120送來一位心梗男子，已經(jīng)送到急診室了，可是患者還是因?yàn)槭翌?，心臟永遠(yuǎn)停止了跳動(dòng)！

其實(shí)這位患者本應(yīng)該能避免這次心梗，避免這次猝死的，因?yàn)樵谒l(fā)生心肌梗死前1周，有過多次心梗預(yù)兆?？删褪且?yàn)榛颊卟]有意識(shí)到自己的不適，就是心梗的預(yù)兆，所以并未引起他的重視。

一直拖拖拖，最終發(fā)生了心梗，發(fā)生了猝死。有人問了，為啥送到醫(yī)院了，人還沒搶救成功？

我們先來看看，患者入院前1周，多次心梗預(yù)兆是什么表現(xiàn)。

患者39歲，男性，平時(shí)未曾查過體，不知曉是否有高血壓、糖尿病、高脂血癥。父母健在，父親有高血壓，母親有腔隙性腦梗死。

患者抽煙18年，20支/天，喝酒500g/周；平時(shí)飲食偏咸偏油，沒有運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，體重偏胖。

入院前1周，患者反復(fù)發(fā)作咽部、脖子發(fā)緊，好像被人掐住咽喉和脖子，呼吸不通暢。尤其是活動(dòng)后，上樓后，快走后明顯，有時(shí)候需要休息一下才能緩解。因?yàn)檠屎砗筒弊硬皇娣?，患者根本沒有想到這是心臟病。所以未引起他的重視，所以沒有就診。

其實(shí)如果，這時(shí)候，他能去醫(yī)院，遇到一位心血管醫(yī)生，那么就能給出一個(gè)冠心病心絞痛的診斷，經(jīng)過正規(guī)治療，就能避免心絞痛發(fā)展為心肌梗死。

一、為什么咽喉不適脖子發(fā)緊是心臟?。?/h1>

大部分心肌梗死前都會(huì)有心絞痛的預(yù)兆。

心絞痛并不是大家認(rèn)為的就是心前區(qū)疼痛，或者胸痛之類的。心絞痛有很多表現(xiàn)，其中咽部緊縮感，也就是咽喉好像堵了一個(gè)東西，或者像被人掐住脖子，喘不過氣來，這也是心絞痛的一種表現(xiàn)。

當(dāng)然，我們不能說咽喉不適就是心絞痛，心絞痛還有別的特點(diǎn)：多在活動(dòng)后發(fā)生，每次發(fā)作幾分鐘左右，大多數(shù)在2-15分鐘。

患者入院前1周，反復(fù)發(fā)作的就是咽部緊縮感，喘不氣來，活動(dòng)后加重，休息幾分鐘就能緩解。這些都是典型的心絞痛，都是典型的心梗預(yù)兆。

可是患者沒有任何醫(yī)學(xué)常識(shí)，并沒有把這些預(yù)兆當(dāng)回事，最終釀成大禍。

二、心肌梗死還有哪些預(yù)兆？

簡(jiǎn)單地說，心絞痛就是心肌梗死的預(yù)兆，可是心絞痛會(huì)有很多表現(xiàn)和特點(diǎn)。

時(shí)間：多是3-5分鐘，一般都在2-15分鐘之間；時(shí)間太多幾秒鐘，一般不是心絞痛；時(shí)間太長(zhǎng)幾十分鐘或幾個(gè)小時(shí)，有兩種可能，一種就是心肌梗死了，一種就是和心臟沒有關(guān)系，這個(gè)需要做一個(gè)心電圖看一看。所以我們科普胸痛（包括各種心絞痛）持續(xù)15分鐘不緩解，要撥打120，及時(shí)排除心肌梗死。

部位：胸部、心前區(qū)、頭、牙、脖子、肩膀、后背、上腹、左臂等等都可能是心絞痛發(fā)作的部位。

癥狀：疼痛，上述部位，都能表現(xiàn)為頭疼。也有一些心絞痛不疼，而是表現(xiàn)為胸悶憋氣、惡心嘔吐、大汗淋漓等等不適。

特點(diǎn)：發(fā)作性，也就是說來就來，說走就走。多在活動(dòng)后發(fā)生，發(fā)作的時(shí)候很難受，休息幾分鐘就能緩解，緩解后如常人。正因?yàn)榫徑夂蠛徒】等艘粯?，所以很多人以為沒事了，就沒有重視。就像這位患者，發(fā)作數(shù)次心絞痛，可是很快就緩解了，所以他認(rèn)為自己沒有疾病，沒能引起他的重視。其實(shí)發(fā)作性，說來就來說走就走，是心絞痛最大的特點(diǎn)。

簡(jiǎn)單的判斷：一個(gè)人之前能上樓，跑步，干活等等都沒有不舒服?？墒亲罱蝗荒涿畹爻霈F(xiàn)上樓、活動(dòng)、運(yùn)動(dòng)、干活等等情況下出現(xiàn)各種上述的不舒服，包括胸痛、心前區(qū)疼痛、胸悶憋氣、咽部緊縮感等等。需要被動(dòng)地停下來，休息幾分鐘就能緩解。那么這時(shí)候叫高度懷疑心絞痛，要及時(shí)就診，這就是心肌梗死在報(bào)警！

三、為什么把患者送到醫(yī)院，還是沒能搶救成功。

心肌梗死堵塞后，隨時(shí)會(huì)有生命危險(xiǎn)。尤其是在3小時(shí)內(nèi)，死亡率最高。

心肌梗死的搶救，是盡快開通血管，也就是溶栓或支架治療。只有越早打通血管，才能挽救更多的心?；颊叩纳?/p>

這位年輕的患者，只是送到醫(yī)院，還沒來得及開通血管，人就室顫了，即使電擊除顫，也不能維持正常心跳，最終沒能救過來。電擊除顫只是說提高心臟恢復(fù)跳動(dòng)的可能性，并不是說心臟室顫，除顫就一定能恢復(fù)正常心跳。再說了心肌梗死的本質(zhì)是血栓堵塞了心臟血管，即使除顫成功，也不能保證血管馬上能開通。

越早送到醫(yī)院，越早正規(guī)治療，只能說降低死亡率。但不是說送到醫(yī)院就一定能搶救成功。

總之，我們要了解一點(diǎn)心梗預(yù)兆的知識(shí)，關(guān)鍵時(shí)刻能救命！

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