眩暈是一種臨床癥狀。引起眩暈的疾病很多,除耳鼻咽喉科疾病外,還涉及到內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科及骨科的疾病。眩暈是一種運(yùn)動(dòng)性和位置性的幻覺(jué)。包括病人感到周圍物體旋轉(zhuǎn)或病人本身在旋轉(zhuǎn),如起伏波動(dòng)感、不穩(wěn)感、搖擺感、頭重腳輕感等。這些感覺(jué)中,凡是有旋轉(zhuǎn)感覺(jué)的,為前庭系統(tǒng)受累,統(tǒng)稱為真性眩暈(Vertigo)。而無(wú)旋轉(zhuǎn)感覺(jué)的,即波浪起伏感、不穩(wěn)感、搖擺感、頭重腳輕感等。除前庭系統(tǒng)可能受累外,常因視覺(jué)系統(tǒng)或本體感覺(jué)系統(tǒng)受累而引起,這些感覺(jué)稱為眩暈(dizziness)。對(duì)于眩暈的定義也各有不同解釋。但總的說(shuō)來(lái),由于前庭末梢感受器是在內(nèi)耳迷路,故眩暈在耳鼻咽喉科范圍內(nèi),以研究真性眩暈為主要對(duì)象。
1.眩暈是包括視覺(jué)、本體覺(jué)、前庭功能障礙所致的一組癥候。一般認(rèn)為眩暈是人的空間定位障礙所致的一種主觀錯(cuò)覺(jué),對(duì)自身周圍的環(huán)境、自身位置的判斷發(fā)生錯(cuò)覺(jué)。一般來(lái)說(shuō),頭暈、頭昏相對(duì)較輕,而眩暈則較重。眩暈包括搖晃感、漂浮感、升降感。
2. 頭暈?zāi)垦!?
《剪燈馀話·賈云華還魂記》:“夫人亦眩暈思臥,乃先就榻。惟 娉 率諸婢收拾器皿,鎖閉門戶?!?清
蒲松齡《聊齋志異·地震》:“人眩暈不能立,坐地上,隨地轉(zhuǎn)側(cè)。”《醫(yī)宗金鑒·內(nèi)治雜證法·眩暈》:“傷損之癥,頭目眩暈,有因服克伐之劑太過(guò),中氣受傷,以致眩暈者?!?清 昭連 《嘯亭續(xù)錄·王功偉》:“﹝ 王富順 ﹞嘗病眩暈,恒恐?jǐn)漓兜劳?,每出行,必小紙書其姓名居址,以防顛仆。?
郁達(dá)夫《采石磯》二:“他覺(jué)得晴光射目,竟感覺(jué)得有些眩暈。”
3.引申為迷惑。
瞿秋白《<餓鄉(xiāng)紀(jì)程>跋》:“二十年來(lái)盲求摸索不知所措,憑空舞亂我的長(zhǎng)袖,愈增眩暈?!?
眩暈是目眩和頭暈的總稱,以眼花、視物不清和昏暗發(fā)黑為眩;以視物旋轉(zhuǎn),或如
天旋地轉(zhuǎn)不能站立為暈,因兩者常同時(shí)并見(jiàn),故稱眩暈。
xuàn yùn
眩暈是一種主觀的感覺(jué)異常??煞譃閮深悾?一為旋轉(zhuǎn)性眩暈,多由前庭神經(jīng)系統(tǒng)及小腦的功能障礙所致, 以傾倒的感覺(jué)為主,感到自身晃動(dòng)或景物旋轉(zhuǎn)。二為一般性眩暈,多由某些全身性疾病引起,以頭昏的感覺(jué)為主,感到頭重腳輕。 眩暈是一種常見(jiàn)癥狀,而不是一個(gè)獨(dú)立的疾病。因此,我們可將引起眩暈的疾病進(jìn)行分類敘述,使大家對(duì)“眩暈”有更深一步的了解。
1.旋轉(zhuǎn)性眩暈
按其病因可分為周圍性眩暈和中樞性眩暈兩類。 (1)周圍性眩暈:是指內(nèi)耳迷路或前庭神經(jīng)的病變導(dǎo)致的眩暈癥。常見(jiàn)于梅尼埃病<曾譯美尼爾病)、迷路炎、藥物性眩暈(應(yīng)用耳毒性藥物引起的)及前庭神經(jīng)炎等。 (2)中樞性眩暈:是指腦干、小腦、大腦及脊髓病變引起的眩暈。常見(jiàn)于椎—基底動(dòng)脈供血不足、顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)感染、多發(fā)性硬化、眩暈性癲癇及外傷性眩暈等。
2.一般性眩暈
(1)心源性眩暈:常見(jiàn)于心律失常、心臟功能不全等。 (2)肺源性眩暈:可見(jiàn)于各種原因引起的肺功能不全。 (3)眼源性眩暈:常見(jiàn)于屈光不正、眼底動(dòng)脈硬化、出血及眼肌麻痹等。 (4)血壓性眩暈:高血壓或低血壓均可引起眩暈。 (5)其它:貧血、頸椎病、急性發(fā)熱、胃腸炎、內(nèi)分泌紊亂及神經(jīng)官能癥等均可引起頭暈。
編輯本段病因與臨床表現(xiàn)
周圍性眩暈
1.周圍性眩暈(耳性眩暈)是指內(nèi)耳前庭至前庭神經(jīng)顱外段之間的病變所引起的眩暈。
(1)梅尼埃?。阂园l(fā)作性眩暈伴耳鳴、聽(tīng)力減退及眼球震顫為主要特點(diǎn),嚴(yán)重時(shí)可伴有惡心、嘔吐、面色蒼白和出汗,發(fā)作多短暫,很少超過(guò)2周。具有復(fù)發(fā)性特點(diǎn)。
(2)迷路炎:多由于中耳炎并發(fā),癥狀同上,檢查發(fā)現(xiàn)鼓膜穿孑L,有助于診斷。
(3)內(nèi)耳藥物中毒:常由鏈霉素、慶大霉素及其同類藥物中毒性損害所致。多為漸進(jìn)性眩暈伴耳鳴、聽(tīng)力減退,常先有口周及四肢發(fā)麻等。水楊酸制劑、奎寧、某些鎮(zhèn)靜安眠藥(氯丙嗪、哌替啶等)亦可引起眩暈。
(4)前庭神經(jīng)元炎:多在發(fā)熱或上呼吸道感染后突然出現(xiàn)眩暈,伴惡心、嘔吐,一般無(wú)耳鳴及聽(tīng)力減退。持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),可達(dá)6周,痊愈后很少?gòu)?fù)發(fā)。
(5)位置性眩暈:病人頭部處在一定位置時(shí)出現(xiàn)眩暈和眼球震顫,多數(shù)不伴耳鳴及聽(tīng)力減退??梢?jiàn)于迷路和中樞病變。
(6)暈動(dòng)病:見(jiàn)于暈船、暈車等,常伴惡心、嘔吐、面色蒼白、出冷汗等。
中樞性眩暈
2.中樞性眩暈(腦性眩暈)指前庭神經(jīng)顱內(nèi)段、前庭神經(jīng)核及其纖維聯(lián)系、小腦、大腦等的病變所引起的眩暈。
(1)顱內(nèi)血管性疾病:椎一基底動(dòng)脈供血不足、鎖骨下動(dòng)脈偷漏綜合征、
延髓外側(cè)綜合征、腦動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓腦病和小腦出血等。
(2)顱內(nèi)占位性病變:聽(tīng)神經(jīng)纖維瘤、小腦腫瘤、第四腦室腫瘤和其他部位腫瘤等。
(3)顱內(nèi)感染性疾?。猴B后凹蛛網(wǎng)膜炎、小腦膿腫。
(4)顱內(nèi)脫髓鞘疾病及變性疾?。憾喟l(fā)性硬化、延髓空洞癥。
(5)癲癇。
以上疾病可有不同程度眩暈和原發(fā)病的其他表現(xiàn)。
其他原因的眩暈
(1)心血管疾病:低血壓、高血壓、陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速、房室傳導(dǎo)阻滯等。
(2)血液?。焊鞣N原因所致貧血、出血等。
(3)中毒性:急性發(fā)熱性疾病、尿毒癥、嚴(yán)重肝病、糖尿病等。
(4)眼源性:眼肌麻痹,屈光不正。
(5)頭部或頸椎損傷后。
(6)神經(jīng)癥。
以上病癥可有不同程度眩暈,但常無(wú)真正旋轉(zhuǎn)感,一般不伴聽(tīng)力減退、眼球震顫,少有耳鳴,有原發(fā)病的其他表現(xiàn)。
引起眩暈的疾病種類很多,大約有上百種病可以引起眩暈,不同的疾病的原因也是不一樣的。按照病變部位的不同,大致可以分為周圍性眩暈和中樞性眩暈兩大類。中樞性眩暈是由腦組織、腦神經(jīng)疾病引起,比如
聽(tīng)神經(jīng)瘤、腦血管病變等,約占眩暈病人總數(shù)的30%。周圍性眩暈約占70%,多數(shù)周圍性眩暈與我們的耳朵疾病有關(guān)。周圍性眩暈發(fā)作時(shí)多伴有
耳蝸癥狀(聽(tīng)力的改變、耳鳴)和惡心、嘔吐、出冷汗等植物神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。部分疾病可反復(fù)發(fā)作性眩暈,自行緩解。
1.
