肩關(guān)節(jié)是人體最復(fù)雜的關(guān)節(jié)，明白肩關(guān)節(jié)后面的關(guān)節(jié)就比較清晰了。
首先看一下肩關(guān)節(jié)的骨骼。
胸骨，胸骨分為三部分劍突、胸骨體和胸骨柄。其中胸骨柄與鎖骨下面形成胸鎖關(guān)節(jié)。
鎖骨，是一塊S型的骨，外側(cè)與肩峰相連，形成肩鎖關(guān)節(jié)，內(nèi)側(cè)與胸骨端相連形成胸鎖關(guān)節(jié)。
肩胛骨，重要的幾個(gè)骨性標(biāo)志為肩胛下窩、關(guān)節(jié)盂、肩胛岡、岡下窩、岡上窩、肩峰、喙突、內(nèi)側(cè)緣，外側(cè)緣、肩胛下角。
肱骨，肱骨頭與關(guān)節(jié)盂形成肱骨關(guān)節(jié)。
肩關(guān)節(jié)復(fù)合體是四個(gè)關(guān)節(jié)組成：胸鎖關(guān)節(jié)，肩胛胸壁關(guān)節(jié)，肩鎖關(guān)節(jié)與盂肱關(guān)節(jié)。
胸鎖關(guān)節(jié)，這是上肢骨與中軸骨的唯一連接。
胸鎖關(guān)節(jié)有三個(gè)面的運(yùn)動(dòng)，分別是在近似冠狀面上提45度，下降10度。在水平面的前伸和后縮15~30度，以及軸向旋轉(zhuǎn)。
當(dāng)肩關(guān)節(jié)外展或屈曲時(shí)，鎖骨繞長軸向后旋轉(zhuǎn)。
肩胛胸壁關(guān)節(jié)不是真正意義上的關(guān)節(jié)，它通常描述的是肩胛骨相對(duì)胸廓后面的運(yùn)動(dòng)。
它的運(yùn)動(dòng)分別是上提和下降、前伸和后縮、上旋和下旋（這是手臂上抬時(shí)產(chǎn)生的動(dòng)作）。
肩鎖關(guān)節(jié)，它是滑動(dòng)關(guān)節(jié)。由于該關(guān)節(jié)傳遞強(qiáng)大的力，因此需要幾個(gè)重要的穩(wěn)定結(jié)構(gòu)來保持其結(jié)構(gòu)的完整性。
分別是喙肩韌帶、喙鎖韌帶，肩喙韌帶。
肩鎖關(guān)節(jié)也有三個(gè)平面上的運(yùn)動(dòng)，上旋和下旋、內(nèi)旋和外旋、前傾和后傾。
盂肱關(guān)節(jié)，該關(guān)節(jié)的韌帶和關(guān)節(jié)囊相對(duì)較薄，只能為關(guān)節(jié)提供次要的穩(wěn)定作用，主要穩(wěn)定作用是周圍的肌肉，特別是肩袖肌群。
先看一下該關(guān)節(jié)的支持結(jié)構(gòu)：
肩袖肌群（岡上肌、岡下肌、肩胛下肌、小圓?。?/span>
關(guān)節(jié)囊韌帶
喙肱韌帶
盂唇（一種環(huán)繞關(guān)節(jié)盂邊緣的纖維軟骨環(huán)，用于加深盂肱關(guān)節(jié)）盂唇也有助于密封關(guān)節(jié)，提供吸力保持穩(wěn)定性
肱二頭肌長頭
盂肱關(guān)節(jié)也有三個(gè)運(yùn)動(dòng)平面：
1.外展和內(nèi)收，
盂肱關(guān)節(jié)只允許外展120度，肩關(guān)節(jié)充分外展180度是伴隨著肩胛骨上旋60度和盂肱關(guān)節(jié)外旋120度相結(jié)合。
關(guān)節(jié)外展時(shí)是股骨頭的向上滾動(dòng)加向下滑動(dòng)共同完成。
常見的肩峰撞擊就是向下滑動(dòng)不足引起，造成岡上肌和肩峰下滑囊的損傷。
2.屈曲（120度）和外展（45度）
與外展一樣，肩關(guān)節(jié)屈曲180度是盂肱關(guān)節(jié)外展120度加上肩胛骨上旋60度的結(jié)果。
3.內(nèi)旋和外旋
當(dāng)發(fā)生內(nèi)旋和外旋時(shí)，通常也會(huì)帶著肩胛骨的前伸和后縮。
4.水平外展和水平內(nèi)收
這是在肩關(guān)節(jié)外展九十度時(shí)，肱骨在水平面上的內(nèi)收和外展。
