枕神經(jīng)痛是指枕大神經(jīng)、枕小神經(jīng)和耳大神經(jīng)疼痛的總稱。往往以枕大神經(jīng)痛為主，同時(shí)累及枕小神經(jīng)和耳大神經(jīng)。枕神經(jīng)痛可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性枕神經(jīng)痛是指感染或中毒性神經(jīng)炎；繼發(fā)性神經(jīng)痛常由于頸枕部肌纖維織炎、局部感染、肌肉緊張、勞損外傷、頸椎病、頸椎結(jié)核、類風(fēng)濕性脊柱炎、環(huán)枕部先天畸形、枕下關(guān)節(jié)韌帶損傷等疾病所致枕神經(jīng)痛。常由受涼、潮濕、勞累、不良姿勢的睡眠等因素誘發(fā)。枕大神經(jīng)痛好發(fā)于青壯年，女性容易患病。
枕大神經(jīng)痛好發(fā)于青壯年，女性容易患病。疼痛多為一側(cè)，亦可兩側(cè)，位于枕部和后頸部，疼痛程度輕重不等，多為中等度疼痛，少數(shù)病人疼痛劇烈，多為錐樣或電擊樣串痛，也可為刀割樣陣發(fā)性疼痛或跳痛，鈍痛也較常見，并向頭頂和前額部放散，有時(shí)還可累及耳部。
發(fā)現(xiàn)多數(shù)病人有強(qiáng)迫頭位，或頭頸部活動受限。頸枕部肌肉緊張度增高，令患者轉(zhuǎn)頭時(shí)(尤其向健側(cè)轉(zhuǎn)動)，疼痛可向患側(cè)頭頂部及前額部放散。部分病人有枕部皮膚感覺過敏和麻木感。一側(cè)或兩側(cè)枕大神經(jīng)出口處(即相當(dāng)于風(fēng)池穴稍上方)有明確的壓痛，有時(shí)向頭頂部放散。胸鎖乳突肌后上緣或乳突后部有壓痛，提示枕小神經(jīng)和耳大神經(jīng)也受累。
1、頸椎的退變，炎癥和腫瘤等。
2、椎管內(nèi)病變，如上頸髓腫瘤，蛛網(wǎng)膜炎，枕骨部腫瘤。
3、環(huán)枕部的各種畸形，如環(huán)樞椎脫位、顱底凹陷癥、環(huán)枕融合等。
4、環(huán)枕部的關(guān)節(jié)、韌帶的損傷和骨折等。
5、上呼吸道感染、風(fēng)濕病，糖尿病及酒精、鉛中毒等所致的神經(jīng)感染—中毒性炎癥。