高血壓病:高血壓所致的眩暈多數(shù)是由于情緒變化、精神緊張或受精神刺激等因素的影響 ,使血壓產(chǎn)生波動(dòng)而引起的。也有的是濫用降壓藥 ,使血壓突然大幅下降 ,發(fā)生眩暈。
2.低血壓癥:低血壓眩暈也是非常多見(jiàn)的 ,特別是年輕人 ,容易反復(fù)發(fā)作。姿勢(shì)性低血壓眩暈則多見(jiàn)于中老年人 ,在起立或起床時(shí)突然眩暈 ,旋即消失 ,再做同樣動(dòng)作時(shí)又覺(jué)眩暈。
3.
動(dòng)脈硬化癥 :動(dòng)脈硬化造成腦血栓附著可誘發(fā)
腦缺血發(fā)作。這種腦缺血如果來(lái)自頸內(nèi)動(dòng)脈 ,就可出現(xiàn)浮動(dòng)性眩暈和眼前發(fā)黑。
4.
腦瘤:發(fā)生在中樞前庭系的小腦、腦干易發(fā)生旋轉(zhuǎn)性眩暈。腦瘤引起的眩暈一方面是由于顱內(nèi)壓增高 ,另一方面則是由于腦瘤的壓迫而致血循環(huán)障礙 ,使前庭神經(jīng)核區(qū)及其通路直接或間接受損而造成眩暈。
5.
腦血栓:輕度的腦血栓可引起眩暈。這是因?yàn)閯?dòng)脈硬化造成動(dòng)脈管腔內(nèi)膜病變出現(xiàn)狹窄后 ,其遠(yuǎn)端部分仍可通過(guò)自動(dòng)調(diào)節(jié) ,使血管阻力減低 ,并建立側(cè)支循環(huán)而維持“正?!钡难髁?,暫時(shí)不使
腦血栓形成。但是患者仍可出現(xiàn)頭暈或眩暈。一側(cè)肢體麻木或無(wú)力等癥狀。
6.
貧血:貧血容易引起
腦缺氧而出現(xiàn)眩暈 ,惡性貧血眩暈尤為明顯 ,患者可因中樞神經(jīng)系統(tǒng)缺氧 ,導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)的器質(zhì)性變化。因此 ,患者的運(yùn)動(dòng)或位置感及下肢震動(dòng)感均可喪失 ,眩暈加重。
7.甲狀腺功能減退:本病患者
血壓低、心臟輸出血量減少、血流遲緩而致前庭系缺氧出現(xiàn)眩暈。此外 ,新陳代謝較低 ,血中乳酸聚集波及內(nèi)耳 ,也可引起眩暈。
8.運(yùn)動(dòng)不足:有些人平時(shí)缺乏鍛煉、心肺功能較弱 ,如果突然劇烈運(yùn)動(dòng) ,可出現(xiàn)頭暈。運(yùn)動(dòng)時(shí)間過(guò)長(zhǎng) ,體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)耗損過(guò)多 ,血糖濃度降低 ,或者劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí) ,呼吸加快體內(nèi)氧氣供應(yīng)不足也易產(chǎn)生眩暈。
9 .
內(nèi)耳疾病:耳源性眩暈常見(jiàn)者有美尼爾氏綜合征 ,迷路炎、前庭神經(jīng)炎等。
10.某些藥物服藥期的不良反應(yīng)。
【臨床治療研究】
中醫(yī)認(rèn)為,肝為風(fēng)木之臟,主動(dòng)主升。憂郁惱怒,可致肝氣不調(diào),氣郁化火,肝陽(yáng)上亢,肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),上擾清竅,發(fā)為眩暈。此型眩暈癥的臨床表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦?,頭脹或痛,心煩易怒,失眠多夢(mèng),耳鳴口苦,面色紅赤,血壓偏高等。此癥多因情志刺激而誘發(fā)。治療此癥應(yīng)以平肝熄風(fēng)為主,可采用中藥治療,可取得快速理想的療效。另外,患者應(yīng)該培養(yǎng)起較好的生活習(xí)慣,如晚飯后多散步,平常多運(yùn)動(dòng)等等,這些對(duì)于癥狀的恢復(fù)均有很好的幫助。
編輯本段眩暈發(fā)病機(jī)理
機(jī)體的平衡及定向功能是視覺(jué)、本體覺(jué)和前庭系統(tǒng)(平衡三聯(lián))三者共同完成的。各種外界刺激通過(guò)平衡三聯(lián)傳入皮質(zhì)下中樞、前庭神經(jīng)核、紅核、小腦及顳葉皮質(zhì),不斷反射性調(diào)節(jié)機(jī)體的平衡。
平衡三聯(lián)、平衡調(diào)節(jié)中樞。傳導(dǎo)徑路及中繼核的機(jī)能障礙均可導(dǎo)致眩暈。前庭核血供不暢且極易障礙,微小的血管腔改變和血壓下降即可影響前庭核的功能,因此,眩暈多系前庭核功能障礙的結(jié)果。
前庭系統(tǒng)功能障礙時(shí),前庭感覺(jué)與來(lái)自肌肉、關(guān)節(jié)的本體覺(jué)以及視覺(jué)不同步,產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)錯(cuò)覺(jué),即眩暈。前庭核的異常信息通過(guò)內(nèi)側(cè)縱束激動(dòng)動(dòng)眼神經(jīng)核,產(chǎn)生眼球震顫,而且其它核團(tuán)的反饋性調(diào)節(jié)不斷使異常運(yùn)動(dòng)得到糾正。于是產(chǎn)生一快一慢有節(jié)律的眼球運(yùn)動(dòng);前庭諸核的不平衡信息通過(guò)內(nèi)側(cè)縱束、前庭脊髓束及前庭—小腦—紅核—脊髓通路,反饋性調(diào)節(jié)脊髓前角細(xì)胞功能,力圖使身體保持平衡,由于信號(hào)是錯(cuò)誤的,軀體反而因平衡調(diào)節(jié)失當(dāng)而傾倒,肢體運(yùn)動(dòng)失衡使指物偏向;血管運(yùn)動(dòng)中樞迷走神經(jīng)核因強(qiáng)烈的異常而產(chǎn)生反饋調(diào)節(jié)。
(1)
真性眩暈(周圍性、前庭外周性):呈陣發(fā)性的外物或本身的旋轉(zhuǎn)、傾倒感、墮落感,癥狀重,多伴有明顯的惡心、嘔吐等植物神經(jīng)癥狀,持續(xù)時(shí)間短,數(shù)十秒至數(shù)小時(shí),很少超過(guò)數(shù)天或數(shù)周者。因多見(jiàn)于前庭外周性病變 。
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假性眩暈(中樞性、腦性):為外物或自身的搖晃不穩(wěn)感,或左右或前后晃動(dòng),注視活動(dòng)物體時(shí),或嘈雜環(huán)境下加重。癥狀較輕,伴發(fā)植物神經(jīng)癥狀不明顯,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),可達(dá)數(shù)月之久,多見(jiàn)于腦部和眼部等疾患 。
前庭神經(jīng)元炎 前庭神經(jīng)元炎 此病為末梢神經(jīng)炎的一種。病變發(fā)生在前庭神經(jīng)節(jié)或前庭通路的向心部分。病前兩周左右多有上呼吸道病毒感染史。眩暈癥狀可突然發(fā)生,持續(xù)數(shù)日或數(shù)月,活動(dòng)時(shí)癥狀加重。植物神經(jīng)系的癥狀一般比
梅尼埃病稍輕。無(wú)聽(tīng)力改變,即無(wú)耳鳴及耳聾的主訴。多數(shù)患者兩三個(gè)月后癥狀完全緩解,僅少數(shù)病例有反復(fù)發(fā)作的現(xiàn)象。檢查時(shí)可見(jiàn)有向健側(cè)的自發(fā)
眼震,患側(cè)前庭功能低下或半規(guī)管麻痹。無(wú)其它顱神經(jīng)受損癥狀。
突發(fā)性聾伴眩暈
突發(fā)性聾伴眩暈 30~50歲多見(jiàn),可能因內(nèi)耳病毒感染或血管病變或窗膜破裂引起?;颊咄话l(fā)一側(cè)耳鳴、耳聾,其中部分病例伴眩暈嘔吐,病情似梅尼埃病,但眩暈持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),以后無(wú)反復(fù)發(fā)作。聽(tīng)力檢查呈重度感覺(jué)神經(jīng)性聾(多大于60dB),伴眩暈者前庭功能可有損害。
