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我們都知道腥、辣等刺激會(huì)導(dǎo)致銀屑病加重，但是對(duì)于導(dǎo)致銀屑病的原因我們又知道多少呢？我們也知道銀屑病對(duì)我們的傷害很大，很多患者都在積極治療，但是治好的卻非常少，這又是什么原因呢？帶著這些疑問(wèn)我們一起來(lái)聽聽金祖余主任是如何為我們解答的。

金祖余主任指出：銀屑病是一種慢性、復(fù)發(fā)性皮膚疾病，西醫(yī)方面對(duì)于銀屑病的病因還沒(méi)有給出明確的解釋。但是在我們中醫(yī)學(xué)中，對(duì)于其病因病機(jī)早有詮釋。《醫(yī)宗金鑒》中記載：“生于皮膚，形如疹疥，色白面癢，搔起白皮，由風(fēng)氣客于皮膚，血燥不能榮養(yǎng)所致”。由此可見，銀屑病本身是由于正氣受損或情志內(nèi)傷，導(dǎo)致外界六淫邪毒乘虛而入，外發(fā)于肌膚，內(nèi)阻于經(jīng)絡(luò)，深入血分，氣血交搏互擾，日久化熱，濕熱熏蒸，煎熬陰血，致經(jīng)脈肌膚失其濡養(yǎng)，出現(xiàn)紅疹、瘙癢、干枯、脫屑等癥狀。

不明白病因，又怎么能做到針對(duì)性的治療呢！所以，很多銀屑病患者常常面臨著治療無(wú)效或治療后反復(fù)發(fā)作的無(wú)奈局面，甚至還有的患者因?yàn)橹委煵划?dāng)，反倒加重了銀屑病的癥狀。

金祖余主任指出銀屑病的治療不能見皮治皮，應(yīng)當(dāng)采取“病證結(jié)合、標(biāo)本兼治”的治療方式。銀屑病癥在肌膚，而根在血脈。皮損癥狀為標(biāo)，邪毒入血，血虛、血瘀、血燥為本。

治療時(shí)應(yīng)以外用藥物如硫磺素軟膏、維生素或激素類藥物治其標(biāo)，減輕患者皮損癥狀，抑制膠質(zhì)細(xì)胞異常增生和分裂，同時(shí)通過(guò)中醫(yī)辯證，適時(shí)采取清熱解毒、涼血活血等治療方式，從根本上阻斷銀屑病的病因。常用的中藥有雞血藤（活血調(diào)經(jīng)、補(bǔ)血通絡(luò)）、紫草（活血涼血、解毒透疹）、丹參（活血調(diào)經(jīng)、涼血消癰）和茜草（涼血止血，活血痛經(jīng)）等補(bǔ)血、涼血之品，兼顧止血不留瘀。此時(shí)，在利用中醫(yī)藥浴療法由外到內(nèi)進(jìn)行療效疏通，一方面調(diào)節(jié)免疫功能，一方面建立臟腑保護(hù)屏障。

【典型病例】

患者朱女士，37歲，因全身鱗屑性紅斑反復(fù)發(fā)作20年，各種治療都試過(guò)，效果都不理想。近3天內(nèi)病情急劇加重，于2017年5月6日，入住北京四惠中醫(yī)醫(yī)院，診斷為“紅皮病型銀屑病”。

表現(xiàn)癥狀為周身彌漫性斑片狀紅斑、腫脹、紅斑融合成片，皮膚灼熱癢痛，上覆大量干燥白色鱗屑。伴有大量片狀脫屑，可見明顯束狀發(fā)及頂針甲。球結(jié)膜充血、水腫、眼分泌物增多，偶發(fā)咳嗽。

5月7日，金祖余主任面診、問(wèn)診及多項(xiàng)檢查結(jié)果診斷，病情較重，存在感染，皮損面積約占體表面積95%以上，診斷為極重患者。

通過(guò)金祖余主任20天的治療后，患者精神飽滿，雙眼浮腫消失，雙手背部及手腕部浮腫消失，軀干、四肢皮膚角質(zhì)化鱗屑基本脫落，皮膚顏色逐漸恢復(fù)正常，皮溫恢復(fù)正常，無(wú)不適癥狀。看到如今的治療效果，朱女士興奮不已，對(duì)金祖余主任感謝連連，并于5月27日治好出院。

近日，與朱女士電話回訪時(shí)朱女士表示，自從兩年前經(jīng)金祖余主任治好后，銀屑病在未復(fù)發(fā)過(guò)，現(xiàn)在她對(duì)生活充滿了自信，并再次對(duì)金祖余主任表示了感謝。

很多銀屑病患者經(jīng)金祖余主任治療時(shí)都會(huì)問(wèn)同樣的問(wèn)題：為什么主任沒(méi)有像其他醫(yī)院一樣，對(duì)他們的飲食有諸多限制？金祖余主任指出，銀屑病患者抓撓下的銀屑實(shí)際上都是患者自身的蛋白質(zhì)成份。所以，銀屑病患者除了必要的忌口外，更需要補(bǔ)充蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)，過(guò)多的忌口會(huì)造成患者營(yíng)養(yǎng)缺失，不利機(jī)能恢復(fù)。

金祖余 | 主任醫(yī)師