最近接診不少多囊患者,之前都做過激素促排,反應(yīng)藥倒是吃不少,效果沒看見,現(xiàn)在身體感覺哪哪都不舒服。
其實我從來不建議患者去促排,網(wǎng)上說的可能天花亂墜的促排有多少好處,懷孕快等等,其實忽略了對身體造成的傷害,比如說月經(jīng)周期更亂了、卵巢功能異常、出現(xiàn)潮熱盜汗、心煩易怒這些早更現(xiàn)象.....
女性們要愛護自己的身體,是藥三分毒,長期吃這些促排藥物,身體能好嗎?
我認為多囊卵巢綜合征多因肝脾腎虛、痰濕瘀阻導(dǎo)致的。治療上需要分清楚證型,調(diào)理起來會事半功倍。
1、脾虛痰濕證
主證:婚久不孕,形體肥胖,經(jīng)行后期,甚則閉經(jīng)。帶下量多,色白質(zhì)粘無臭。頭暈心悸,胸悶泛惡,面目虛浮或蒼白。舌淡胖有齒痕,苔白膩,脈沉滑。
治法:健脾化痰,理氣調(diào)經(jīng)。
推薦方藥:
(1)常用方:蒼附導(dǎo)痰湯《葉氏女科》加減。茯苓、香附、枳殼、蒼術(shù)、仙靈脾、黃連、丹參等。
(2)中藥調(diào)經(jīng)助孕
月經(jīng)期至經(jīng)后2周:毓麟珠《景岳全書》加減。黨參、白術(shù)、茯苓、芍藥、川芎、菟絲子、杜仲等。
排卵后或月經(jīng)前2周:調(diào)肝湯《傅青主女科》加減。山藥、阿膠、當歸、白芍、山萸肉、巴戟天、丹參、茯苓等。
2、腎虛肝郁證
主證:婚久不孕,月經(jīng)后期量少甚至閉經(jīng),多毛,痤瘡。頭昏、腰酸、郁郁寡歡,帶下量少或無、陰道干澀疼痛、乳房脹痛、心煩、或少量溢乳,經(jīng)行腹痛。舌暗紅、苔白,脈細弦。
治法:補腎疏肝,理氣調(diào)經(jīng)。
推薦方藥:
(1)常用方:百靈調(diào)肝湯《百靈婦科》加減。當歸、瓜蔞、 赤芍、 川楝子、牛膝、通草、皂刺、青皮等。
(2)中藥調(diào)經(jīng)助孕
月經(jīng)期至經(jīng)后2周:左歸丸《景岳全書》加減。熟地、山藥、山萸肉、枸杞子、當歸、菟絲子、白芍、甘草等。
排卵后或月經(jīng)前2周:開郁種玉湯加減《傅青主女科》加減。白芍、香附、當歸、白術(shù)、丹皮、茯苓、花粉等。
3、腎虛血瘀證
主證:婚久不孕,月經(jīng)稀少、漸至閉經(jīng),多毛,面部痤瘡。伴腰酸腿軟、頭暈耳鳴、性欲淡漠、帶下量少或無、陰道干澀疼痛、口干、心煩、便秘、肌膚甲錯。舌質(zhì)黯紅或紫暗,舌邊有瘀點、瘀斑,脈沉細。
治法:補腎活血,調(diào)經(jīng)助孕。
推薦方藥:
(1)常用方:補腎活血湯加減。熟地黃、山藥、山茱萸、枸杞子、丹參、紅花、生山楂等。
(2)中藥調(diào)經(jīng)助孕
月經(jīng)期至經(jīng)后2周:養(yǎng)精種玉湯《傅青主女科》加減。熟地、當歸、白芍、山萸肉、續(xù)斷、阿膠等。
排卵后或月經(jīng)前2周:溫胞飲《傅青主女科》加減。巴戟天、菟絲子、肉桂、杜仲、白術(shù)、山藥、山萸肉、甘草等。
4、痰瘀互結(jié)證
主證:婚久不孕,月經(jīng)失調(diào),肥胖、多毛、痤瘡。伴帶下量多色白質(zhì)清晰,或胸脅滿悶,或嘔惡痰多,或神疲嗜睡,頭暈?zāi)垦#吕浠蚋估?,伴?jīng)行小腹脹痛拒按,塊下痛減,甚者經(jīng)閉不行,多毛、痤瘡。舌質(zhì)黯紅舌邊有瘀點,脈弦細。
治法:化痰祛瘀,調(diào)經(jīng)助孕。
推薦方藥:
(1)常用方:芎歸二陳湯《丹溪心法》加減。陳皮、半夏、茯苓、甘草、川芎、當歸、巴戟天、杜仲、丹參、生山楂等。
(2)中藥調(diào)經(jīng)助孕
月經(jīng)期至月經(jīng)后2周:育陰湯《百靈婦科》加減。熟地、山藥、續(xù)斷、桑寄生、山茱萸、海螵蛸、龜板、牡蠣、白芍、阿膠等。
排卵后或月經(jīng)前2周:開郁種玉湯《傅青主女科》加減。當歸、白芍、白術(shù)、茯苓、天花粉、丹皮、香附等。
辨證論治是中醫(yī)治療的特色和靈魂,也可以在施治的過程中隨時檢測患者的用藥反映,以及排卵情況,靈活調(diào)整用藥處方,最終達到良好的治療效果。
中醫(yī)治療多囊卵巢綜合征,以消補兼施為治療大法,補腎調(diào)經(jīng)貫穿整個治療過程,通過中醫(yī)整體辨證論治,著重調(diào)治臟腑陰陽、調(diào)暢氣血、陰平陽秘、扶正祛邪,調(diào)節(jié)“腎-沖任-天葵-胞宮”功能。
如果你也有多囊卵巢綜合征不孕的問題,可以跟我聊聊,我會根據(jù)你的情況進行辨證,給出調(diào)理建議。