迷路炎
迷路炎 患急性或
慢性化膿性中耳炎者,感染擴(kuò)散可波及內(nèi)耳迷路,發(fā)生漿液性或
化膿性迷路炎,此時(shí)患者除耳漏外,會(huì)伴有耳鳴、眩暈、惡心、嘔吐及聽(tīng)力下降,可出現(xiàn)向患側(cè)的自發(fā)眼震,迷路有瘺孔時(shí),外耳道加壓可引起眩暈,眼震更加明顯,即瘺管試驗(yàn)陽(yáng)性。當(dāng)病情進(jìn)展為化膿性迷路炎時(shí)不僅眩暈嚴(yán)重,持續(xù)存在,聽(tīng)力可下降為全聾,自發(fā)眼震轉(zhuǎn)向健側(cè),
前庭功能檢查患側(cè)反應(yīng)消失。上述情況發(fā)生時(shí),應(yīng)拍耳乳突X線片,最好做顳骨CT掃描,明確是否存在乳突炎、膽脂瘤、迷路瘺管。病毒性迷路炎多因皰疹病毒、腮腺炎病毒、麻疹病毒感染引起。繼病毒感染后,患者出現(xiàn)眩暈、步態(tài)不穩(wěn),明顯的惡心嘔吐,多伴有重度耳聾。前庭功能檢查患側(cè)功能低下或消失。眩暈癥狀由于患者健側(cè)前庭功能正常,經(jīng)1~3個(gè)月左右眩暈癥狀可逐漸完全消失。
迷路震蕩
迷路震蕩 多由于頭外傷引起,常與
腦震蕩同時(shí)存在,因爆炸后產(chǎn)生強(qiáng)大的空氣氣浪沖擊,同樣可引起內(nèi)耳迷路震蕩。創(chuàng)傷后患者出現(xiàn)眩暈、惡心、嘔吐、受傷耳聽(tīng)力明顯下降。耳科檢查時(shí)部分可見(jiàn)伴有
鼓膜外傷,鼓膜出現(xiàn)破裂或出血。聽(tīng)力檢查中可見(jiàn)到不同程度和不同性質(zhì)的單側(cè)或雙側(cè)的聽(tīng)閾改變,重者可全聾,有的聲導(dǎo)抗測(cè)聽(tīng)可提示有聽(tīng)骨鏈損傷,患側(cè)前庭功能低下。在診斷腦震蕩患者時(shí),特別是伴有聽(tīng)力障礙和眩暈主訴者,應(yīng)注意到同時(shí)可有迷路震蕩存在。
前庭系藥物中毒
前庭系藥物中毒 多在使用
鏈霉素、
慶大霉素、卡那霉素等氨基糖甙類
抗生素,或用
奎寧、
水楊酸類藥物,或用苯妥英那過(guò)量后,可引起內(nèi)耳中毒。一般在用藥后數(shù)日或數(shù)周出現(xiàn)前庭中毒癥狀,表現(xiàn)為頭暈、步態(tài)蹣跚,原來(lái)會(huì)走路的孩子會(huì)出現(xiàn)站立不穩(wěn)、走路困難,成年人會(huì)感到腳下沒(méi)根及步行困難、夜間尤為明顯,坐位或臥床時(shí)眩暈不明顯,活動(dòng)時(shí)眩暈加重,部分人伴有耳鳴、耳聾,耳蝸中毒的癥狀可與前庭中毒同時(shí)或稍后出現(xiàn)。前庭系藥物中毒如發(fā)生在兒童期,由于兒童尚在發(fā)育期,代償能力強(qiáng),經(jīng)數(shù)周后步行困難可明顯改善,癥狀消除,一般預(yù)后良好。相對(duì)老年人來(lái)說(shuō),年齡越高,恢復(fù)越慢。
暈動(dòng)病
暈動(dòng)病 俗稱“暈車”、“暈船”、“暈機(jī)”等。學(xué)齡兒童多見(jiàn),女多于男。表現(xiàn)為乘坐某種車、船、飛機(jī)或旋轉(zhuǎn)的玩具時(shí),由于對(duì)運(yùn)動(dòng)中的加速度刺激不適應(yīng),而出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐、出冷汗、面色蒼白等癥狀。以乘小臥車引起者居多,可能與汽車速度快、封閉等因素有關(guān)。約半數(shù)患者有陽(yáng)性家族史。檢查時(shí)聽(tīng)力正常,前庭功能可比較敏感或低下。暈動(dòng)病發(fā)病機(jī)制尚不完全清楚,每個(gè)患者癥狀輕重不等。一般通過(guò)多次的逐步的乘車訓(xùn)練,暈車的程度可以減輕或消除。
位置性眩暈
位置性眩暈 與上述梅尼埃病不同,位置性眩暈系指眩暈的發(fā)作不是自發(fā)性,而是誘發(fā)性的,即僅在一個(gè)或幾個(gè)特定頭位時(shí)發(fā)生眩暈,有周圍前庭性及中樞性兩種。
周圍前庭性者稱為良性發(fā)作性位置性眩暈,最可能是由于外傷、血管疾患、感染等引起耳石器病變,變性的耳石、細(xì)胞等沉積在后半規(guī)管壺腹膠頂,致密度增加,頭位改變時(shí)引起膠頂偏斜,誘發(fā)眩暈。臨床表現(xiàn)僅在取某種頭位時(shí)出現(xiàn)一過(guò)性眩暈,持續(xù)時(shí)間很少超過(guò)30秒鐘,無(wú)耳鳴耳聾。取眩暈發(fā)作頭位時(shí),經(jīng)數(shù)秒潛伏期后出現(xiàn)眩暈及旋轉(zhuǎn)性眼震,重復(fù)實(shí)驗(yàn)時(shí)反應(yīng)減弱以至不復(fù)出現(xiàn),隔一段時(shí)間檢查又可誘發(fā)。前庭功能多正常
中樞性者見(jiàn)于后顱窩疾患,取誘發(fā)頭位時(shí)出現(xiàn)的眼震持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),多為垂直性,無(wú)潛伏期及疲勞現(xiàn)象。
植物神經(jīng)功能紊亂
植物神經(jīng)功能紊亂 多見(jiàn)于中年女性,神經(jīng)較敏感易激動(dòng)或性格內(nèi)向者容易發(fā)病。病前可有精神刺激,出現(xiàn)突然發(fā)作眩暈、外景旋轉(zhuǎn)、不敢睜眼,一般伴有惡心、出冷汗、面色蒼白等癥狀,發(fā)作后恢復(fù)正常。聽(tīng)力及前庭功能檢查均正常。
先天性前庭導(dǎo)水管擴(kuò)大綜合征
自1978年Valvassori首先報(bào)告,現(xiàn)國(guó)內(nèi)已很多見(jiàn)。該病多在兒童期發(fā)現(xiàn),患兒自幼聽(tīng)力差,伴
言語(yǔ)障礙,雙耳聽(tīng)力可不對(duì)稱,常因頭部外傷、感冒等誘因而有聽(tīng)力波動(dòng),部分患兒有典型的眩暈發(fā)作史,發(fā)病極似梅尼埃病,眩暈發(fā)作后多有聽(tīng)力下降,反復(fù)聽(tīng)力波動(dòng)后,可造成聽(tīng)力重度損傷難以恢復(fù)。該病診斷主要依顳骨CT檢查呈現(xiàn)前庭導(dǎo)水管擴(kuò)大為據(jù),有時(shí)可伴有前庭和半規(guī)管或耳蝸的先天畸形?;純嚎捎嘘?yáng)性家族史,同胞易同樣發(fā)病。
頸性眩暈
為頸椎及有關(guān)軟組織(關(guān)節(jié)囊、韌帶等)發(fā)生器質(zhì)性或功能性變化引起的眩暈。常見(jiàn)的頸椎器質(zhì)性損害及頸部軟組織病變,如頸椎病、環(huán)枕畸形、頸部外傷、頸肋、頸肌損傷、關(guān)節(jié)
囊腫、椎間盤突出、前斜角肌壓迫、韌帶損傷等,刺激頸交感神經(jīng)引起椎動(dòng)脈痙攣等。眩暈多在頸部轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)發(fā)生,一般無(wú)耳蝸癥狀,可伴有頸、枕部疼痛,頸椎旁有深壓疼,手臂部麻木、無(wú)力。
耳源性眩暈:系指前庭迷路感受異常引起的眩暈。當(dāng)發(fā)生迷路積水(
梅尼埃綜合癥)、暈動(dòng)病(暈舟車病)、迷路炎、迷路出血或中毒、前庭神經(jīng)炎或損害,中耳感染等都可引起體位平衡障礙,發(fā)生眩暈。由于前庭核通過(guò)內(nèi)側(cè)束與動(dòng)眼神經(jīng)核之間有密切聯(lián)系,因此,當(dāng)前庭器受到病理性刺激時(shí),常發(fā)生
眼球震顫。耳源性眩暈的主要表現(xiàn)為發(fā)作性眩暈、聽(tīng)力減退及耳鳴,重癥常伴有惡心、嘔吐、面色蒼白、出汗等迷走神經(jīng)刺激現(xiàn)象,可發(fā)生水平性或水平兼旋轉(zhuǎn)性眼球震顫。一次發(fā)作的時(shí)間較短,病人常感物體旋轉(zhuǎn)或自身旋轉(zhuǎn),行走中可出現(xiàn)偏斜或傾倒,發(fā)作中神志清醒。
