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抗CD19/CD20 CAR-T細(xì)胞療法治療復(fù)發(fā)/難治性B細(xì)胞淋巴瘤效果優(yōu)于抗CD19 CAR-T細(xì)胞療法

  2021年04月,在美國(guó)癌癥研究協(xié)會(huì)(AACR)2021年年會(huì)第1周公布的一項(xiàng)研究數(shù)據(jù)顯示,雙特異性抗CD19/CD20 CAR-T細(xì)胞療法治療復(fù)發(fā)/難治性B細(xì)胞淋巴瘤患者的耐受性良好,并顯示出臨床療效。

  復(fù)發(fā)/難治性B細(xì)胞淋巴瘤患者往往有更惡性的疾病軌跡和有限的治療選擇??笴D19 CAR-T細(xì)胞療法近年來徹底改變了該病的治療方法,但仍有一些局限性。由于CAR-T細(xì)胞缺乏持久性和/或腫瘤上靶抗原CD19下調(diào),約半數(shù)患者在開始治療后6個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā)。因此,接受CAR-T細(xì)胞治療后病情復(fù)發(fā)的患者,預(yù)后非常糟糕。

  雙特異性CAR-T細(xì)胞同時(shí)靶向2種腫瘤抗原,已被探索作為降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的策略。

  會(huì)議報(bào)告分析了5名CD19和CD20腫瘤抗原陽性的B細(xì)胞惡性腫瘤患者。這些患者先前接受的治療方案中位數(shù)為4種,4名患者接受了橋接治療。從每名患者中提取原始記憶T細(xì)胞,設(shè)計(jì)成表達(dá)抗CD19/CD20 CAR,進(jìn)行擴(kuò)增,并以2種不同劑量(5×10的7次方個(gè)細(xì)胞或2×10的8次方個(gè)細(xì)胞)中的一種注入患者體內(nèi)。

  中位隨訪13個(gè)月后,5名患者中有4名病情持續(xù)完全緩解(CR)。治療無效的患者在輸注后第14天出現(xiàn)早期疾病進(jìn)展,呈CD19/CD20陰性。隨訪時(shí)未達(dá)到中位無進(jìn)展生存期(PFS)和總生存期(OS),所有病情有緩解的患者在數(shù)據(jù)截止時(shí)仍有CAR-T細(xì)胞持續(xù)存在。期待更多研究結(jié)果。

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