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聽神經(jīng)和前庭神經(jīng)解剖與功能

我們是怎樣聽到聲音的?先看看耳朵部分解剖:

耳朵是由外耳、中耳及內(nèi)耳組成

外耳道:很好理解,就是一條管子,掏耳屎用的

中耳:很重要,聲波氣導(dǎo)的通路

內(nèi)耳:沒了內(nèi)耳,病人除了聽不到,還會(huì)出現(xiàn)平衡問題






那么聲波是怎樣在耳朵中傳導(dǎo)的呢?




注意:卵圓窗即前庭窗

聲波震動(dòng)經(jīng)卵圓窗向耳蝸頂端傳導(dǎo)后再回返傳導(dǎo)至圓窗,從而消減震動(dòng),在這個(gè)過程中,基底膜吸收最多的震動(dòng)能量,并傳導(dǎo)至內(nèi)/外毛細(xì)胞,從而產(chǎn)生聽覺。

高頻聲波經(jīng)耳蝸底端毛細(xì)胞傳導(dǎo),低頻聲波經(jīng)耳蝸頂端毛細(xì)胞傳導(dǎo)


這里有個(gè)番外篇:咽鼓管在哪里?


兒童的咽鼓管相較成人的短而直,故兒童上呼吸道感染很容易波及耳部引起中耳炎



聲波經(jīng)耳朵傳導(dǎo)至耳蝸神經(jīng)以后的走行是怎樣的?

首先再?gòu)?fù)習(xí)一下內(nèi)聽道解剖:




再來看看Rhoton解剖:





蝸神經(jīng)經(jīng)內(nèi)聽道上傳至腦橋延髓交界處,從而進(jìn)入腦干



聽覺皮層在哪里?


藍(lán)色是運(yùn)動(dòng)性語(yǔ)言中樞(Broca‘s區(qū)),與運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)有關(guān),患者無法表述正確語(yǔ)言

黃色是閱讀有關(guān)(緣上回),與失讀癥有關(guān)

橙色書寫有關(guān)(角回),與失寫癥有關(guān)

綠色是感覺性語(yǔ)言中樞(Wernicke’s區(qū)),與感覺性失語(yǔ)有關(guān),患者無法理解他人語(yǔ)言

紅色是聽覺皮層,在顳上回,大部分位于大腦外側(cè)裂中


BA 41BA42是聽覺中樞,BA22與聽覺有關(guān)的皮層,一般認(rèn)為左側(cè)22區(qū)與單詞的理解有關(guān),右側(cè)22區(qū)與聲音的音調(diào)和音強(qiáng)有關(guān)。


講完了聽神經(jīng),下面講一下他的雙胞胎兄弟------前庭神經(jīng)

前庭神經(jīng)的功能:

前庭神經(jīng)主要功能:

前庭眼反射(當(dāng)頭部運(yùn)動(dòng)時(shí)眼球跟著運(yùn)動(dòng))

Vestibulocolic反射(當(dāng)身體運(yùn)動(dòng)時(shí)維持頭部位置相對(duì)固定)我不會(huì)翻譯這個(gè)反射,誰知道私信我一下,謝謝?。?!

前庭脊髓反射(維持身體姿勢(shì)抵抗重力)

網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)溝通,參與惡心、嘔吐以及血壓的調(diào)節(jié)





這里也有個(gè)番外:耳石是什么?

成分為碳酸鈣,附著在半規(guī)管的耳石膜上,當(dāng)發(fā)生劇烈撞擊或其他原因可導(dǎo)致耳石脫落出現(xiàn)耳石異位,耳石異位可導(dǎo)致良性位置性眩暈(英文簡(jiǎn)稱BBPV),具體診斷及治療看我之前的文章,已經(jīng)詳細(xì)介紹過了


引用和致謝:

Wilson-Pauwels, Linda. Cranial Nerves. Shelton, Conn.:People's Medical Pub. House, 2010. Print.

Netter, Frank H. Atlas Of Human Anatomy. Philadelphia, PA:Saunders/Elsevier, 2011. Print.

Schu?nke, Michael, Erik Schulte, and Udo Schumacher. ThiemeAtlas Of Anatomy. Stuttgart: Thieme, 2007. Print.

http://rhoton.ineurodb.org/

http://www.hearingaiddoctors.com/previews/good-hearing-habits-start-young-1395977028973.jpg

https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/images/ency/fullsize/19596.jpg

https://classconnection.s3.amazonaws.com/801/flashcards/3736801/jpg/hearing_pathway-144ED0AB3AC4BADC5F1.jpg

https://en.wikipedia.org/wiki/Auditory_cortex

http://static.apple.nextmedia.com/images/apple-photos/apple/20110617/large/A14_04_a.gif

http://www.clinotol.net/images/upload/2006/08/11/222309.jpg


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