中毒性眩暈:常見(jiàn)
耳毒性藥物有鏈霉素、卡那霉素、新霉素、
異煙肼、奎寧、水楊酸類藥、有機(jī)磷、汞、鋁、酒精、
煙草等中毒。主要損害內(nèi)耳聽(tīng)神經(jīng)末梢,前庭器官中毒引起眩暈,如耳蝸神經(jīng)亦受損則發(fā)生雙側(cè)感音性耳鳴。
頸性眩暈(椎動(dòng)脈壓迫綜合征)
大多由于頸椎肥大性
骨質(zhì)增生引起,造成腦基底動(dòng)脈供血不足。眩暈發(fā)作常與頭頸轉(zhuǎn)動(dòng)有關(guān)。固定患者頭部,使其身體左、右轉(zhuǎn)動(dòng),可立即誘發(fā)眩暈,常伴有復(fù)視、火花或暫時(shí)性視野短缺。如進(jìn)行X射線檢查,則顯示頸椎有骨質(zhì)增生。
小腦疾病
可見(jiàn)于蚓部下端及小葉小結(jié)部腫瘤和小腦后下動(dòng)脈血栓形成。多表現(xiàn)為平衡失調(diào),輕度眩暈、醉漢樣步態(tài),眼球震顫常不明顯。小腦后下動(dòng)脈血栓形成常驟然發(fā)生嚴(yán)重的眩暈,上、下肢共濟(jì)失調(diào),多無(wú)神志昏迷,可有眼球震顫、言語(yǔ)不清及吞咽困難。
大腦疾病
如癲癇發(fā)作的眩暈先兆、偏頭痛發(fā)作、
腦血管硬化和腦瘤的顱內(nèi)高壓等。此類眩暈常根據(jù)其原發(fā)病進(jìn)行診斷。
眼原性眩暈
如眼肌麻痹產(chǎn)生復(fù)視,注意飛快行車或站立于懸崖等,引起頭暈眼花及眩暈。
編輯本段發(fā)生機(jī)制
1.梅尼埃(Meniere)病可能是由于內(nèi)耳的淋巴代謝失調(diào)、淋巴分泌過(guò)多或吸收障礙,引起內(nèi)耳膜迷路積水所致,亦有人認(rèn)為是變態(tài)反應(yīng),維生素B族缺乏等因素所致。
2.迷路炎常由于中耳病變(膽脂瘤、炎癥性肉芽組織等)直接破壞迷路的骨壁引起,少數(shù)是炎癥經(jīng)血行或淋巴擴(kuò)散所致。 ’
3.藥物中毒性由于對(duì)藥物敏感、內(nèi)耳前庭或耳蝸受損所致。
4.暈動(dòng)病是由于乘坐車、船或飛機(jī)時(shí),內(nèi)耳迷路受到機(jī)械性刺激,引起前庭功能紊亂所致。
5.椎一基底動(dòng)脈供血不足可由動(dòng)脈管腔變窄、內(nèi)膜炎癥、椎動(dòng)脈受壓或動(dòng)脈舒縮功能障礙等因素所致。
1.伴耳鳴、聽(tīng)力下降可見(jiàn)于前庭器官疾病、第八腦神經(jīng)病及腫瘤。
2.伴惡心、嘔吐可見(jiàn)于梅尼埃病、暈動(dòng)病。
3.伴共濟(jì)失調(diào)可見(jiàn)于小腦、顱后凹或腦干病變。
4.伴眼球震顫可見(jiàn)于腦干病變、梅尼埃病。
編輯本段問(wèn)診要點(diǎn)
1,發(fā)作時(shí)間、誘因、病程,有無(wú)復(fù)發(fā)性特點(diǎn)。
2,有無(wú)發(fā)熱、耳鳴、聽(tīng)力減退、惡心、嘔吐、出汗、口周及四肢麻木、視力改變、平衡失調(diào)等相關(guān)癥狀。
3,有無(wú)急性感染、中耳炎、顱腦疾病及外傷、心血管疾病、嚴(yán)重肝腎疾病、糖尿病等病史。
4,有無(wú)暈車、暈船及服藥史。
根據(jù)病史分析及檢查結(jié)果的定位診斷
(一)前庭末梢性眩暈——感受信息障礙
【癥狀】 發(fā)作性運(yùn)動(dòng)錯(cuò)覺(jué)性眩暈,頭部活動(dòng)時(shí)加劇,通常在48小時(shí)后逐漸減輕,其后主要為平衡障礙,有耳蝸癥狀,惡心,嘔吐,焦慮。
【體征】 眼震,共濟(jì)失調(diào),偏點(diǎn)試驗(yàn)陽(yáng)性,偏倒。
聽(tīng)力學(xué):一側(cè)聽(tīng)力損失。
眼震電圖:半規(guī)管功能減退,固視抑制。
(二)腦干、小腦病變性眩暈
可有椎-基底動(dòng)脈短暫缺血性眩暈,
多發(fā)性硬化、腫瘤、基底動(dòng)脈偏頭痛等疾患。
【癥狀】 強(qiáng)烈的急性運(yùn)動(dòng)錯(cuò)覺(jué)性眩暈,惡心,嘔吐,嚴(yán)重共濟(jì)失調(diào),復(fù)視,面部無(wú)力,麻木,感覺(jué)異常,蹣跚,偏倒,咽下困難,意識(shí)喪失。
【體征】 核內(nèi)眼肌麻痹,共濟(jì)失調(diào)征,聽(tīng)力損失,吞咽障礙及構(gòu)語(yǔ)障礙,感覺(jué)缺失,肢體無(wú)力或麻痹。
聽(tīng)力學(xué):蝸后性聽(tīng)力損失失征象。
眼震電圖:水平或垂直性眼震,固視誘發(fā)眼震,掃視障礙,平滑跟蹤障礙,優(yōu)勢(shì)偏側(cè),麻痹,強(qiáng)烈位置性眼震。
(三)丘腦、皮層功能障礙性眩暈-知覺(jué)障礙
如腦震蕩后遺癥,藥物的作用,焦慮,心理障礙,過(guò)度換氣綜合癥,
前庭性癲癇等。
【癥狀】 頭暈,頭昏,暈厥,耳鳴,記憶力減退,平衡失調(diào),疲勞,焦慮,情緒不穩(wěn)定,抑郁,認(rèn)識(shí)障礙等。
【體征】 檢查常無(wú)異常發(fā)現(xiàn),癥狀多于體征,輕度不穩(wěn),未能避免傾倒,立行不能(asta-sia,abasia),不伴有惡心之嘔吐。
聽(tīng)力學(xué):正常。
眼震電圖:正常。
1.應(yīng)明確眩暈的性質(zhì):周圍性眩暈,眼球震顫多有固定方向;陣發(fā)的、偶發(fā)的或嚴(yán)重的眩暈發(fā)作,間歇期無(wú)異常者提示周圍性病因;單側(cè)耳聾伴耳鳴是周圍性病因;單側(cè)耳聾伴耳鳴是周圍神經(jīng)病變的可靠標(biāo)志。中樞性眩暈,眼球震顫方向不固定;持續(xù)的眩暈或失平衡狀態(tài),伴有眼球震顫與步態(tài)障礙者,提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾?。粡?fù)視、構(gòu)音不清、共濟(jì)失調(diào)、單側(cè)輕癱等也提示中樞性病變。
2.前庭功能測(cè)驗(yàn)、電測(cè)聽(tīng)較有價(jià)值,頭顱攝片、腦電圖、腦脊液檢查、Cr、hmI、腦血管造影可進(jìn)一步明確病因。
3.再結(jié)合上述疾病的臨床特征,最終明確診斷。
對(duì)有眩暈癥狀的病人,應(yīng)詳細(xì)了解病史和作全面的體格檢查,必要時(shí)應(yīng)做聽(tīng)力檢查、前庭功能檢查、眼底檢查,并適當(dāng)選做腦脊液檢查、頭顱或頸椎X射性攝影、心電圖、
腦電圖及顱腦CT掃描、腦血流圖檢查等以查出病因。
血壓不穩(wěn)可能是導(dǎo)致眩暈的原因之一,無(wú)論的高血壓還是低血壓,都會(huì)導(dǎo)致血管供血障礙,從而使得老年人經(jīng)常眩暈。
心臟供血不足、心率不齊、心肌缺血等心臟疾病都會(huì)導(dǎo)致眩暈、胸悶等癥狀,尤其是老年人中比較常見(jiàn)。
如果腦部供養(yǎng)不足也會(huì)眩暈眼花,胸悶氣短,這都與肺部功能是否正常有直接關(guān)系,如果患有哮喘等氣管病的尤為明顯。
如果腦部出現(xiàn)病變,最直接的感受就眩暈頭痛,所以老年人在體檢是要重點(diǎn)做腦部檢查,還有頸動(dòng)脈也不能漏掉。
眼睛健康出現(xiàn)問(wèn)題也會(huì)有眩暈現(xiàn)象,得如眼動(dòng)脈硬化、眼睛出血等眼病都有可能。
西醫(yī)藥
(1)梅尼埃病 過(guò)去稱為美尼爾病
梅尼埃病 過(guò)去稱為美尼爾病,為最典型的內(nèi)耳病引發(fā)的眩暈,其病理改變是內(nèi)淋巴積水,發(fā)病以中年人多見(jiàn),10歲以下小兒少見(jiàn),老年以后發(fā)作逐漸減少。該病特點(diǎn)是反復(fù)發(fā)作性眩暈、伴有耳聾、耳鳴、
