55歲的趙女士在做飯的時候突然一陣眩暈，她倒了下去，只是幾秒鐘的時間，等到家人發(fā)現的時候，趙女士已經恢復了意識。
不會是中風了吧？
家人急忙將趙女士送到醫(yī)院，通過頭部CT檢查，醫(yī)生并沒有發(fā)現趙女士有中風的跡象，不過頭部MRI顯示，趙女士的顱內有多根血管硬化狹窄，頸部血管彩超提示頸部血管也有硬化狹窄。
醫(yī)生說，導致趙女士突然眩暈和意識障礙的罪魁禍首，就是短暫性腦缺血發(fā)作。
短暫性腦缺血發(fā)作是頸動脈或椎-基底動脈系統發(fā)生短暫性血液供應不足，引起局灶性腦缺血導致突發(fā)的、短暫性、可逆性神經功能障礙。發(fā)病突然，多在體位改變、活動過度、頸部突然轉動或屈伸等情況下發(fā)病。
血管硬化狹窄是引起短暫性腦缺血發(fā)作的最常見原因，雖然短暫性腦缺血發(fā)作并不會遺留后遺癥，但這卻是大腦發(fā)出的報警信號，必須引起重視，不然隨著時間的推移，中風的風險會明顯增加。
臨床工作中，經常遇到一些眩暈的患者，癥狀持續(xù)的時間短，送到醫(yī)院來的時候已經基本沒什么異常了，那么，引起眩暈的常見原因都有哪些呢？
按照病因的不同，眩暈又分為周圍性眩暈和中樞性眩暈，不妨來了解一下兩種眩暈的區(qū)別。
1、周圍性眩暈
由內耳迷路或前庭部分、前庭神經顱外段病變引起的眩暈為周圍性眩暈，像急性迷路炎、耳石癥、梅尼埃病等疾病引起的眩暈都屬于周圍性眩暈。
周圍性眩暈的主要表現是，劇烈的眩暈表現，常常感到天旋地轉；眩暈發(fā)作的時候常常伴有眼球震顫，多為水平性或水平加旋轉性眼震；眩暈發(fā)作的時候常常伴有平衡障礙，患者站立不穩(wěn)，容易摔倒；常常伴有耳鳴、聽力下降、惡心嘔吐、出汗等。
2、中樞性眩暈
是指前庭神經核、腦干、小腦和大腦顳葉病變引起的眩暈。像短暫性腦缺血發(fā)作、急性腦梗死、急性腦出血、顱內腫瘤導致的都屬于中樞性眩暈。
中樞性眩暈的一些癥狀和周圍性眩暈的非常相似，但兩者最主要的鑒別點在于，周圍性眩暈無腦功能損害，而周圍性眩暈常常伴有腦功能損害。
由此可見，導致眩暈的原因其實非常之多，究竟是哪種原因引起的？還需要進一步到醫(yī)院檢查。
出現眩暈的時候，大多數患者會首先想到是不是中風了，所以往往會找到內科醫(yī)生咨詢，如果在做了頭部檢查沒發(fā)現異常后，內科醫(yī)生則會聯系五官科醫(yī)生，進行耳部檢查，包括外耳道檢查、前庭功能檢查、眼震電圖、聽力檢查VEP/BAEP等，以便排除是不是周圍性眩暈。
眩暈的發(fā)生往往是突然發(fā)作，甚至沒有任何征兆，會給患者的日常生活帶來一定的困擾，由于發(fā)作的時候沒有征兆，使得眩暈的預防也特別困難。
及時找到眩暈的病因至關重要，但眩暈癥狀涉及多個學科、多種疾病，所以找到病因有時非常困難，很多患者可能做了不少檢查，最終還是沒能找到病因。
最后，要提醒大家，當眩暈來臨的時候應該怎么做！
1、眩暈來臨的時候一定要注意不要摔跤，對于老年人來說，摔跤可能導致嚴重的骨折，如果出現眩暈的時候，應該立刻扶著一旁的東西，并盡量坐著或躺著。
2、及時呼叫家人，或呼叫120求助
3、家人發(fā)現患者出現眩暈癥狀，家里有條件的應該立刻給予吸氧
4、在患者眩暈癥狀未緩解的時候，不要試圖扶起患者，以避免二次傷害，應該耐心等待專業(yè)的醫(yī)務人員到來
