早年間,愛好無非就是中醫(yī)和四大名著,其中尤愛《水滸傳》《三國演義》,在鉆入中醫(yī)隊伍以后,總覺得這兩者之前有著異曲同工之妙,醫(yī)家治病如同兵家打戰(zhàn),用藥如用兵
打仗可以關門打狗,但治病不能閉門留寇;醫(yī)生和患者也是需要配合的,將軍要了解自己的士兵,而士兵也要了解自己的主帥作戰(zhàn)風格
同理,我需要了解你們的病情,你們也得知道我的治病理念
我治病前都會跟來看病的人說,我是先看你的情況以后再將治愈的可能性實事求是告訴你,不要想著我多厲害,一副方子就“脫胎換骨”,很多情況復雜的,只能一步一步走,情況好方量就得減,病情變化了還需根據(jù)情況調整,這也就是咱們中醫(yī)說的一人一方,隨證加減
今日跟大家分享一則醫(yī)案:
——————醫(yī)案分享——————
謝先生,46歲,從事建筑設計,主訴尿頻尿痛2年多,去年去天津檢查為膀胱炎、前列腺炎,由于病情一直反復,謝先生不堪其擾,所以打算嘗試下中醫(yī)
1. 少腹按壓疼痛
2. 腹部經(jīng)常會有墜痛感,口渴
3. 平時容易煩躁,還有過遺精病史
4. 早年曾做過“精索靜脈曲張手術”
舌象:舌布微苔黃,有淡紫斑,脈弦滑帶數(shù)
綜合所有情況來看,乃腎陰下虛,心火偏旺可辨
很多人一見尿頻、尿痛,首先考慮到的是下焦?jié)駸崽^;但謝先生的情況卻不是:
一來通過我上面的記錄可以看到,他早年有遺精的病史,腎水早虧;曾做過“精索靜脈曲張手術”,腎虛絡瘀,勢所難免;二來平時工作需要,用腦煩勞,心火偏旺
治宜:滋養(yǎng)腎水,佐以清心安神
開方:
生地黃、牡丹皮、茯苓、肉桂、澤瀉、黃柏、知母、甘草梢、干地龍、柏子仁、黃連
囑其20日后前來復診,好視情況再行調整
二診:夜尿減少,有時尿后有些微痛,少腹中部按壓微痛,睡眠質量不好,舌微黃苔,脈弦?guī)?shù),考慮到謝先生久病屬虛,調整用方,主要以補腎養(yǎng)心為主
調方:
生地黃、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉、山茱萸、知母、黃柏、生甘草、柏子仁、車前草
繼調一月,待癥狀消失后,囑其停方,隨愈。
用藥方面:
我以知柏地黃湯加減,以滋養(yǎng)滲水苦寒堅陰為主,佐以養(yǎng)心安神;
在整個調理過程中,我并未用活絡化瘀之品,這主要是歸功于前期運用知柏地黃湯的滋腎堅陰之功,使患者腎水足、心火平,對癥選方,癥狀也隨之消除#男性健康##非常病例#
【林醫(yī)溫馨提醒】
以上案例只是眾多男科病癥之一,可給大家做個參考,如有相似情況的朋友,建議在專業(yè)人士的指導下辯證使用,若有什么想了解的,也可以拍個舌苔照,描述下自己的情況。
抽空我會一一解答