耳悶為主要癥狀,可伴有復(fù)聽(tīng)、惡心、嘔吐、出冷汗、面色蒼白、四肢冰涼等癥狀;耳聾多為單側(cè),早期有聽(tīng)力波動(dòng),可恢復(fù)正常,約15-20%患者耳聾可波及對(duì)側(cè)耳;耳鳴多在眩暈發(fā)作前加重,早期伴隨眩暈緩解 耳鳴可消失,反復(fù)眩暈發(fā)作后耳鳴會(huì)經(jīng)久不息。前庭功能檢查溫度試驗(yàn)一般為患側(cè)半規(guī)管功能低下或消失。聽(tīng)力測(cè)試為感音神經(jīng)性聾,早期典型者為低頻感音神經(jīng)性聾。如做耳蝸電圖,典型者應(yīng)記錄到一個(gè)基底增寬的負(fù)相和電位,發(fā)作期患者-SP/AP≥40%。
急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息。
東莨菪堿0.6mg口服或肌注,每4~6小時(shí)1次,可以減輕胃腸道癥狀;
倍他司汀4~8mg,每日3次,能改善內(nèi)耳血液循環(huán),對(duì)解除迷路積水有作用;美克洛嗪25mg,每日3~4次,可抑制前庭系統(tǒng),減輕癥狀,安定2~5mg口服,每6~8小時(shí)1次,以解除焦慮。
發(fā)作次數(shù)頻繁,癥狀嚴(yán)重,藥物治療無(wú)效者可考慮手術(shù)破壞迷路或切斷前庭神經(jīng)。
(2)其他類型的眩暈在進(jìn)行病因治療(詳見(jiàn)有關(guān)章節(jié))同時(shí),應(yīng)進(jìn)行對(duì)癥治療。
臥床休息。
可選用茶苯海明(
暈海寧)50~100mg口服,每4~6小時(shí)1次或鹽酸敏克靜25mg口服,每日3次。
中醫(yī)藥
(1)
肝陽(yáng)上亢:眩暈伴面紅
目赤,口苦易怒,重者肢麻震顫,眩暈欲仆,頭痛,語(yǔ)言不利,惡心嘔吐,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。
治法:平肝潛陽(yáng)。
方藥:天麻10克、鉤藤10克、
石決明30克、
生牡蠣30克(先煎)、代赭石30克(先煎)、川牛膝10克、益母草10克、黃芩10克、山梔10克、
杜仲10克、桑寄生12克、茯神12克。
(2)痰濁中阻:眩暈伴頭重昏蒙,
胸悶乏力,納呆,或時(shí)吐痰涎,苔濁膩,脈滑。
治法:祛痰健脾。
方藥:
半夏10克、白術(shù)10克、天麻10克、橘紅10克、
茯苓10克、生姜2克、大棗6克、甘草6克。
(3)淤血內(nèi)阻:眩暈伴頭痛,痛有定處,心悸煩悶,疲倦乏力,唇舌紫暗或舌有淤斑,脈弦澀或細(xì)澀。
治法:活血祛淤生新。
方藥:
當(dāng)歸15克、生地15克、桃仁6克、紅花6克、赤芍6克、枳殼10克、柴胡6克、
桔梗6克、川芎6克、牛膝6克、天麻6克。
(4)腎精不足:眩暈伴耳鳴,遺精,腰膝酸軟,精神萎靡,舌嫩紅,少苔或無(wú)苔,脈細(xì)弱。
治法:
補(bǔ)腎填精。
方藥:黨參15克、
熟地12克、茯苓12克、天冬12克、麥冬12克、柴河車10克、龜板15克(先煎)、杜仲12克、牛膝12克、黃柏6克、
菟絲子10克、
枸杞子10克、
山萸肉 10克、女貞子10克、早蓮草10克。
(5)氣血虧虛:眩暈在活動(dòng)后加重,神疲氣短,面色少華,納差,舌質(zhì)淡胖,脈細(xì)或虛大。
治法:益氣養(yǎng)血健脾。
方藥:
人參15克(另煎兌人)、
黃芪25克、當(dāng)歸12克、白術(shù)12克、茯苓10克、川芎12克、白芍12克、地黃12克、肉桂6克、牛膝12克、炙甘草10克。
(6)針刺治療:主穴:
風(fēng)池(雙)、百會(huì)、
印堂、合谷(雙)、人中、安眠(雙)、太沖。配穴:惡心伴嘔吐者,加內(nèi)關(guān)、神門、足三里;耳鳴加翳風(fēng)、聽(tīng)宮、
率谷、中渚。
編輯本段中醫(yī)治療眩暈癥
[1]眩暈是最常見(jiàn)的臨床綜合征之一,其誘因十分復(fù)雜,因此在治療眩暈時(shí)因病施治十分重要。實(shí)證的眩暈多見(jiàn)于年輕人,發(fā)病快,癥狀重,其病因以痰飲(體內(nèi)水液代謝異常)為主;虛證的眩暈多見(jiàn)于老年人,病程持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),癥狀也較輕。眩暈靈膠囊是在總結(jié)祖國(guó)醫(yī)學(xué)諸家名方的基礎(chǔ)上,發(fā)展出的一種能防治眩暈的中成藥。
中醫(yī)針對(duì)實(shí)證,可用利濕、除痰、改善水液代謝的藥物進(jìn)行治療;針對(duì)虛證,則可用補(bǔ)虛的藥物進(jìn)行治療。在臨床上發(fā)現(xiàn),對(duì)于一些痰飲較重的年輕眩暈患者,通過(guò)中藥治療,能取得比西藥更好的效果。
同西藥相比較,中藥治療眩暈有其自身明顯的優(yōu)勢(shì),這一點(diǎn)已被廣大患者認(rèn)可和接受。
首先,中藥治療眩暈體現(xiàn)了整體治療的優(yōu)勢(shì):
在治療眩暈原則方面,考慮到"平肝潛陽(yáng),健脾益氣,化痰降逆,益氣養(yǎng)陰"中醫(yī)原理,從中藥組方來(lái)說(shuō),強(qiáng)調(diào)什么是標(biāo)?什么是本?標(biāo)本緩急,熟重孰輕,考慮得相當(dāng)全面。在治法上,追求標(biāo)本兼治,陰陽(yáng)平衡。在減輕發(fā)作癥狀、控制發(fā)作的同時(shí),同時(shí)改善血管彈性及微循環(huán),改善腦部新陳代謝,徹底治愈,杜絕復(fù)發(fā)。
第二,中藥在緩解期的治療上有明顯優(yōu)勢(shì):
西藥在緩解期治療階段,只強(qiáng)調(diào)止吐止暈,忽視了對(duì)整體性神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)和恢復(fù),此外藥物品種的變化不大。中藥則不同,調(diào)節(jié)平衡體內(nèi)微循環(huán),改善腦部新陳代謝,消除水腫,強(qiáng)力滲透藥物,充分彌散、吸收,深層次碎解,隔離淤毒,對(duì)病灶進(jìn)行全面、徹底的清除修復(fù)前庭組織神經(jīng)細(xì)胞損傷,增強(qiáng)機(jī)體免疫,激活FLD神經(jīng)介質(zhì),提高免疫,抑制病灶感染,促進(jìn)人體平衡,恢復(fù)健康本能。
第三,中藥毒副作用?。?
西醫(yī)西藥在眩暈的治療過(guò)程中,有個(gè)明顯的特點(diǎn),那就是毒副作用較大。應(yīng)該指出;控制眩暈發(fā)作,西藥有它的優(yōu)勢(shì),但過(guò)強(qiáng)的抑制作用會(huì)使大腦神經(jīng)功能受到影響,產(chǎn)生明顯的毒副作用。容易影響眩暈癥患者的內(nèi)分泌、心臟及肝腎功能。因此在治療眩暈癥時(shí),可以先用西藥治療,控制急性癥狀發(fā)作,同時(shí)加上中藥以鞏固療效。一旦眩暈癥癥狀得到控制,應(yīng)盡早停服西藥,繼續(xù)服用中藥,以鞏固療效,杜絕復(fù)發(fā)。
1.針灸療法
(1)體針:肝陽(yáng)眩暈急性發(fā)作可針刺
太沖穴,瀉法。氣
血虛眩暈,可選脾俞、腎俞、
關(guān)元、足三里等穴,取補(bǔ)法或灸之。肝陽(yáng)上亢者,可選用風(fēng)池、行間、俠溪等穴,取瀉法。兼肝腎陰虧者,加刺肝俞、腎俞用補(bǔ)法。痰濁中阻者,可選內(nèi)關(guān)、豐隆、
解溪等穴,用瀉法。各種虛證眩暈急性發(fā)作均可艾灸
百會(huì)穴。
(2)耳針:選用腎、神門、枕、內(nèi)耳、皮質(zhì)下。每次取2。3穴,中、強(qiáng)刺激,留針30分鐘,間歇捻針。每日1次,5—7日為1個(gè)療程。
(3)頭針:選雙側(cè)暈聽(tīng)區(qū),每日1次,5~10日為1個(gè)療程。
2.中藥液體療法
現(xiàn)在一般都采用片劑。丸劑和一些西藥 治療.而恰恰最利于吸收的是合劑.基于中老年人不利于吸收.采用合劑治療是最好的。如:天麻眩暈寧合劑.
