按中食一證，中字亦不恰切。夫食以養(yǎng)生，雖由外入內(nèi)，并非食能害人，必其人素緣中氣不足，運化氣衰，陰邪已經(jīng)發(fā)動，偶遇飲食入內(nèi)，阻滯不進，忽然閉其清道，人事卒倒，形如死人，皆是氣機偶閉為之耳，何得謂食之能中乎。即如平常氣實之人，日日酒食厭飽，而胡不中？以此推之，內(nèi)本先虛也。雖探吐之，一吐即愈，愈后急溫補脾土，自無失矣。［眉批］此數(shù)語包一切，掃一切，元箸超超，顛撲不破，神曲、麥芽、檳榔、山楂可以掃除，而干姜、附子又能治食矣，可發(fā)一噱。
按脫肛一證，有下焦陽衰，而不能統(tǒng)束者，有三焦火旺而逼出者。
因下焦陽衰而致者，由其人或房勞過度，或大吐大瀉大病后，元氣損傷，不能收束。其人定見少氣懶言，精神萎靡，面白唇青，喜食辛竦熱物者是也。法宜溫固脾腎之陽，陽回氣足，肛脫自收，如附子理中湯加葛根，黃芪建中湯，與市習(xí)之補中益氣湯之類。
因火旺逼出者，或由過食厚味、醇酒、椒、姜辛辣之物，熱毒流注下焦，或感受外熱燥熱邪，流注腸胃，熱邪從下發(fā)泄，火氣下趨，漸漸副迫，直腸遂出。其人定見躁煩，善飲（飲原本作“分”，據(jù)文義改。）清涼，或大便不利，或小便赤熱，或善食易饑，種種病情者是也。法宜清熱，如黃連解毒湯，三黃石膏湯之類，專清腸胃之熱，熱清而腸自收矣。［眉批］知非氏曰：巽為股，為風(fēng)。風(fēng)性屬陽，主升。平人不脫肛者，風(fēng)木之氣生升不已民。今病脫肛，生升之氣機失權(quán)。欽安參悟其理，指出溫升之法。所謂火旺者，火急風(fēng)生，直步廣腸，肛頭順勢脫出，亦當(dāng)升陽散火，桃花湯可用。必見實熱之病情，方可直折，火熄風(fēng)平，遂其升達之性，其肛自舉。一二（二原本作“立”，據(jù)文義改。）劑即止，所謂中病即已，安過用以傷生氣。否則旋舉旋脫，久久遂漏，又不可不知也。
近來市習(xí)，多用補中益氣倍升麻，或用檳、麻仁搗泥涂囟門穴，亦多見效。但于陰陽攸分，全無定見，終不若握此陰陽法度，治之庶可無差。第所列藥方，亦未盡善。不過明其理法之當(dāng)然，學(xué)者從中神而明之，自然發(fā)無不中也。
按痔瘡一證，諸書分別牡痔、牝痔、氣痔、血痔、酒痔、脈痔、內(nèi)痔、外痔。又俗稱：翻花痔、雞冠痔、營花痔、蜂窠痔、鼠奶痔、牛奶痔，種種不一。予謂形象雖異，其源則同，不必細分，總在陽火、陰判之而已。
因陽火而致者，或平素喜食厚味、醇酒、椒、姜，一切辛辣之物，熱積腸胃，從下發(fā)泄。肛門乃屬下竅，終非時刻大開邪下趨，發(fā)泄不暢，蘊積而痔乃生焉。其痔定然痛甚，肛門紅腫，精神不衰，飲食如常，糞硬溺赤，喜飲清涼者是也。法宜專清腸胃之熱，如大小承氣，調(diào)胃承氣，葛根芩連等湯，皆可酌用。又或燥邪發(fā)泄不暢，辯認與上同，而時今不同，法宜清燥為主。如黃連玉竹阿膠湯，清燥湯，甘桔二冬湯之類。
因陰火而致者，或由房勞過度，君火下流，前陰發(fā)泄不暢，直逼的，蘊積亦能生痔。又或火病，用心過度，憂思過度，元氣虛極，渙散欲從下脫，而不得即脫，蘊積亦能生痔。其痔我青色、黑色、白色，微痛微腫，坐臥不安，人必?zé)o神，困倦喜臥，畏寒身重，面色唇口青白，脈或浮空，兩尺或弦勁，此是元氣發(fā)泄不藏之故，不得照尋常通套等方施治。法宜收固，如附子理中湯加葛根，潛陽丹，回陽飲，封髓丹倍砂、草之類。
近來治論紛紛，愈出愈奇，理法將泯，不得不為之一正。［眉批］知非氏曰：治瘡亦貴理法明晰。欽安兼習(xí)外證，的是妙人。
