我們的用藥法,是要告訴大家,知道它用藥的特點(diǎn),就知道它方劑的演變,這是第一。第二,你知道它方劑的演變,你就知道它條文的意義。第三,你知道條文的意義,就可以忘記條文,這是我們的用藥法。例如麻杏石甘湯,汗出而喘,無(wú)大熱,有石膏為何說(shuō)無(wú)大熱呢?麻黃是發(fā)汗,怎么會(huì)汗出,汗出為什么用麻黃呢?我跟大家講,這個(gè)無(wú)大熱是一個(gè)什么原因。麻杏石甘湯可以治療發(fā)熱的,你看小兒發(fā)熱是可以退燒的,因?yàn)橛写鬅岬脑?,用知母去配石膏,增?qiáng)石膏的解熱作用,而麻黃湯的解熱作用依賴桂枝,麻杏石甘湯沒(méi)有桂枝的解熱鎮(zhèn)痛作用,因?yàn)楣鹬吐辄S相配有強(qiáng)烈的解熱作用,它就是要出汗熱退。退燒出汗,出汗退燒,解熱和鎮(zhèn)痛是連在一起的。麻黃是增強(qiáng)桂枝的解熱鎮(zhèn)痛藥的,它不增強(qiáng)石膏的解熱鎮(zhèn)痛作用,知母是增強(qiáng)石膏的解熱鎮(zhèn)痛作用的。所以麻杏石甘湯治療的發(fā)熱是不嚴(yán)重的,如果嚴(yán)重就加知母,這個(gè)處方就是要加減化裁,一下子你就明白了!你明白了麻杏石甘湯,你就明白了麻杏石甘湯和越婢湯是一樣的,條文是一樣的。然后你就明白了麻杏石甘湯和大青龍湯的區(qū)別,大青龍湯是麻黃湯加石膏,所以是無(wú)汗發(fā)熱的,麻杏石甘湯它去了桂枝沒(méi)有知母,所以它是汗出無(wú)大熱的,和越婢湯是一個(gè)意思。越婢湯的組成,把杏仁變成了姜棗,因?yàn)闊o(wú)喘了,是治風(fēng)水水腫的,不需要杏仁,它用姜棗,然后還是汗出無(wú)大熱。你知道了大青龍湯是麻黃湯加石膏之后,它就知道是怎么治療惡寒發(fā)熱的,然后你知道麻黃湯,你就知道了小青龍湯,不外乎多了個(gè)水氣,實(shí)際上小青龍湯出現(xiàn)煩躁的癥狀,就是小青龍加石膏湯,它和大青龍湯是一樣的。
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