3.飲食療法
(1)
天麻燉豬腦:天麻10克,豬腦1個(gè)洗凈,同放燉盅內(nèi),加水適量,隔水燉熟服食。用于治肝陽(yáng)上亢眩暈。
(2)五月艾煮雞蛋:五月艾生用45克,
黑豆30克,雞蛋2個(gè),加水共煲熟服食。用于治血虛眩暈。
(3)羊頭黃芪湯:羊頭1個(gè)(包括羊腦),黃芪20克,水煎服食。用于治腎精不足眩暈。
頸性眩暈的治療 頸性眩暈又叫
椎動(dòng)脈型頸椎病,是頸椎病中常見(jiàn)的一種類型,多見(jiàn)于同時(shí)患有頸椎病和動(dòng)脈硬化癥的老年女性。人的大腦主要靠頸動(dòng)脈和椎動(dòng)脈供血,當(dāng)脊椎間隙變窄、椎間孔縮小時(shí),會(huì)使椎動(dòng)脈受到壓迫。一般人頭部旋轉(zhuǎn)時(shí),椎動(dòng)脈供血減少約三成。當(dāng)有頸椎病同時(shí)伴有椎動(dòng)脈硬化導(dǎo)致的血管狹窄時(shí),頭部旋轉(zhuǎn)很容易導(dǎo)致腦部嚴(yán)重供血不足,出現(xiàn)突然眩暈或視物旋轉(zhuǎn)、站立不穩(wěn)癥狀。有人則表現(xiàn)為惡心欲吐,在起床或臥床轉(zhuǎn)頭時(shí)頭暈加重,常被誤診認(rèn)為患了
美尼爾綜合征。頸性眩暈病人在頸椎棘突旁可有輕度壓痛;旋頸試驗(yàn)呈陽(yáng)性;頸椎側(cè)斜位片顯示骨質(zhì)增生,椎間隙及椎間孔變窄?;颊咂綍r(shí)多伴有頸肩疼痛等頸椎病癥狀。
目前對(duì)頸性眩暈的治療,多采用藥物、推拿、牽引等綜合療法。如在眩暈發(fā)作時(shí),可使用血管擴(kuò)裝劑改善腦部血液循環(huán),較重者可配合使用一些鎮(zhèn)靜止暈藥,還可使用鈣離子拮抗劑。如果要采用推拿等物理治療時(shí),一定要到正規(guī)醫(yī)院,否則可能會(huì)因手法不當(dāng)而加重病情,甚至發(fā)生危險(xiǎn)。對(duì)于多發(fā)性眩暈,經(jīng)藥物和非藥物治療無(wú)效者,可考慮手術(shù)治療。
預(yù)防頸性眩暈的主要措施是防止運(yùn)動(dòng)性損傷。對(duì)于患有高血壓、動(dòng)脈硬化的頸椎病患者來(lái)說(shuō),應(yīng)當(dāng)注意四不宜:不宜猛然轉(zhuǎn)頭,頸部運(yùn)動(dòng)幅度不宜過(guò)大,用力不宜過(guò)猛,不宜做旋轉(zhuǎn)頭頸的頸椎操。
編輯本段預(yù)防與調(diào)養(yǎng)
1.患者應(yīng)保持心情舒暢;醫(yī)生應(yīng)多做解釋工作以消除患者緊張情緒及顧慮。
2.發(fā)作時(shí)應(yīng)臥床休息,室內(nèi)宜安靜,空氣要通暢,光線盡量暗些。避免刺激性食物及煙酒,飲食宜少鹽。
3.發(fā)作間歇期不宜單獨(dú)外出,以防事故。
蜂蜜:性平,味甘,雖有補(bǔ)中益氣的作用,但有黏膩壅滯之弊。因此,體虛眩暈者食之頗宜,但痰濁中阻眩暈之人則忌食之。
大棗:性溫、味甘,能補(bǔ)氣益血,氣血不足眩暈者相宜。但大棗滋膩助痰。《醫(yī)學(xué)入門》中認(rèn)為“多食動(dòng)風(fēng)”。對(duì)痰濁中阻眩暈者,食之則加重
痰濕,故當(dāng)忌之。
辣椒:《食物宜忌》說(shuō)它“辛苦,大熱”,故易耗陰助熱上火。《藥性考》中指出:“辣椒,多食眩旋,動(dòng)火故也?!边@說(shuō)明對(duì)肝陽(yáng)上亢,
肝火過(guò)旺,包括高血壓病的眩暈者,應(yīng)忌食之。
荔枝:性溫,味甘酸?!队耖彼幗狻氛J(rèn)為:“荔枝,甘溫滋潤(rùn)?!薄?a target="_blank">
本草綱目》中曾說(shuō):“火病人尤忌之。”古人還認(rèn)為:食荔枝肉過(guò)多會(huì)醉人,有頭昏、惡心、乏力感,這是由于吃得太多,在體內(nèi)引起糖代謝紊亂。因此,對(duì)肝火眩暈和痰濁眩暈之人,法當(dāng)忌食。
黃精:《本草便讀》中記載:“黃精,為滋膩之品,若脾虛有濕者,不宜服之,恐其膩膈也?!薄侗静菡x》亦說(shuō):“有濕痰者弗服?!币虼?,痰濁中阻,清陽(yáng)不升之眩暈者,切勿食之。
芥菜:雖有豁痰利氣作用,但易生熱助火?!侗静菅芰x》中說(shuō):“多食動(dòng)風(fēng)?!薄侗静菥V目》亦云:“久食則積溫成熱,辛散太甚,耗人真元,肝木受病,昏人眼目?!币虼耍位饍?nèi)熾,肝陽(yáng)上亢眩暈者忌食。
檳榔:為破氣耗氣食物?!侗静萁?jīng)疏》中早有告誡:“病屬氣虛者忌之。凡陰陽(yáng)兩虛,
中氣不足,……悉在所忌。”故凡氣血不足,體弱之人的眩暈者,切勿服食。
蘿卜纓 :即蘿卜葉。能理氣、消食,又易耗氣傷正。所以,《飲片新參》中告誡:“氣虛血弱者禁用?!币虼?,體弱多病,氣血不足眩暈者,法當(dāng)忌之。
荷葉:性平,味苦澀,雖能“上清頭目之風(fēng)熱,止眩暈”的功效,但對(duì)氣血不足眩暈者,又當(dāng)忌之。正如《本草從新》所言:“升散消耗,虛者禁之?!?
此外,體虛眩暈者還應(yīng)忌食蔥、姜、辣椒、胡椒、桂皮、蘿卜、茶葉、
白酒等辛辣香燥、破氣耗氣之物;痰濕型眩暈者還應(yīng)忌食
桂圓、肥肉、黃芪、鵝肉等滋膩助濕生痰之品;肝陽(yáng)型眩暈者還應(yīng)忌食
狗肉、公雞、辣椒、肉桂、人參、川芎、紫河車等甘溫辛辣助熱上火的食物。
1.將枸杞15克、
紅棗10枚加水煮30分鐘,將雞蛋2個(gè)打破調(diào)入煮熟,早晚兩次服用??裳a(bǔ)養(yǎng)氣血、增強(qiáng)體質(zhì),對(duì)貧血、慢性肝炎、肺結(jié)核等慢性病所致頭暈眼花、精神恍惚、視力減退、夜尿增多有療效。
2.將雞肉250克、
首烏、當(dāng)歸、枸杞各20克加水共煮,食肉飲湯??裳a(bǔ)血養(yǎng)肝,治療
肝血不足所致的頭暈、眼花。
3.將牛肝100克切成片,與枸杞30克加水共煮,食牛肝飲湯,每日一劑。可補(bǔ)血養(yǎng)肝,治療肝血不足所致的頭暈、眼花。
4.甘菊粳米粥:取甘菊新鮮嫩芽或者幼苗15~30克,洗凈,與粳米60克、冰糖適量煮粥,早晚餐服用,每日1次,連服7日。適用于高血壓、肝火亢盛之眩暈。
5.
芹菜苦瓜湯:芹菜500克、苦瓜60克,同煮湯飲用?;蛴们鄄?50克、苦瓜30克,用沸水燙2分鐘,切碎絞汁,加砂糖適量,開(kāi)水沖服,每日1劑,連服數(shù)日。適用于高血壓、
陰虛陽(yáng)元之眩暈。
6.葛根粳米粥:鮮葛根適量洗凈切片,沙參、麥冬各20克,經(jīng)水磨后澄取淀粉,曬干,每次用葛根沙參麥冬粉30克與粳米60克煮粥吃,每日一劑,可以常食。適用于高血壓陰陽(yáng)兩虛之眩暈。
7.車前粳米粥:車前子15克(布包)煎水去渣,入粳米60克煮粥,玉米粉適量用冷水溶和,調(diào)入粥內(nèi)煮熟吃,每日1劑,常吃。適用高血壓痰濕壅盛之眩暈。
8.烏雞粳米粥:烏雞1只剖洗干凈,濃煎雞汁,黃芪15克煎汁,與粳米100克共煮粥,早晚趁熱服食。用于
氣血兩虧之眩暈患者。
9.荔枝粳米粥:荔枝肉50克,山藥10克、蓮子10克加入適量水同煎煮至軟爛時(shí)再放入大米250克,煮成粥即可。日服2次,用于脾虛血虧之眩暈者。
10.龍眼雞子粥:龍眼肉50克、雞蛋1只、棗30枚,加粳米適量同煮常服,用于氣血不足之眩暈患者。
11.人參粳米粥:人參粉(片)3克,同粳米100克加清水適量同煮成粥,再把熬成汁的冰糖徐徐加入粥中,攪勻即成。用于中氣不足、清陽(yáng)不升之眩暈患者。
編輯本段眩暈患者的護(hù)理
由于眩暈的原因有很多,故護(hù)理的方法也不盡相同,下面將主要的情況列舉出來(lái),供參考:
1.眩暈者應(yīng)保持安靜,心情愉快,保證充足的睡眠和休息,避免用腦過(guò)度,精神緊張等。飲食宜清淡,適當(dāng)參加體育鍛煉。
2.眩暈由頸椎病引起者,睡眠時(shí)要選用合適枕頭,避免長(zhǎng)期低頭工作,要注意保暖。
3.眩暈由高血壓、動(dòng)脈硬化引起者,要經(jīng)常測(cè)量血壓,保持血壓穩(wěn)定,控制飲食及血脂,飲食宜清淡,情緒要穩(wěn)定。
4.眩暈由貧血引起者應(yīng)適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng),可應(yīng)用食物療法及輔助藥物治療。
編輯本段眩暈癥的日常調(diào)養(yǎng)
1.要進(jìn)行飲食調(diào)養(yǎng)
眩暈癥病人的飲食應(yīng)以富有營(yíng)養(yǎng)和新鮮清淡為原則。要多食蛋類、瘦肉、青菜及水果。忌食肥甘辛辣之物,如肥肉、油炸物、酒類、辣椒等。營(yíng)養(yǎng)豐厚的食物,可補(bǔ)充身體之虛,使氣血旺盛,腦髓充實(shí)。對(duì)因貧血、
白細(xì)胞減少癥或慢性消耗性疾病所引起的眩暈癥,尤應(yīng)以營(yíng)養(yǎng)調(diào)理為主。肥甘辛辣之品,能生痰助火,會(huì)使眩暈加重。因此,患高血壓病的人應(yīng)當(dāng)慎用肥甘辛辣之物。在眩暈癥的急性發(fā)作期,應(yīng)適當(dāng)控制水和鹽的攝入量?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,這樣可減輕內(nèi)耳迷路和前庭神經(jīng)神經(jīng)核的水腫,從而使眩暈癥狀緩解或減輕發(fā)作。
