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每天一杯茶、一個蘋果、一個橘子、100克藍莓和100克西蘭花足矣~

澳大利亞埃迪斯科文大學、西澳大學、丹麥奧胡斯大學和國際癌癥研究機構（IARC）等組織的研究者發(fā)現(xiàn)，食用富含黃酮的食物（如蘋果和茶）能預防癌癥和心臟病，這種保護作用對吸煙者和大量飲酒者格外明顯。

多吃果蔬好處少不了

水果和蔬菜攝入量少與患心血管疾?。–VD）、癌癥和全因死亡風險高有關。挪威科技大學的研究者發(fā)表在《國際流行病學雜志》上的研究成果顯示，2013年，全世界估計有780萬人因每天對果蔬的攝入量不足800克而早亡。

果蔬的這些好處在一定程度上歸功于黃酮類化合物，這類多酚類化合物大量存在于植物性食物和飲料中，如水果、蔬菜、黑巧克力、茶和紅酒。

黃酮類化合物廣泛存在于各類植物中，它總共有2000多種，可以大略分為黃酮醇（Flavanols）、黃酮（Flavones）、黃烷酮（ Flavonones）、黃烷醇（Flavonols）、花色苷（Anthocyanidins）和異黃酮（Isoflavones）這幾類。它們在結構上的差異會導致新陳代謝和生物活性的變化，這可能會對健康結局產生不同的影響。

此外，黃酮類化合物可能為那些有不良生活習慣的人提供更好的保護，這些不良生活習慣使他們面臨早亡的風險。

多國機構的研究提供了實錘證據

由澳大利亞埃迪斯科文大學醫(yī)學與健康科學學院的Nicola P. Bondonno等人主持的這項研究的主要目的是考察總黃酮和類黃酮亞類攝入與全因、CVD相關和癌癥相關死亡率之間的相關性。研究成果發(fā)表在《NATURE COMMUNICATIONS》。

研究人員從“丹麥飲食、癌癥和健康隊列”中選取了56048名丹麥人，他們參加研究時的平均年齡為56歲。在長達23年的隨訪期內，有14083人因各種原因死亡。研究之初沒有CVD的52492名參與者中，有4065人死于CVD；在研究之初沒有癌癥的55801名參與者中，有6299人死于癌癥。數(shù)據分析結果顯示，習慣性地攝入適量或數(shù)量較多的富含黃酮的食物的人死于癌癥或心臟病的可能性降低了約20%。

▍哪些人總黃酮攝入量高？

根據參與者對黃酮類物質的攝入量，研究者將他們分為五組（五分位數(shù)），每組的人數(shù)為11209人或11210人。這五組參與者的中位攝入量分別為：

Q1：173毫克/天；
Q1：320毫克/天；
Q3：494毫克/天；
Q4：724毫克/天；
Q5：1201毫克/天。

參與者對總黃酮的中位攝入量為494毫克/天。

與Q1組相比，Q5組的參與者的體重指數(shù)（BMI）更低，身體更活躍，而且不太可能當前吸煙，更有可能是女性，受教育程度更高，收入更高。這些人心力衰竭、缺血性心臟病、卒中和慢性阻塞性肺?。–OPD）的發(fā)病率也較低。此外，總黃酮攝入量高的人食用了更多的膳食纖維，以及較少的紅肉和加工肉。

▍多攝入黃酮可降低全因、癌癥和CVD死亡風險

在調整混雜因素后，與Q1組相比，Q2組的參與者的全因死亡風險降低了12%，Q3組的風險降低了17%。然而，當每天對總黃酮的攝入量達到500毫克左右后，曲線趨于平穩(wěn)，全因死亡風險不再有明顯變化，如圖1所示。

圖1：總黃酮攝入量與全因死亡風險的相關性

總黃酮攝入量與癌癥死亡風險、CVD死亡風險的關系，與全因死亡風險相似，如圖2所示。

圖2：總黃酮攝入量與癌癥死亡風險、CVD死亡風險的相關性

在進行亞組分析時，研究人員又發(fā)現(xiàn)了一些有趣的現(xiàn)象。例如，這種保護作用對于那些因吸煙而患慢性疾病的高危人群和一天喝酒超過20克的人來說更強。

