患者，女性，56歲，昏迷
CT平掃：
左側(cè)放射冠區(qū)-丘腦見一團(tuán)狀高密度，CT值約71Hu，邊界清晰，灶周可見線狀水腫帶，病變破入左側(cè)側(cè)腦室，在左側(cè)側(cè)腦室體部、后角聚積。
左側(cè)放射冠區(qū)-丘腦血腫破入左側(cè)側(cè)腦室
腦出血是一種發(fā)病急、病情兇險、病死率及致殘率高的急性腦血管病。
辯識血腫容易，腦出血CT值一般在40Hu~80Hu之間。解讀圖像時候應(yīng)該重點(diǎn)觀察：
①出血部位，有無破入腦室--腦出血破入腦室是急性昏迷的最常見原因。
②血腫體積--目前CT的工作站一般都有測量血腫的軟件，直接測量即可，解決了以往靠估算導(dǎo)致的結(jié)果準(zhǔn)確性不高的問題。
③有無腦疝形成-- 提示腦出血嚴(yán)重的不良預(yù)后，也是腦出血死亡的重要原因。
④有無腦出血早期血腫擴(kuò)大的征象：“黑洞征”--是一種基于CT平掃，能獨(dú)立預(yù)測血腫擴(kuò)大的影像學(xué)指標(biāo)。其定義為：（1）包裹于血腫內(nèi)的相對低密度區(qū)域；（2）黑洞可為圓形、橢圓形或條狀，但與周圍腦卒中完全分離；（3）低密度區(qū)域邊界清晰；（4）與周圍區(qū)域HU值相差至少28HU；“點(diǎn)征”--在CTA、CTP原始圖像上病灶內(nèi)部有高密度的“亮點(diǎn)”；“島征”--平掃CT上血腫周邊的小血腫。如均不與血腫相連，要求個數(shù)為3及以上；如全部或部分與血腫相連，要求個數(shù)為4個或以上。當(dāng)然，有些學(xué)者認(rèn)為還有一些征象可以預(yù)測血腫擴(kuò)大，在此不一一枚舉了。
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