2.要進(jìn)行精神調(diào)養(yǎng)
眩暈癥病人的精神調(diào)養(yǎng)也是不容忽視的。憂郁惱怒等精神刺激可致肝陽(yáng)上亢或肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),而誘發(fā)眩暈。因此,眩暈病人應(yīng)胸懷寬廣,精神樂(lè)觀,心情舒暢,情緒穩(wěn)定,這對(duì)預(yù)防眩暈癥發(fā)作和減輕發(fā)作次數(shù)十分重要。
3.要注意休息起居
過(guò)度疲勞或睡眠不足為眩暈癥的誘發(fā)因素之一。不論眩暈發(fā)作時(shí)或發(fā)作后都應(yīng)注意休息。在眩暈癥急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息。如椎底動(dòng)脈供血不足引起的眩暈,站立時(shí)癥狀會(huì)加重,臥床時(shí)癥狀可減輕。臥床休息還能防止因暈倒而造成的身體傷害。眩暈癥病人保證充足的睡眠甚為重要。在充足睡眠后,其癥狀可減輕或消失。臨床統(tǒng)計(jì)顯示,失眠引起的眩暈患者比率約為65%,對(duì)于該類型的患者群體,在醫(yī)學(xué)上面,采用純中藥制劑養(yǎng)心益腦寧神 劑西藥谷維素進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合治療可取得較為顯著理想的療效。
G1動(dòng)畫版
姓名:眩暈/旋風(fēng)/黑妖/管制
英文名:Black Out
派別:霸天虎/狂派
變形:海妖SH- 2G直升機(jī)
動(dòng)畫形象:關(guān)于眩暈的動(dòng)畫形象至今還有爭(zhēng)議,大部分介紹說(shuō)是G1里狂派戰(zhàn)車隊(duì)的旋風(fēng),可此旋風(fēng)非彼旋風(fēng)也,這個(gè)旋風(fēng)的英文是Vortex,而G1的微星戰(zhàn)士小組里有一個(gè)變形噴氣機(jī)的一半的機(jī)器人也叫做Black Out 《
變形金剛機(jī)密檔案》一書中將其翻譯成眩暈,部分粉絲認(rèn)為是這個(gè)。
超能量爭(zhēng)奪戰(zhàn)版
在超能量爭(zhēng)奪戰(zhàn)系列的末期,博/狂兩派一共出現(xiàn)了三隊(duì)合體戰(zhàn)士,其中
混天豹是由兩架直升機(jī),兩輛坦克以及導(dǎo)彈發(fā)射車組合而成的,而變形直升機(jī)其中的一員,就是眩暈。
眩暈變形為一架略帶有科幻味道的武裝直升機(jī)。機(jī)頭部分還是很像一些現(xiàn)實(shí)中的軍用直升機(jī)的,盡管駕駛艙不能打開(kāi),但是通過(guò)半透明的艙蓋還是能看到里面駕駛員的座椅也是有表現(xiàn)出來(lái)的。機(jī)身中后部分開(kāi)始就不太像現(xiàn)實(shí)直升機(jī)了,機(jī)身兩側(cè)的部分有點(diǎn)像機(jī)翼的感覺(jué)。螺旋槳軸邊上是超能量爭(zhēng)奪戰(zhàn)系列人物所特有的能量晶體,里面藏人狂派標(biāo)志的半透明火種。螺旋槳與尾槳都是可以轉(zhuǎn)動(dòng)的,但是沒(méi)有什么機(jī)關(guān),必需要手動(dòng)旋轉(zhuǎn)。機(jī)身上細(xì)節(jié)做得不錯(cuò),很多細(xì)小的如散熱柵、鉚釘板等,甚至機(jī)身下螺絲、網(wǎng)柵板什么的都刻畫細(xì)致。
眩暈的變形沒(méi)有太多花哨的伎倆,作為一款童子軍級(jí)的變形金剛來(lái)說(shuō),他的變形中規(guī)中矩,不過(guò)各肢體都很到位,所以雖然沒(méi)有太多驚喜,但也沒(méi)有什么失望。
眩暈的人形態(tài)比例相當(dāng)出色,而且四肢各關(guān)節(jié)可動(dòng)性都很不錯(cuò),所以擺出不錯(cuò)的造型不是難事。頭部的造型比較像一個(gè)帶著頭盔的駕駛員,太陽(yáng)穴位置上兩個(gè)小小的
機(jī)槍也做的很細(xì)致。眼部采用了透明部件,當(dāng)人物放在合適的光線角度下時(shí),眼部會(huì)透出光來(lái),使人物更顯氣勢(shì)。
真人電影版
簡(jiǎn)介 姓名:眩暈/
旋風(fēng) 英文名:
Blackout 派別:霸天虎/狂派
變形:MH-53鋪路鷹直升機(jī)
眩暈(Blackout):
霸天虎中體形最大的機(jī)器人,變形后是一架直升飛機(jī),負(fù)責(zé)對(duì)運(yùn)送霸天虎成員的沖浪板護(hù)航。他擁有通過(guò)電磁脈沖干擾機(jī)器設(shè)備的能力。據(jù)說(shuō),在眩暈里有一個(gè)籠子,籠子里裝著“
巨蝎怪”。
電影經(jīng)歷 在電影開(kāi)頭眩暈和巨蝎怪摧毀了美軍駐
卡塔爾特別行動(dòng)中央司令部基地,還放出了巨蝎怪追捕幸存者。片尾,他又被派到
洛杉磯同汽車人戰(zhàn)斗,在公路上被美軍戰(zhàn)斗機(jī)的炮火和Lennox上尉一起擊死。第二部中被擎天柱用雙刃扯破頭部而死的是他的兄弟沖浪板。
編輯本段美國(guó)電影
基本信息
片名:眩暈/
迷魂記 英文名: Vertigo
其他外語(yǔ)片名:
From Among the Dead (USA) (working title)
Illicit Darkening (USA) (working title)
Listen Darkling (USA) (working title)
導(dǎo)演: Alfred Hitchcock(阿爾弗雷德·
希區(qū)柯克)
編?。?Pierre Boileau Thomas Narcejac (novel ...d'Entre les Morts)
類型:劇情 / 懸念 / 驚悚 / 愛(ài)情
上映日期:1958年5月9日 美國(guó)
宣傳語(yǔ):Alfred Hitchcock engulfs you in a whirlpool of terror and tension!
片長(zhǎng):128 min / USA:129 min (1996 restored version)
國(guó)家/地區(qū):美國(guó)
對(duì)白語(yǔ)言:英語(yǔ)
色彩:彩色 (Technicolor)
混音:DTS 70 mm (1996 re-release) (70 mm prints) / DTS (1996 re-release) (35 mm prints) / Dolby Digital (1996 re-release) (35 mm prints) / Mono (Westrex Recording System)
級(jí)別:Argentina:13 / Australia:PG / Finland:K-12/9 (1995) / Finland:K-12/9 (1997) / Finland:K-16 (1958) / France:U / Norway:11 (re-rating) (1997) / Norway:15 (original rating) / Portugal:M/12 / Sweden:15 / USA:PG (re-rating) (1983) / West Germany:12
演員表:
James Stewart ..... Det. John 'Scottie' Ferguson
Kim Novak ..... Madeleine Elster/Judy Barton
Barbara Bel Geddes ..... Midge Wood
Tom Helmore ..... Gavin Elster
Henry Jones ..... Coroner
Raymond Bailey ..... Scottie's doctor
Ellen Corby ..... Manager of McKittrick Hotel
Konstantin Shayne ..... Pop Leibel
Lee Patrick ..... Older mistaken identification
Isabel Analla ..... Bit part (uncredited)
劇情簡(jiǎn)介
斯考蒂·費(fèi)古森警官在一次追捕中,在高樓上失手驚嚇后得了
恐高癥。雖然身體外傷完全痊愈了,但恐高癥似乎無(wú)法根治,他只好從警署辭職改行做了私家偵探。
一天,斯考蒂過(guò)去的同學(xué)加文·艾斯特來(lái)找他,委托他作為私人偵探跟蹤他的妻子瑪倫?,攤愃坪跤幸环N精神惶惑癥,而她的丈夫則認(rèn)為她是中了邪,正受著她死去的祖母夏洛塔·威德茲的控制。
斯考蒂開(kāi)始覺(jué)得這個(gè)想法十分可笑,但他還是開(kāi)始跟蹤瑪倫?,攤愒跇s譽(yù)軍團(tuán)宮殿里對(duì)著祖母的一幅畫像看了幾個(gè)小時(shí),還去了墓地,甚至還企圖跳水自殺。斯考蒂把她救上來(lái),并把她帶到自己家里。他問(wèn)她過(guò)去這一天里都干了什么?為什么這么做?但瑪倫自己也迷惑不解。
