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“小姑娘、小姑娘，快來(lái)給阿姨拿點(diǎn)藥，我這最近總是肚子不舒服?！?/p>
“阿姨您具體是怎么不舒服，給我說(shuō)說(shuō)癥狀?！?/p>
“我這段時(shí)間總是肚子脹，有時(shí)候便秘，大便也很干燥，嘴里口氣很重?！?/p>
“那阿姨您張開嘴、伸出舌頭給我看看?！?/p>
“啊......”
“可以了阿姨，您的大概情況我了解了，您這是脾胃濕熱引起的癥狀，對(duì)證服用一些藥物如藿香清胃膠囊就可以了?！?/p>
“小姑娘，脾胃濕熱是個(gè)啥病?。俊?/p>
什么是脾胃濕熱證
脾胃濕熱證是濕邪困脾、日久而化熱、濕邪與熱邪相互郁結(jié)的一種病證，主要由脾胃運(yùn)化失調(diào)、濕熱困阻于中焦所致，是常見(jiàn)的一類脾胃實(shí)證。那么，脾胃濕熱證是如何發(fā)生？具體表現(xiàn)出哪些癥狀？對(duì)于脾胃濕熱證又可選用哪些藥物進(jìn)行治療呢？
一、脾胃濕熱證的常見(jiàn)病因及癥狀表現(xiàn)
（一）脾胃濕熱證具體可由以下原因所引起：
1、飲食不節(jié)。如日常多進(jìn)食甘肥油膩食物、酗酒等。
2、外感濕熱邪氣。
3、久病損傷脾胃或脾胃素來(lái)虛弱。
4、勞累過(guò)渡或情志不暢也是脾胃濕熱證的誘因之一。
（二）脾胃濕熱證的癥狀表現(xiàn)
主要表現(xiàn)為脘腹痞脹且隱隱作痛，惡心欲吐，納呆，便溏不爽或大便干結(jié)且氣味臭穢，小便短赤，口干口膩，肢體困重，可伴有面目發(fā)黃，或身熱不揚(yáng)、汗出熱不解、口渴不飲。舌紅或偏紅，苔黃或黃膩。
二、脾胃濕熱證的藥物選擇
脾胃濕熱證病機(jī)在于濕熱中阻，濕熱困脾，因而治療時(shí)以清熱化濕為主，可選用以下藥物進(jìn)行治療。
1、藿香清胃膠囊(片)
功能主治：清熱化濕，醒脾消滯。用于脾胃伏火引起的消化不良、脘腹脹滿、不思飲食、口苦口臭等癥。
用法用量：口服，一次3粒。一日3次。
適用人群：適用于脾胃濕熱且熱重于濕的人群。
聯(lián)合用藥：藿香清胃膠囊+一清軟膠囊（大便干結(jié)/便秘患者）
注意事項(xiàng)：孕婦忌服；服藥期間忌食生冷油膩不易消化食物。
2、胃痛寧片
功能主治：清熱燥濕，理氣和胃，制酸止痛。用于濕熱互結(jié)所致胃脘疼痛，胃酸過(guò)多，脘悶噯氣，泛酸嘈雜，食欲不振，大便秘結(jié)，小便短赤。
用法用量：口服，一次3片，一日2-3次。
適用人群：適用于胃炎、胃潰瘍屬脾胃濕熱證患者。
聯(lián)合用藥：奧美拉唑腸溶膠囊+胃痛寧片
注意事項(xiàng)：兒童、孕婦、哺乳期婦女禁用；肝腎功能不全者禁服；闌尾炎或急腹癥患者服用可加重病情，可增加闌尾穿孔的危險(xiǎn)，應(yīng)禁用。
3、香連丸
功能主治：清熱燥濕，行氣止痛。用于泄瀉腹痛，便黃而黏。
用法用量：口服。一次3-6克，一日2-3次。
適用人群：適用于腹瀉屬脾胃濕熱證患者。
聯(lián)合用藥：香連丸+蒙脫石散
注意事項(xiàng)：不宜與洋地黃強(qiáng)心苷合用；不宜與含鞣酸的藥物合用。
4、腹可安片
功能主治：清熱利濕，收斂止痛。用于消化不良引起的腹痛，腹瀉，嘔吐。
用法用量：一次4片，一日3次。
適用人群：脾胃濕熱所致的腹痛泄瀉患者。
聯(lián)合用藥：腹可安片+乳酸菌素片
注意事項(xiàng)：孕婦禁用。
脾胃濕熱證的患者除了正確選用藥物外沒(méi)在日常生活中還應(yīng)注意飲食宜清淡，忌進(jìn)食油膩、辛辣、甜膩、生冷、油炸食物，忌煙酒，合理飲食，多吃一些幫助消化的食物，同時(shí)還應(yīng)注意勞逸結(jié)合，避免過(guò)度勞累，此外適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)、保持愉悅的情緒對(duì)于癥狀的改善都有一定的好處。
小貼士
很多藥店人在了解顧客有口苦的癥狀后，也可能認(rèn)為是肝膽濕熱證，然后給顧客推薦龍膽瀉肝丸一類的清肝膽、利濕熱的藥物，此時(shí)應(yīng)注意區(qū)分肝膽濕熱與脾胃濕熱的不同。肝膽濕熱證的患者病在肝膽，因而肝氣不舒，常出現(xiàn)胸脅疼痛、灼熱等癥，且肝膽濕熱的患者嘔吐癥狀較脾胃濕熱證嘔吐更劇烈，肝膽濕熱的嘔吐物為大量黃綠色苦水，而脾胃濕熱僅為嘔吐食物帶酸味而已。
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