一名退休在家的女性，平時(shí)身體健康，可在近日一次外出聚餐后出現(xiàn)腹痛腹瀉的癥狀。起初被診斷為急性腸炎，用藥半個(gè)月，效果欠佳。后來，在醫(yī)院經(jīng)腸鏡確診為大腸癌。

　　還有一名老年患者，有多年的痔瘡病史，經(jīng)常便血，以前用痔瘡栓還奏效。但近段時(shí)間便血不止，痔瘡栓不再管用，經(jīng)腸鏡檢查，發(fā)現(xiàn)為直腸癌，已向肝臟轉(zhuǎn)移……

　　隨著人們生活水平的提高，近二三十年來，我國居民的飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生了很大變化，與之相關(guān)的胃腸道疾病也相應(yīng)地發(fā)生了改變，其中最為突出的是大腸癌的發(fā)病率“異軍突起”，躍居第四位常見惡性腫瘤，更不容忽視的是，大腸癌的發(fā)病人群呈現(xiàn)出年輕化趨勢(shì)。如何診治大腸癌就成了醫(yī)生和患者共同關(guān)心的話題

　　便血腹瀉很可能是大腸癌

　　說到大腸癌，想必很多市民感到陌生，但是要說到結(jié)腸癌、直腸癌，那大家就不會(huì)陌生了。發(fā)生在盲腸、升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸和直腸的癌癥統(tǒng)稱大腸癌。

　　根據(jù)病程特點(diǎn)，醫(yī)學(xué)上將大腸癌分為早期大腸癌和進(jìn)展期大腸癌兩大類。在不同的分期，大腸癌的表現(xiàn)大相徑庭。以進(jìn)展期大腸癌為例，其表現(xiàn)主要為貧血、腹瀉、便血、腸梗阻等癥狀。再具體點(diǎn)說，不同部位的進(jìn)展期大腸癌的癥狀也有很大差別。比如盲腸、升結(jié)腸癌往往以貧血、大便習(xí)慣改變?yōu)橹饕憩F(xiàn)，有的甚至僅僅表現(xiàn)為右側(cè)腹部不適。而像降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸及直腸癌的臨床表現(xiàn)則以便血，腸梗阻為主要特點(diǎn)。

　　早期大腸癌不易發(fā)現(xiàn)

　　醫(yī)學(xué)上將局限于黏膜層和黏膜下層淺層，且沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的癌變稱為早期大腸癌?？梢院?jiǎn)單理解為結(jié)腸癌的萌芽期，塊頭小，根基淺，容易被控制。但也正因?yàn)槿绱?，早期大腸癌病變范圍小，不影響腸道功能，患者不會(huì)有任何臨床表現(xiàn)，因此往往被忽視。

　　而在進(jìn)展期的大腸癌，絕大多數(shù)都有腸道癥狀，患者會(huì)主動(dòng)到醫(yī)院就診。針對(duì)進(jìn)展期癌癥的診斷手段也很多，除腸鏡之外還可以做CT、全消化道鋇餐、采血檢測(cè)腫瘤標(biāo)志物等檢查。“腸鏡檢查很容易就能發(fā)現(xiàn)腸道上的腫瘤，確診率接近百分之百?！睂＜冶硎?，但對(duì)于早期大腸癌，診斷就困難得多了。

　　因?yàn)樵缙诖竽c癌沒有癥狀，患者不知道該不該去醫(yī)院進(jìn)行檢查，另外，還有醫(yī)療技術(shù)方面的限制。這些因素導(dǎo)致早期大腸癌不易被發(fā)現(xiàn)。

　　看看你

　　是否是大腸癌高危人群

　　易患大腸癌的高危人群，即使沒有胃腸道癥狀，也應(yīng)該到醫(yī)院定期做腸鏡篩查。

　　那么，哪些是易患大腸癌的高危人群呢?

　　高脂飲食和低纖維素飲食的人就是高危人群，另外，一級(jí)直系親屬中2人以上或1人50歲以前患結(jié)腸癌的，潰瘍性結(jié)腸炎患者，血吸蟲病感染者，有膽囊切除史的人，都屬于易患大腸癌的高危人群。

　　腸鏡檢查

　　是發(fā)現(xiàn)早期大腸癌的“利器”

　　結(jié)腸鏡檢是發(fā)現(xiàn)早期大腸癌的最佳檢查方式。結(jié)腸鏡是一根長(zhǎng)約1.3至1.5米，外徑1厘米的可彎曲軟管，前端帶攝像頭，相當(dāng)于醫(yī)生的眼睛，可將大腸內(nèi)的溝溝坎坎看得清清楚楚。通過觀察腸壁黏膜的色澤、起伏、運(yùn)動(dòng)情況而搜索早期大腸癌的蛛絲馬跡。

　　另外，醫(yī)生還可以通過向可疑病變部位噴灑食用色素，以使病灶輪廓顯示得更清晰。

　　早期大腸癌 只需腸鏡即可治療

　　針對(duì)進(jìn)展期大腸癌，一般首選手術(shù)、化療、放療和綜合治療。而對(duì)于早期大腸癌則首選腸鏡下治療。正如前面所說，早期大腸癌病變范圍小，根基淺，相當(dāng)于大腸癌的萌芽狀態(tài)，因而易于消滅，不需要外科手術(shù)，在腸鏡下即可切除。

　　具體來說，是將腸鏡送達(dá)病變部位，通過腸鏡活檢孔道插入一個(gè)圈套器或是鉗子，將癌變部位圈套勒緊或是鉗夾提起，接通高頻電治療儀即可將病變切除。患者住院3至5天即可出院。