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激素難治性免疫相關(guān)不良反應(yīng)事件的處理

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The vastness of spirit



激素難治型免疫相關(guān)不良反應(yīng)事件尚無明確定義,但是不同的指南,表述相似。NCCN指南的描述為:如糖皮質(zhì)激素抵抗或使用3天后(不良反應(yīng))無改善,則考慮加用(其他免疫抑制劑);ASCO指南對激素難治型(iRAE)描述與上述表述基本一致。


激素難治性(irAE)一般具有以下三個特點

A

初始使用高劑量激素癥狀無改善或激素減量時癥狀復(fù)燃,需要重新加大激素劑量。

B

需要額外使用其他免疫抑制劑(英夫利昔單抗、麥考酚酯等)。

C

加大激素劑量仍不能避免患者死亡

激素難治性免疫相關(guān)irAE的處理




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