：
胸廓上進(jìn)針，向上和略向外朝向喙突，針呈淺角正切于胸壁。
也可用拇指和手指指尖頂住肋骨鉗握，針朝向手指。
注意：至手臂的神經(jīng)血管束位于胸小肌下靠近喙突。
10. 斜角肌
牽涉痛至肩前后部。
（參見(jiàn)頸痛和頭痛）
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