針灸治療帕金森
[摘自: 中醫(yī)藥治療帕金森病的思路與方法,張秋娟, 張云云, 黃文燕,(上海中醫(yī)藥大學附屬岳陽醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病研究所,上海200437)]
1.3 針灸治療特色 針灸治療帕金森病臨床療效明顯,且未發(fā)現(xiàn)任何毒副作用, 表明針灸療法具有一定的潛力和優(yōu)勢[ 20, 21]。何崇等[ 22]選百會、身柱、孔最、環(huán)跳、關元、腰陽關。陳潛等[23]取前頂透囟會、通天透承光、正營透目窗, 采用叢刺、長留針、間斷捻轉(zhuǎn)的方法。金鈺鈞[24]以矩陣針刺法治療本病, 取四中穴、風池、頰車, 配合內(nèi)關、太沖等穴。張沛霖等[25]以病情分期定治則:一期滋補肝腎、育陰熄風,取手足太陽、足少陰經(jīng)穴;二期育肝腎之陰、濡養(yǎng)六陽經(jīng)氣, 選前頂、通天、百合、懸顱、支溝、陽交;三期育陰抑陽潤肝腎,選大椎、風府、陶道、絡卻、列缺、照海;四期活血化瘀、兼調(diào)肝腎,選百會、通天、絡卻、陽池、外關、陽谷、懸鐘、曲泉、太溪;五期養(yǎng)血益氣、熄風活絡,選風池、天柱、后頂、通天、列缺、照海。張海波等[26]在上肢取合谷、內(nèi)關、曲池、靈道、手全息、阿是穴為主穴,下肢取足三里、承山、飛揚、陰陵泉、足全息、阿是穴為主穴電針治療。王順等[ 27]取前神聰透懸厘、前頂透懸顱、腦戶透風府、玉枕透天柱、腦空透風池,頭部電針透穴治療。臨床亦有采取多種針法結(jié)合治療本病。莊垂加[ 28]以針刺經(jīng)穴配合頭皮針治療,取百會、風池、合谷、太沖、三明交、雙側(cè)震顫麻痹區(qū)、運動區(qū)。劉帥洲[29]采用維生素B1 穴位注射(主穴為膈俞、心俞和風府)配合頭針(取患者健側(cè)舞蹈震顫控制區(qū))治療。唐大全[ 30]取頭一側(cè)舞蹈震顫控制區(qū),頭針后, 再用梅花針中度刺激治療。鄭翎等[ 31]運用頭針、舌針、體針配合治療。頭針取枕頂帶、額頂帶、運動區(qū)、舞蹈震顫區(qū);舌針取心、肝、脾、腎、上肢、下肢,結(jié)合辨證體針取穴治療。
1.4 針藥結(jié)合優(yōu)勢 奚桂芳等[ 32]采用頭部穴位電刺激結(jié)合中藥治療。取百會、啞門、頸夾脊、震顫抑制區(qū), 配合中藥定風膠囊、水木息風沖劑。王東坡[ 33]以針刺合谷、內(nèi)關、風池、風府為主, 結(jié)合中藥自擬祛風除顫湯(僵蠶、蜈蚣、地龍、葛根、當歸、白芍、木瓜等)加減和西藥安坦等,療效優(yōu)于西藥組, 且療效與療程呈正比。張乃鉦等[ 34]取陽陵泉、太沖、行間、曲池、合谷、足三里, 并配合以養(yǎng)血滋陰柔肝的震顫寧湯劑。黃文燕[35]眼針取3區(qū)上焦、8區(qū)下焦為主,結(jié)合內(nèi)服定風膠囊治療。朱政[36]用中藥龜鹿兩仙膏合補陽還五湯加減, 結(jié)合頭針舞蹈震顫控制區(qū)和體針外關、合谷、足三里、三陰交等穴位治療。各綜合療法有效率大多在90%以上。
20 黃文燕, 吳煥淦.針灸治療帕金森病概況[J] .中國針灸, 1998, 18(4): 252-255.
21 吳煥淦, 黃文燕, 陳及靈, 等.針灸治療帕金森氏病的研究與思考[J] .亞洲中醫(yī)藥雜志, 1998, (7): 9-12 .
22 何 崇, 邱茂良.針灸治療血管性帕金森氏綜合征9例臨床觀察[J] .中國針灸, 1998, 18(4): 228.
23 陳 潛, 王 旭.針刺治療震顫麻痹綜合征[J] .中國針灸, 1999,19(2): 92 .
24 金鈺鈞.矩陣針灸對震顫麻痹的康復醫(yī)療[J] .針灸臨床雜志,1998, 14(3): 5 .
25 張沛霖, 張 勤.針刺治療震顫麻痹的臨床觀察[J] .云南中醫(yī)中藥雜志, 1996, 17(5): 39-40.
26 張海波, 張召平, 許繼平.電針治療帕金森病50例臨床觀察[J] .中國中西醫(yī)結(jié)合雜志, 1995, 15(4): 246-247.
27 王 順, 周振坤, 胡丙成, 等.頭部電針透穴療法治療帕金森氏病的臨床研究[J] .中國針灸, 2003, 23(3): 129-131 .
28 莊垂加.針刺治療震顫麻痹32例臨床觀察[J] .山西中醫(yī).1997,13(3): 31 .
29 劉師洲.穴位注射配合頭針治療震顫麻痹17例[ J] .吉林中醫(yī)藥, 2001, 21(3): 48.
30 唐大全.頭針配梅花針治療震顫麻痹12例[J] .黑龍江中醫(yī)藥,1994, (3): 49 .
31 鄭 翔, 金 宇.針刺治療震顫麻痹52例臨床觀察[J] .中國針灸, 1998, 18(2): 79-80 .
32 奚桂芳, 蔡德亨.頭部穴位電刺激結(jié)合中藥治療帕金森氏病的臨床研究[J] .針刺研究, 1997, 22(1): 105-106.
33 王東坡.中西醫(yī)結(jié)合治療帕金森病24例臨床觀察[J] .浙江中醫(yī)雜志, 1998,33(10): 445-446.
34 張乃鉦, 韓旭華.針藥結(jié)合治療震顫麻痹臨床觀察[J] .中國針灸, 1996, 16(12): 11-12.
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36 朱 政.針灸結(jié)合中藥對帕金森病康復治療的療效觀察[J] .現(xiàn)代康復, 2001, 5(11): 125 .