不久,斯考蒂意外地又遇見(jiàn)了瑪倫,她感謝斯考蒂救了她,還對(duì)自己的行為表示抱歉。斯考蒂開(kāi)始對(duì)瑪倫神秘的美發(fā)生了興趣,他邀請(qǐng)瑪倫去舊金山旅行。在杉樹(shù)自然公園,瑪倫讓他看一個(gè)被鋸斷的樹(shù)樁,說(shuō)上面記載著她的出生和死亡。斯考蒂安慰瑪倫,讓她從死亡的恐懼中解脫出來(lái),他們的距離更近了,互相表白了愛(ài)意。
從那以后,他們關(guān)系發(fā)展很快,瑪倫也更加恐懼和憂郁,她對(duì)斯考蒂說(shuō)她的夢(mèng)和想法,斯考蒂也越來(lái)越擔(dān)心?,攤愓f(shuō)夢(mèng)到塔、西班牙村落和白色的房子,斯考蒂就領(lǐng)著瑪倫來(lái)到和夢(mèng)境相似的圣胡安教區(qū)。欲言又止的瑪倫離開(kāi)斯考蒂,很快跑進(jìn)了附近的一個(gè)鐘塔,等斯考蒂?zèng)_上去的時(shí)候,瑪倫已經(jīng)在一聲尖叫中跌落高塔,摔死了。
法庭很快結(jié)束了調(diào)查,認(rèn)為瑪倫是死于精神崩潰后的自殺。此后,斯考蒂一直很頹廢,直到他見(jiàn)到了朱迪·巴頓。一個(gè)閃回就讓觀眾知道了事實(shí)的真相:真正的瑪倫是死于丈夫手下,而朱迪只不過(guò)是造成了瑪倫精神崩潰的假像。
瑪倫以前常戴的項(xiàng)鏈出現(xiàn)在朱迪身上,終于使斯考蒂產(chǎn)生了懷疑。深夜,他又帶朱迪去那個(gè)西班牙教區(qū),在那里他揭穿了所有陰謀。此時(shí),一個(gè)修女突然出現(xiàn),驚慌失措的朱迪以為看見(jiàn)了死亡天使,在恐懼中,她從塔上摔下來(lái),死了。不知是憤怒還是悲痛的斯考蒂?gòu)母咚舷蛳驴慈ィ藭r(shí)他的恐高癥痊愈了。
編輯本段法國(guó)電影
基本信息
譯 名 眩暈
片 名 Vertige
年 代 2009
國(guó) 家 法國(guó)
類 別 動(dòng)作/冒險(xiǎn)/驚悚
語(yǔ) 言 法語(yǔ)
字 幕 N/A
IMDB評(píng)分 6.4/10 80 votes
文件格式 XviD + MP3
視頻尺寸 640 x 272
文件大小 1CD 49 x 15MB
片 長(zhǎng) 90 Min
導(dǎo) 演 艾貝爾·法瑞 Abel Ferry
主 演 賈斯汀·布朗卡特 Justin Blanckaert ....Anton
尼古拉斯·吉?jiǎng)诘?Nicolas Giraud ....Fred
拉斐爾·朗格萊 Rapha?l Lenglet ....Guillaume
約翰·利伯歐 Johan Libéreau ....Lo?c
芳妮·瓦萊特 Fanny Valette ....Chloé
Maud Wyler ....Karine
劇情簡(jiǎn)介
一群年輕人相約去野外郊游,他們?cè)谲嚿下?tīng)著搖滾樂(lè),肆意地享受著青春的快樂(lè)。然而,中途汽車爆胎,他們不得不開(kāi)始徒步旅行,奔向那年久失修的攀巖圣地。兩對(duì)戀人和一個(gè)單身漢用一張合影記錄這個(gè)時(shí)刻,然而前方的路卻不太平坦,處處危機(jī)四伏。他們來(lái)到了一個(gè)峽谷,兩邊都是懸崖峭壁,這種迷失的感覺(jué),讓他們有些沮喪。不過(guò),領(lǐng)頭人安東(賈斯汀?布朗卡特 Justin Blanckaert 飾)顯然更加樂(lè)觀,他嘗試著用攀巖的方法可以度過(guò)危機(jī),于是其他人也跟隨前往,5個(gè)人在高空中相互配合,并肩作戰(zhàn)。不過(guò),正當(dāng)他們準(zhǔn)備憑借自己搭建的索道穿越峽谷的時(shí)候,羅伊克( 約翰?利伯歐 Johan Libéreau 飾)卻掉隊(duì)了。為了尋找同伴,他們不得不在這里過(guò)夜,但是黑暗中卻有一只邪惡的手正在伸向這群年輕人……
編輯本段同名小說(shuō)
書 名: 眩暈
作 者:(日)島田莊司,云卿 譯
出版社:
新星出版社 出版時(shí)間: 2010-1-1
ISBN: 9787802258419
開(kāi)本: 16開(kāi)
定價(jià): 32.00元
內(nèi)容簡(jiǎn)介
在這部書中,島田莊司成功地解答了以下問(wèn)題:
核戰(zhàn)爆發(fā)
太陽(yáng)毀滅
人類變異
恐龍橫行
御手洗潔偶然得到了一本神秘手記,里面記載著三崎陶太噩夢(mèng)般的經(jīng)歷。
九年前,在鐮倉(cāng)稻村崎的公寓發(fā)生了一起強(qiáng)盜殺人事件。當(dāng)幸存者陶太逃出求援時(shí),發(fā)現(xiàn)整個(gè)世界完全變了樣——太陽(yáng)黯淡,房屋破敗,公路支離破碎,海島上的高塔憑空消失,叢林中恐龍出沒(méi),甚至連行人都變成了獸頭人身的怪物!
受到極大驚嚇的陶太在恍惚中返回公寓。他決定模仿曾經(jīng)轟動(dòng)全日本的“占星術(shù)殺人事件”,將公寓內(nèi)遇害的一男一女的尸體肢解重組成上女下男的“雌雄同體人”!
當(dāng)陶太喃喃念出咒文時(shí),同體人竟然真的死而復(fù)生……
作者簡(jiǎn)介
島田莊司,日本推理小說(shuō)之神,新本格派導(dǎo)師,當(dāng)代最偉大的推理小說(shuō)作家之一。1948年10月12日出
生,自幼酷愛(ài)音樂(lè)和美術(shù)。1980年以一部《占星術(shù)殺人魔法》出道,為日本乃至全世界推理文學(xué)的發(fā)展打開(kāi)了一條全新的道路。之后陸續(xù)發(fā)表《斜屋犯罪》、《異邦騎士》、《奇想,天動(dòng)》、《北方夕鶴2/3殺人事件》等作品,均為場(chǎng)景宏大、詭計(jì)離奇的不朽之作。筆下塑造的御手洗潔和吉敷竹史兩大神探個(gè)性鮮明,已成為無(wú)人不知的經(jīng)典形象。日本很多作家以島田莊司為偶像,創(chuàng)作了大量“島田風(fēng)格”的推理作品。由此開(kāi)創(chuàng)了“新本格派”推理,成為當(dāng)今世界推理舞臺(tái)最重要的一支力量。
編輯本段引發(fā)眩暈發(fā)作的七大元兇
1.耳源性
前庭系統(tǒng)是人腦重要的平衡器官,其內(nèi)的前庭神經(jīng)核對(duì)缺氧敏感,出現(xiàn)眩暈多與其受累有關(guān)。此類疾病包括美尼爾氏綜合征、前庭神經(jīng)元炎、內(nèi)聽(tīng)動(dòng)脈閉塞、良性位置性眩暈、暈動(dòng)癥等。
2.腦源性
包括椎―基底動(dòng)脈供血不足、小腦腦橋病變、植物神經(jīng)紊亂等,大多與年齡有關(guān)。50歲以后,頸椎易發(fā)生退行性變和骨贅形成,動(dòng)脈易發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化,血管管腔逐漸變窄導(dǎo)致血流量減少,進(jìn)而影響腦干和小腦相關(guān)的平衡功能。
3.全身性
包括高血壓、低血壓、貧血、代謝性疾病等。
4.頸源性
病因可能有頸椎退行性變、頸肌和頸部軟組織病變、頸部腫瘤和顱底畸形等,引起椎動(dòng)脈
受壓,發(fā)生缺血而導(dǎo)致眩暈。可表現(xiàn)為多種形式的眩暈,但發(fā)生多與頭部突然轉(zhuǎn)動(dòng)有明顯關(guān)系,常伴有惡心、嘔吐、共濟(jì)失調(diào)等;
5.眼源性
常在用眼過(guò)久或注視較長(zhǎng)時(shí)間后才出現(xiàn),遮蓋患眼或閉目休息后眩暈可消失。可由屈光不正、眼肌麻痹、視力減退而引起。
6.藥物性
應(yīng)用鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素或萬(wàn)古霉素,奎寧、水楊酸及苯妥英鈉等藥物后,會(huì)引起第8對(duì)顱神經(jīng)中毒性損害,多使耳蝸及前庭神經(jīng)同時(shí)受累。藥物中毒引起的眩暈多為漸進(jìn)性和持續(xù)性,一般不劇烈,常伴平衡障礙、耳鳴和聽(tīng)力減退等癥狀。發(fā)生內(nèi)耳中毒的主要因素是個(gè)體的易感性,也與劑量及用藥時(shí)間長(zhǎng)短有關(guān)。
7.精神性
包括失眠癥、抑郁癥等情況。
歌曲名稱:眩暈
歌手名稱:
汪峰 唱片公司:大國(guó)文化
發(fā)行時(shí)間:2007-06-23
歌詞
在你出現(xiàn)我就知道有壞事
我的視線再也不沒(méi)有離開(kāi)過(guò)你
我語(yǔ)無(wú)倫次地說(shuō)著奇怪的話
再也沒(méi)往常的聰明和勇氣
眩暈 我感到不能呼吸
這就是跟你在一起的感覺(jué)
眩暈 我無(wú)法控制自己
輕而易舉地把自己給了你
你說(shuō)的每一句話都讓我眩暈
臉上的每個(gè)表情都讓我著迷
即使你在騙我我也毫不在意
這感覺(jué)就像站在懸涯邊逃離
眩暈 我感到不能呼吸
這就是為你承諾過(guò)的感言
眩暈 我無(wú)法控制自己
輕而易舉地把自己給了你
我不專注你對(duì)我不會(huì)太在意
就像你身邊的期盼那些伴侶
可我無(wú)法控制自己如同救主
不可救藥的陷入在你的從谷底
眩暈 我感到不能呼吸