東方網(wǎng)通訊員孫國根、記者劉軼琳6月28日報道:復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科郁金泰教授臨床研究團隊聯(lián)合復(fù)旦大學(xué)類腦智能科學(xué)與技術(shù)研究院程煒研究員團隊開展的一項納入43萬余人參與、長達(dá)中位9年的隨訪的大規(guī)模研究發(fā)現(xiàn),每天7小時的睡眠時間,結(jié)合中高水平的休閑運動量以及較短的久坐時長能夠減少41%阿爾茨海默病風(fēng)險,并且這三類可調(diào)控行為對于阿爾茨海默病風(fēng)險的影響具有聯(lián)合作用。近日該研究成果已發(fā)表在最新一期《分子精神病學(xué)》(《Molecular Psychiatry》)雜志(影響因子是15.9)上。
郁金泰介紹,越來越多的研究發(fā)現(xiàn)睡眠、運動和久坐這三類日常行為與癡呆發(fā)生風(fēng)險有關(guān),然而這些研究主要是單獨研究每種行為在癡呆中的作用,目前尚無證據(jù)闡明睡眠、運動和久坐這三者之間的聯(lián)合作用對阿爾茨海默病的影響。
針對這一現(xiàn)狀,研究團隊利用英國生物樣本庫隊列,納入了431924名37至73歲的非癡呆參與者。這些參與者于2006-2010年期間被招募,中位隨訪時間9.0年,隨訪期間共有5390名參與者被診斷為新發(fā)阿爾茨海默病。參與者分別報告了每天的睡眠時長,每周的總體運動量和休閑運動量,以及每天的久坐時長?;谶@些數(shù)據(jù),研究團隊探討了睡眠、運動和久坐這三類行為因素與癡呆發(fā)生風(fēng)險之間的單獨或聯(lián)合關(guān)系,并深入研究了每項行為與阿爾茨海默病之間的線性或非線性關(guān)聯(lián)模式。此外,研究還利用腦影像數(shù)據(jù)分析了三類行為對于腦結(jié)構(gòu)和腦連接的關(guān)系,以探究行為與癡呆之間的潛在作用機制。
該研究有三大發(fā)現(xiàn):一是睡眠時長與阿爾茨海默病風(fēng)險之間呈典型的“U”型關(guān)系,最佳睡眠時長為7小時/天,過長或過短的睡眠時長都會增加阿爾茨海默病風(fēng)險。二是運動強度與癡呆風(fēng)險呈斜率遞減的曲線關(guān)系,增加運動量可以降低阿爾茨海默病風(fēng)險,但當(dāng)運動量達(dá)到較高水平時(約相當(dāng)于每周360分鐘的步行或300分鐘的中度運動或150分鐘的劇烈運動),繼續(xù)增加運動量不會進一步降低阿爾茨海默病風(fēng)險。三是久坐時長與癡呆風(fēng)險之間整體上呈現(xiàn)“J”型關(guān)系,4小時以內(nèi)的久坐不會影響阿爾茨海默病風(fēng)險,但更長時間的久坐則顯著增加阿爾茨海默病風(fēng)險。與睡眠時間過長/過短+低運動量+長時間久坐的人相比,每晚7小時睡眠+中高強度運動量(相當(dāng)于每周步行超過120分鐘,或中度運動超過100分鐘,或劇烈運動超過50分鐘)+短時間久坐(4小時以內(nèi))是最優(yōu)推薦組合,其阿爾茨海默病風(fēng)險降低了41%。此外,中高強度的運動量能減弱睡眠時間過長或過短引起的高阿爾茨海默病風(fēng)險,并且能減弱長時間久坐引起的高阿爾茨海默病風(fēng)險。
研究團隊進一步發(fā)現(xiàn),睡眠、運動和久坐與阿爾茨海默病相關(guān)的腦區(qū)體積之間呈現(xiàn)顯著的非線性關(guān)系,而這些非線性關(guān)聯(lián)模式與這三類行為各自在阿爾茨海默病中的非線性模式十分相似。這些結(jié)果提示,睡眠、運動和久坐可能通過影響腦結(jié)構(gòu)進而影響阿爾茨海默病風(fēng)險。
該研究首次探討了睡眠、運動和久坐三類可調(diào)控行為之間的聯(lián)合作用對于癡呆風(fēng)險的影響,并揭示了每一種行為與癡呆之間的非線性關(guān)聯(lián)模式,為癡呆預(yù)防提供了更加明確具體的指導(dǎo)。郁金泰教授和程煒青年研究員建議人們維持每天7小時的睡眠時間,適度增加休閑運動量,減少久坐時間,可積極預(yù)防或延緩阿爾茨海默病的發(fā)生。