維生素C治療疾病的探索，醫(yī)學(xué)專家從未止步。
近日，在日本京都舉辦的第十九屆日本臨床腫瘤學(xué)會年會（JSMO2022）上，廣東醫(yī)生的一項研究獲大會關(guān)注。
來自廣東祈福醫(yī)院腫瘤中心區(qū)俊文博士團隊的《SERPINB7、TMEM158和SERPINE1是非小細胞肺癌患者接受維生素C治療效果的預(yù)測因子》研究榮獲壁報交流。
區(qū)俊文博士團隊的這項回顧性臨床研究，將153名非小細胞肺癌患者分為對照組81人和研究組72人，對照組僅接受一般抗癌治療方案即手術(shù)、化療、放療等，研究組則額外增加每周3次的大劑量維生素C治療（1g/kg.d）。
結(jié)果發(fā)現(xiàn)，接受高濃度維生素C治療的研究組總生存期顯著延長，為59.2個月。而對照組的生存期為25.6個月。
發(fā)現(xiàn)與療效密切相關(guān)的基因
區(qū)俊文博士團隊還通過高通量測序的方式篩選出維生素C干預(yù)非小細胞肺癌細胞株的相關(guān)基因，應(yīng)用Kaplan-meier Plotter、HumanProtein Atlas (HPA) 數(shù)據(jù)庫對大樣本數(shù)據(jù)進行分析，同時對153名非小細胞肺癌患者的病理組織進行了免疫組化檢測，結(jié)果顯示：SERPINB7、TMEM158、SERPINE1高表達的患者，相比對照組，接受維生素C治療后總生存期顯著延長。
區(qū)博士介紹，SERPINB7、TMEM158和SERPINE1這三個基因與腫瘤細胞的增殖、侵襲、遷移密切相關(guān)，可能通過編碼PAI-1（纖溶酶原激活物抑制劑1）等途徑來影響放化療等抗腫瘤治療的的敏感性和療效。
該研究結(jié)果表明，大劑量維生素C治療可能通過下調(diào)上述基因的表達來達到治療效果，同時也提示大劑量維生素C治療在腫瘤患者中存在療效差異。
區(qū)俊文博士團隊正在進一步研究相關(guān)機制，希望盡快探索出大劑量維生素C有效作用的靶點，明確哪些人群能獲益更大，從而更精準(zhǔn)地進行個性化的維生素C干預(yù)治療，以達到抑制腫瘤進展、延長患者總生存期的目的。
安全性得到確認，適用于多種病理類型
大劑量維生素C抗腫瘤治療，近年來獲得了國內(nèi)外學(xué)者的廣泛關(guān)注，頂級雜志Nature、Science、Cell、CancerCell也重磅推出維生素C抗腫瘤的有效性和相關(guān)機制研究。
現(xiàn)有研究顯示，大劑量維生素C對多數(shù)腫瘤均有效，如胰腺癌、胃癌、結(jié)直腸癌、肝癌、肺癌、卵巢癌、宮頸癌、乳腺癌、前列腺癌、甲狀腺癌、腦膠質(zhì)瘤、白血病、淋巴瘤、黑色素瘤等。
區(qū)俊文博士團隊自2016年開始對大劑量維生素C抗腫瘤的安全性進行研究，藥代動力學(xué)研究提示，靜脈輸注維生素C（1g/kg，1.2g/kg和1.5g/kg）兩小時后體內(nèi)達到血藥濃度峰值，未出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)，靜脈輸注大劑量維生素C的應(yīng)用在腫瘤患者中是安全的。
區(qū)俊文博士開展的II期隨機對照研究，納入97例IIIB-IV期非小細胞肺癌患者，這些患者既往接受多種治療手段，目前無法手術(shù)、對靶向治療或免疫治療無反應(yīng)，臨床治療手段已無計可施。治療團隊對這些患者靜脈輸注大劑量維生素C（1g/kg）與射頻深部熱療（mEHT）同步治療25次后，非小細胞肺癌患者的生活質(zhì)量顯著提高，疲勞、惡心嘔吐、疼痛、呼吸困難、食欲減退等不適獲得改善，生存期延長；部分病例病灶縮小，生存期超過5年。該研究結(jié)果發(fā)表在《Journal of Advanced Research》雜志（影響因子達10.479）。
十余年來，區(qū)俊文博士潛心深研大劑量維生素C輔助抗癌的治療，研究成果在國際性頂級學(xué)術(shù)會議中展示，并于SCI期刊上發(fā)表，影響因子合計高達77.52。
近年來，國際上也有研究團隊關(guān)注維生素C輔助抗癌治療的效果。NatureReviews Cancer（影響因子:60.716）報道了一篇題目為“Targetingcancer vulnerabilities with high-dose vitamin C”的綜述，也提出：考慮到大劑量維生素C的低毒性、低成本、可單一使用或與其他治療療法聯(lián)合應(yīng)用，建議將其作為抗腫瘤的重要武器。
