糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病發(fā)病率比較高的并發(fā)癥之一，特別是一型糖尿病病程較長(zhǎng)者。早期癥狀并不是很顯著，難以被察覺，直到視力下降才就醫(yī)檢查，結(jié)果錯(cuò)過最佳的治療時(shí)機(jī)，因此糖尿病患者應(yīng)多留意視力。根據(jù)糖尿病視網(wǎng)膜病變嚴(yán)重程度，把其分為6個(gè)階段，不同階段癥狀不一樣。
糖尿病視網(wǎng)膜病變分為哪幾個(gè)階段？
1、視網(wǎng)膜微血管瘤
視網(wǎng)膜微血管瘤是糖尿病視網(wǎng)膜病變的早期改變，早期無(wú)主觀感覺，只不過做眼底鏡檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)有斑點(diǎn)，呈現(xiàn)紅色或暗紅色，大小不一。此階段一旦確診是糖尿病，無(wú)論視力有沒有發(fā)生改變，每6~12個(gè)月都要去醫(yī)院檢查一次眼底。
2、黃白色硬性滲出、伴有視網(wǎng)膜出血斑
此階段患者無(wú)明顯癥狀，也有可能出現(xiàn)看東西不清晰、視野中心有暗影。這種情況下無(wú)需特殊處理，除了定期做檢查外，還需積極改善微循環(huán)，穩(wěn)定血糖、血脂和血壓，以免血糖波動(dòng)幅度太大，某些情況下還需做眼底血管熒光造影。
3、棉絮狀軟性滲出、合并視網(wǎng)膜出血斑
此階段患者視力下降，看東西時(shí)變形，突然出現(xiàn)暫時(shí)性失明，這種情況下還需及早接受激光治療，能消除出血，防止新生血管生成，避免出現(xiàn)玻璃體出血。
4、視網(wǎng)膜有新生血管生成
視網(wǎng)膜有新生的血管、玻璃體出血，說(shuō)明糖尿病動(dòng)脈已發(fā)生改變。此階段患者應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑服用降糖藥或注射胰島素，聽從醫(yī)生建議服用能促進(jìn)玻璃體出血吸收的藥物。出血完全被吸收后，再進(jìn)一步做全眼底視網(wǎng)膜激光光凝治療，某些情況下還需做玻璃體切割術(shù)，把渾濁的玻璃體去除。
5、纖維增殖
視網(wǎng)膜出現(xiàn)新生的血管以及纖維增殖，其主要癥狀是視網(wǎng)膜前突然出血，以至于視力快速下降、視野缺損或失明。
視網(wǎng)膜脫離后會(huì)使得視力完全喪失，因此應(yīng)積極控制血糖穩(wěn)定，及早接受玻璃體切割術(shù)。
溫馨提示
糖尿病患者若最近看東西不清晰，眼前有黑的東西漂浮，視野缺損，視力減退，看東西有重影，視物有閃光感或眼球運(yùn)動(dòng)障礙、上瞼下垂等，還需及早就醫(yī)。糖尿病視網(wǎng)膜病變只要及早發(fā)現(xiàn)，積極配合醫(yī)生科學(xué)規(guī)范治療，就能延緩病情發(fā)展，保留視力。
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