| | 頭昏與腦血管病有何關(guān)系? 頭昏是臨床上常見的癥狀,可分為兩種情況,即眩暈和頭暈。所謂眩暈是指機(jī)體對(duì)空間關(guān)系的定向或平衡感覺障礙,患者可感外界或自身在旋轉(zhuǎn)、移動(dòng)和搖晃,同時(shí)伴有站立不穩(wěn)、失去平衡、指物偏向、傾倒、眼震及惡心、嘔吐、面色蒼白、出冷汗和血壓、脈搏改變等自主神經(jīng)癥狀;而頭暈時(shí)患者主訴頭脹、頭沉、眼花,有時(shí)似覺顱內(nèi)轉(zhuǎn)動(dòng)但并無外界及自身旋轉(zhuǎn)感。故前者也稱真性眩暈,后者為假性眩暈。眩暈是由前庭神經(jīng)系統(tǒng)(包括小腦、前庭神經(jīng)核、前庭神經(jīng)及其周圍器官)發(fā)生病變所致,而頭暈常是由全身疾病引起的不適感。
在老年患者中,眩暈的發(fā)生常和腦血管病有密切關(guān)系。因?yàn)榍巴ド窠?jīng)的4個(gè)核都位于腦干,它們和小腦一道都受來自椎—基底動(dòng)脈的分支供血,故眩暈往往是椎—基底動(dòng)脈系統(tǒng)供血異常的信號(hào),同時(shí)也是提示小腦、腦干病變的指征。一旦眩暈發(fā)作,需要盡快就診。相比之下,頭暈與腦血管病發(fā)生的關(guān)系,不如眩暈?zāi)菢用芮?不能一律將頭暈視為腦組織缺血、缺氧的表現(xiàn)。此外，頭暈還是全身疾病在頭部的反應(yīng),
如感染、中毒、發(fā)熱、血壓過低或過高、貧血等;也是過度疲勞、情緒抑郁以及神經(jīng)官能癥的常見癥狀。故仔細(xì)區(qū)分眩暈和頭暈很重要,因?yàn)槎卟∫虿煌?其病情演變、發(fā)展及診斷治療原則都有所不同。 | | |
