糖尿病性視網(wǎng)膜病變是最常見的糖尿病并發(fā)癥之一。一般糖尿病患者病程超過5年就有可能出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變,出現(xiàn)飛蚊、視力下降、眼前黑影等現(xiàn)象。需要注意的是一些中青年糖尿病患者,糖尿病性視網(wǎng)膜病變會造成眼底視網(wǎng)膜血管增殖、網(wǎng)膜脫落,如果不能早期發(fā)現(xiàn)早期干預,致盲的幾率很高。 多數(shù)患者早期察覺不到病情 糖尿病眼底病變分為六期,早期病變發(fā)生時,無任何癥狀。 (保健品商城,低價限時搶購進行中!)即便眼底病變已經(jīng)到了三四期時,眼底隨時有可能大出血導致視物不見。 人們在出血之前仍然可能沒有任何的眼部不適。大部分糖尿病眼病的視力下降也是一個漸變的過程,很多患者年齡偏高,家人和自己都感覺是老花眼的緣故而不去注意,這是助長糖尿病眼病發(fā)展的一個重要因素。 一般來說,糖尿病眼底病變與患者的病程和血糖控制狀況有密切的關系,病程長的相對眼底病變比較嚴重,不注意血糖控制的眼底病變也較為嚴重。 激光治療舍卒保帥 在糖尿病眼病的眾多治療方法中,激光光凝法是一種封閉出血點和新生血管,預防病變進展的方法。導致糖尿病眼底病變的原因是視網(wǎng)膜的微血管供血機能差,眼底自然代償形成新生的血管,而這些新生的血管管壁脆弱,很容易破裂出血,還會反復滲出、增殖,形成條索,收縮牽拉可導致視網(wǎng)膜脫離。激光治療的意義就在于改善視網(wǎng)膜缺血、缺氧的狀況,使新生血管回退,避免再出血,把已經(jīng)缺氧缺血的那部分視網(wǎng)膜封閉,保證眼睛中心部視網(wǎng)膜供血供氧的能力,保護中心視力,說白了就是達到舍卒保帥的目的。 但不管是激光光凝法還是玻璃體切割手術(shù),對糖尿病眼病中的視網(wǎng)膜病變治療能做到的就是保持現(xiàn)狀或有所改善,使視力不再繼續(xù)下降,但并不能達到完全恢復的地步。人的眼球就好比一個照相機,晶狀體是“鏡頭”,視網(wǎng)膜就是“底片”,如果“鏡頭”模糊不清了,比如患了白內(nèi)障,還可以把它“擦干凈”,可把白內(nèi)障取出,但“底片”曝了光,別無他法。 糖尿病視網(wǎng)膜病變早期治療效果較好。由于病變損害的不可逆性,預防是最重要的一環(huán),而且早期預防的花費要遠遠低于晚期手術(shù)治療的費用,療效也更佳。因此,建議糖尿病患者應每年散瞳檢查眼底。1型糖尿病患者,過了青春期后應定期檢查眼底,2型糖尿病患者從發(fā)病后5年應每年檢查1次或遵醫(yī)囑。如有眼部異常感覺,則應縮短眼科隨診時間,如每半年或3個月1次。同時要嚴格控制血糖和血壓,降低血脂,盡量延緩糖尿病視網(wǎng)膜病變的出現(xiàn)。 |