肩肱節(jié)律指的是盂肱關(guān)節(jié)和肩胛胸臂關(guān)節(jié)之間存在2：1的比例，也就是說盂肱關(guān)節(jié)每外展兩度，肩胛骨同時(shí)上旋一度。
而肩胛胸壁關(guān)節(jié)上旋60度是鎖骨上提約25度和肩鎖關(guān)節(jié)上旋約35度共同作用的結(jié)果。
預(yù)防肩峰撞擊有兩種方法：
①在冠狀面外展時(shí)，先將手臂外旋（大拇指朝外），此時(shí)肱骨大結(jié)節(jié)在喙突肩弓功下方，可以避免撞擊。
②在大拇指朝外的基礎(chǔ)上，再讓肱骨前屈30~40度，然后再外展，這時(shí)外展完全在肩胛平面上，那么就可以保證外展時(shí)大結(jié)節(jié)在肩峰最高點(diǎn)的下方。
肩關(guān)節(jié)復(fù)合體的肌肉分為兩部分：肩帶肌肉和盂肱關(guān)節(jié)肌肉。
首先是肩帶肌肉：斜方肌、肩胛提肌、菱形肌、前距肌、胸小肌、鎖骨下肌。
1.肩胛骨上提的肌肉：斜方肌上束、肩胛提肌、菱形肌。
當(dāng)斜方肌長期肌力不足的時(shí)候，可能導(dǎo)致盂肱關(guān)節(jié)下降，使股骨向下滑動(dòng)。
2.肩胛骨下降的肌肉：斜方肌下束、背闊肌、胸小肌、鎖骨下肌。
當(dāng)手臂下降受阻時(shí)，這些肌肉可以抬高軀干，這類動(dòng)作就可以很有效的練到這塊肌肉。
3.肩胛骨上旋肌：是肩關(guān)節(jié)屈曲和外展重要的組成部分。
前鋸肌、斜方肌下束、上束，三個(gè)肌肉發(fā)力方向不一樣，但產(chǎn)生的力偶就像打方向盤一樣讓肩胛骨轉(zhuǎn)動(dòng)。
4.前伸：前鋸肌是肩胛骨唯一的前伸肌，典型的翼狀肩胛骨就是前鋸肌無力引起的。
5.肩胛骨下旋肌：是肩關(guān)節(jié)內(nèi)收和伸展的重要組成部分。
菱形肌、肩胛提肌、胸小肌。
6.收縮?。毫庑渭?、斜方肌中束。
盂肱關(guān)節(jié)肌肉：岡上肌、岡下肌、肩胛下肌、背闊肌、大圓肌、肱二頭肌、肱三頭肌長頭、喙肱肌、三角肌、胸大肌。
1.外展肌和屈曲肌
通常外展和屈曲是被組合在一起的，因?yàn)楹芏嗤庹沟募∪庖矃⑴c了屈曲。外展和屈曲都要用到肩胛骨上旋。
外展?。簩霞?、三角肌前束和中束
屈曲?。喝羌∏笆?、胸大肌（鎖骨頭）、喙肱肌、肱二頭肌。
2.內(nèi)收和后伸肌
內(nèi)收和后伸是由背闊肌和胸大肌等強(qiáng)壯肌肉支持的運(yùn)動(dòng)。同樣肩關(guān)節(jié)的內(nèi)收和后伸也要肩胛骨的下旋。
內(nèi)收?。捍髨A肌、背闊肌、胸大肌
后伸?。罕抽熂?、大圓肌、胸大肌、三角肌后束、肱三頭肌長頭。
3.肩袖肌群：岡上肌、岡下肌、小圓肌、肩胛下肌，這些肌肉在驅(qū)動(dòng)內(nèi)外旋和穩(wěn)定肱骨頭在關(guān)節(jié)盂上起著重要的作用。
其中岡上肌的拉力使肱骨頭在關(guān)節(jié)盂中向上滾動(dòng)，而其他三條肌肉使股骨頭向下滑動(dòng)以及抑制三角肌向上的牽拉，從而保證了外轉(zhuǎn)或屈曲時(shí)不會(huì)發(fā)生撞擊。
4.內(nèi)旋肌和外旋肌。
內(nèi)旋?。捍髨A肌、胸大肌、肩胛下肌、背闊肌、三角肌前束。
內(nèi)旋肌群比外旋肌群多約1.75倍以上的等長力矩。因?yàn)閮?nèi)旋的功能在生活中更常用，但也更容易出現(xiàn)前傾圓肩駝背等問題。
外旋肌：小圓肌、岡下肌、三角肌后束。
雖然外旋肌力矩較低，但外旋肌可以快速的向心收縮使肩關(guān)節(jié)翹起，隨后內(nèi)旋肌向心收縮，產(chǎn)生巨大的內(nèi)旋力矩。
比如投球、扣球、劈柴這類動(dòng)作，肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋的速度接近7000°/秒，不過由于巨大的速度，往往會(huì)使外旋肌撕裂損傷。
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