頭暈是耳鼻喉科門診的常見主訴,據(jù)國外文獻統(tǒng)計頭暈患者中約有17-42%的人患的是良性陣發(fā)性位置性眩暈,也就是俗稱的耳石癥,它是一種內(nèi)耳功能紊亂,主要特點是隨頭位變化出現(xiàn)的反復發(fā)作的旋轉(zhuǎn)感覺。那么您想知道什么是耳石癥嗎?怎么治療嗎?以下是耳石癥的一些常識,希望能對患者朋友了解這種疾病、更好地配合醫(yī)生治愈疾病有幫助。
1.什么是耳石?是耳屎么?
答:耳石是我們內(nèi)耳里類似石頭碳酸鈣結(jié)構(gòu)的物質(zhì),所以形象的稱它為耳石,是看不見摸不著的呦!它是我們內(nèi)耳里正常新陳代謝的產(chǎn)物。如果內(nèi)耳的微環(huán)境發(fā)生改變,比如供血不足,小石頭就會從山頭上滑落下來,進入到內(nèi)淋巴液這條小河流內(nèi),引起河水的流動,而產(chǎn)生眩暈。以下就是耳石和周圍結(jié)構(gòu)的模式圖。
2.什么是耳石癥?
答:耳石癥又叫良性陣發(fā)性位置性眩暈,顧名思義,就是良性疾病,在體位改變時,如躺下、起床、翻身,出現(xiàn)的一過性的(通常不超過1分鐘)視物旋轉(zhuǎn)感。
3.為什么會得耳石癥呢?
答:耳石癥在各個年齡段都有發(fā)病,其中老年人多見,多數(shù)是因為供血不足引起的,還有一部分是因為頭部的外傷或者做過中耳炎手術(shù)的病人;年輕人多數(shù)是沒有任何原因突然發(fā)生的,跟勞累、熬夜等不良因素有關(guān)。中老年女性亦可能與鈣流失骨質(zhì)疏松有關(guān)。
4.耳石癥怎么治療?
答:耳石癥首選的治療方法就是在發(fā)作期進行手法復位治療,同時可配合改善內(nèi)耳微循環(huán)、止暈止吐等藥物對癥治療。手法復位就是通過幾個簡單的頭位的變換,使脫落到小河流里的耳石順著自然地河道再重新回到山頭上,使眩暈癥狀消失。下圖就是后半規(guī)管耳石癥的復位流程。
5.手法復位以后,為什么頭還會昏昏沉沉呢?有什么需要注意的呢?
答:被小石頭攪渾的河水從混濁到清澈是要有一個沉淀的過程的,所以這段時間部分患者就會出現(xiàn)昏昏沉沉的癥狀,這種癥狀會逐漸的消失,還可以口服一些藥物緩解這種癥狀。復位以后應避免頭部的劇烈運動,避免耳石再次脫落,尤其在起床、翻身,低頭、仰頭等體位應緩慢,避免誘發(fā)眩暈。老年人應注意避免跌倒,以免引起骨折等二次損傷。
6.耳石癥治好了,還會再犯么?
答:因為耳石是內(nèi)耳不斷新陳代謝的產(chǎn)物,所以耳石癥是有一定復發(fā)率的,應進一步完善內(nèi)耳功能檢查,如有內(nèi)耳循環(huán)障礙的病人,應藥物改善微循環(huán)治療。耳石癥就像感冒,所以可能不止發(fā)病一次,不要過度緊張,發(fā)病后及時就診,復位治療即可治愈。