具體來說，吸煙量最大（每年超過30包）的人如果對總黃酮的攝入量多，他們的全因死亡風險下降了23%，與CVD相關的死亡風險下降了17%，與癌癥相關的死亡風險下降了28%，如圖3A所示。

飲酒量最多（每天超過41克）的人如果對總黃酮的攝入量高，他們的全因死亡風險下降了28%，與CVD相關的死亡風險下降了13%，與癌癥相關的死亡風險下降了33%，如圖3B所示。

圖3：總黃酮攝入量對吸煙、飲酒人群的保護作用

然而，這種保護作用在肥胖人群（BMI>30 kg/m²）中表現(xiàn)得較弱，他們的全因死亡風險、與CVD相關的死亡風險和與癌癥相關的死亡風險分別只下降了7%、3%和5%，如圖3C所示。研究人員推測，這可能與腸道微生物有關，因為肥胖人群與非肥胖人群的腸道微生物組成是不同的，黃酮類物質的作用由此受到了影響，但具體原因還需要進一步挖掘。

圖3C：總黃酮攝入量對肥胖人群的保護作用

每天吃個蘋果、喝杯茶，賽過活神仙

研究人員認為，飲酒和吸煙都會增加炎癥和血管損傷，這會增加患上一系列疾病的風險。黃酮類化合物具有抗炎和改善血管功能的作用，這就解釋了適度食用富含黃酮的食物能降低與心臟病和癌癥相關的死亡風險的原因。這一發(fā)現(xiàn)強調了通過鼓勵食用富含類黃酮的食物來預防癌癥和心臟病的潛力，特別是對于容易患上這些慢性疾病的高危人群。

同時，研究人員強調，進食不同植物性食物及飲料中所含的各種不同黃酮類化合物最為重要。這很容易通過日常飲食實現(xiàn)：一杯茶、一個蘋果、一個橘子、100克藍莓和100克西蘭花將提供范圍廣泛的類黃酮化合物和超過500毫克的總黃酮。

黃酮類物質的常見食物來源

表1：黃酮類物質的常見飲食來源

具體來說，黃酮類物質的優(yōu)質食物來源包括各種顏色的漿果、蘋果、葡萄、洋蔥、綠茶、深綠色葉子的蔬菜、紅葡萄酒、柑橘屬水果、香辛料和豆制品等。它們的黃酮含量各異，因為許多因素會影響食品中的黃酮含量，包括農業(yè)生產、環(huán)境條件、成熟度、儲藏環(huán)境和食品加工方法等。

參考資料

[1]Nicola P. Bondonno et al., Flavonoid intake is associated with lower mortality in the Danish Diet Cancer and Health Cohort, Nature Communications, 2019;10(1) DOI: 10.1038/s41467-019-11622-x

[2]Loi?c Le Marchand et al., Intake of Flavonoids and Lung Cancer, Journal of the National Cancer Institute,Volume 92, Issue 2, 19 January 2000, Pages 154-160, doi.org/10.1093/jnci/92.2.154

[3]Paul Knekt et al., Flavonoid intake and risk of chronic diseases, The American Journal of Clinical Nutrition, Volume 76, Issue 3, September 2002, Pages 560-568, doi.org/10.1093/ajcn/76.3.560

[4]Shi Zhao et al., Intakes of apples or apple polyphenols decease plasma values for oxidized low-density lipoprotein/beta2-glycoprotein I complex. Journal of Functional Foods, 2012; DOI: 10.1016/j.jff.2012.08.010

[5]Aune, D. et al., Fruit and vegetable intake and the risk of cardiovascular disease, total cancer and all-cause mortality—a systematic review and dose–response meta-analysis of prospective studies. Int J. Epidemiol. 46, 1029–1056 (2017).

[6]https://www.sciencedaily.com/releases/2019/08/190813080204.htm

[7]https://www.nature.com/articles/s41467-019-11622-x

[8]https://guardian.ng/features/apples-tea-moderation-validated-as-ingredients-for-long-life/

[9]https://lpi.oregonstate.edu/mic/dietary-factors/phytochemicals/flavonoids

本文首發(fā)：醫(yī)學界腫瘤頻道

本文作者：關山月

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