按赤白濁一證，諸書所載，有云赤屬血，白屬氣。有云敗精流溢，乃謂白濁；血不及變，乃為赤濁。有云入房太甚，發(fā)為白淫。有云脾移熱于腎。有云白濁乃勞傷腎。腎冷所致。種種分辯，果從誰說？予謂不必拘分，握定陰陽，治之便了。［眉批］析言居要。
夫赤濁、白濁，俱從溺管而出，有云敗精流溢。既云敗精，不過一二次見之，未必日日見之，況精竅與尿竅不并開。即云元陽不固，關(guān)鎖不牢，而敗精有如此之多，不幾元陽有立絕之勢乎。予亦常見患濁證之人，精神不衰者亦多，可知其非敗精也明矣。予細維此證，總緣二氣不調(diào)，中宮運化機關(guān)失職。所以然者，先天賴后天以生，水谷之精氣生血，水谷之悍氣生精，血入于營，精行于衛(wèi)，皆從中宮轉(zhuǎn)輸，轉(zhuǎn)輸失權(quán)，或精或血，流注闌門，闌門乃秘清別濁之所，從此滲入膀胱，滲入者赤，溺便赤，滲入者白，溺便白，非膀胱之自能為赤白也。方書多用利水，尚未窺透此中消息。又有云濕熱流注于下，此說實為有理，卓見頗超，清熱利水，大約從此。須知中宮不調(diào)，有寒熱之別。寒主胃陽之不足，阻滯中宮，轉(zhuǎn)輸即能失職。其人定見面白無神，飲食短少，因倦嗜臥，不問赤白，但以溫暖中宮，俾寒邪去而轉(zhuǎn)輸復(fù)常，如香砂六君，附子理中之類。［眉批］知非氏曰：陽虛不能運動精微，一語可補欽安之注腳。熱主胃氣之過旺，盤踞中宮，轉(zhuǎn)輸亦能失職。其人多煩躁好動，精神不衰，言語、脈息，一切有神，不問赤白，便以清胃為主，俾熱云而轉(zhuǎn)輸復(fù)常，如導(dǎo)赤散加茯苓前仁，清胃散，涼膈散之類。（況精竅與尿竅……涼膈散之類，此段文字原本脫，據(jù)光緒丁亥年（1887）五福堂刊本補。）
吐血、鼻血、牙血、毛孔血、耳血、二便血。
按血證雖云數(shù)端，究意不出陰陽盈縮定之矣。予于《醫(yī)理真?zhèn)鳌贩洲q甚詳。查近市風(fēng)，一見血出，紅光遍地，人人皆謂之火，醫(yī)生亦謂之火。細閱其方，大半都是六味地黃湯、回龍湯、生地四物湯加炒芥、藕節(jié)、茜草、芧根、牛膝、大黃之類，專主滋陰降火。曷不思火有陰陽之別？血色雖紅，由其從火化得來，終屬陰體。氣從陽，法天居上。血從陰，法地居下。天包乎地，氣統(tǒng)乎血，氣過旺，可以逼血外越，則為陽火。氣過衰，不能統(tǒng)血，陰血上僭外溢，則為陰火。陽火，其人起居，一切有神。陰火，動靜起居，一切無神。陽火始可用以上市習(xí)之方，陰火決不可用，當(dāng)以《醫(yī)理真?zhèn)鳌分槭恰?em>［眉批］知非氏曰：火是陰，《內(nèi)經(jīng)》曰：陰病治陽，當(dāng)用陽藥。夫火何以能陰？孔子曰：離為火，離是陰卦，火是紅色，血亦是紅色，故知火盛吐血，正是陰盛，必用陽藥而始能愈。此儒者之權(quán)衡，非俗子所能窺測，而醫(yī)亦是名醫(yī)，故敢論血。要知人周身軀殼，全賴一氣一血貫注之而已，不必區(qū)分血從何出，當(dāng)何治，血是某經(jīng)，主某方。分解愈多，源頭即失。予治一切病證與此血證，只要無外感病形，即握定陰陽盈縮治之，見功屢屢，獲效多多，真不傳之必發(fā)秘法，實度世之金金原本作“食”，據(jù)文義改。針。予經(jīng)驗多年，不了隱秘，故罄（罄原本作“馨”，據(jù)文義改。）所知，以告將來。［眉批］老實人說老婆話，知著書之婆心，更知評者之婆必，有同心焉，以為邀譽則非矣。
