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靜脈注射作為一種給藥方式，有許多優(yōu)點(diǎn)，能使不能口服給藥的病例得到治療，能使危急病例得到搶救；也能使一些不能口服的藥物，可以獲得使用（參見(jiàn)口服優(yōu)先，避免不必要的注射和輸液--公民藥學(xué)素養(yǎng)之二）。但同時(shí)也有一些風(fēng)險(xiǎn)，輸液反應(yīng)就是一種在臨床上常遇到的不良反應(yīng)。在網(wǎng)上以“輸液反應(yīng)的原因”百度一下，可找到相關(guān)網(wǎng)頁(yè)約2,810,000篇。

風(fēng)險(xiǎn)一方面來(lái)自藥物，即注射液的質(zhì)量不合格。如含有熱原（主要是指細(xì)菌性熱原，是某些細(xì)菌的代謝產(chǎn)物、細(xì)菌尸體及內(nèi)毒素。可由注射用水，以及滅菌不嚴(yán)格帶入），可能造成病人發(fā)熱（熱原反應(yīng)），發(fā)冷、寒戰(zhàn)，嚴(yán)重者體溫可達(dá)40-41℃，可出現(xiàn)昏迷甚至休克。搶救不當(dāng)，可能致死。

又如藥液含致敏物質(zhì)，可在對(duì)高敏性體質(zhì)病人注射時(shí)，引起過(guò)敏反應(yīng)，嚴(yán)重者會(huì)造成死亡。青霉素注射過(guò)敏致死的病例現(xiàn)仍時(shí)有發(fā)生，使人大意不得。

此外，藥液中如含不溶性微粒：包括、玻璃微粒、橡膠微粒、不溶性無(wú)機(jī)鹽、活性炭微粒、纖維以及聯(lián)合用藥配伍不當(dāng)所產(chǎn)生的化學(xué)微粒等。在臨床應(yīng)使用時(shí)也會(huì)引起輸液反應(yīng)。據(jù)報(bào)道，輸液中如果含有大量大于12μm的微粒即可以形成血栓，導(dǎo)致血管栓塞或靜脈炎，這也是可以收命的。

風(fēng)險(xiǎn)的另一方面來(lái)自注射（含輸液）的過(guò)程。用被污染的注射器，可能導(dǎo)致乙肝、丙肝、甚至艾滋病的感染。故公民健康素質(zhì)要求使用一次性針管。在輸液的配液、或輸液環(huán)境可能使輸液器具或藥品被污染，造成感染；輸液速度過(guò)快，短時(shí)間輸入大量的液體等，可能導(dǎo)致急性肺氣腫；如輸液藥物濃度較高、刺激性較強(qiáng)，或液體漏出靜脈血管，可出現(xiàn)靜脈炎或周?chē)M織壞死。輸液中由于空氣未排盡，或輸液完時(shí)進(jìn)入了空氣，可能會(huì)對(duì)病人造成損害，嚴(yán)重的可致缺氧性死亡?！?/p>

注射液無(wú)論在生產(chǎn)中或在使用中，都是高技術(shù)活，需要十二分的小心。太多的環(huán)節(jié)可能出事故。在生產(chǎn)過(guò)程，對(duì)設(shè)備和環(huán)境潔凈度的要求最高；近年來(lái)幾次著名的藥害事件，如“齊二藥”的亮菌甲素，“安徽華源”生產(chǎn)的“欣弗”，上海華聯(lián)的甲氨蝶呤藥物損害事件，均是與注射液的生產(chǎn)有關(guān)。在使用時(shí)，一般都在病房或?qū)ｉT(mén)的注射區(qū)，由專(zhuān)門(mén)的人員執(zhí)行。這些都是為了避免注射的不良反應(yīng)，都是對(duì)注射事故的教訓(xùn)的應(yīng)對(duì)。

盡管如此，有人統(tǒng)計(jì)，因輸液引起的藥源性休克占國(guó)內(nèi)文獻(xiàn)（1996-2006）報(bào)道的藥源性休克的69%。注射還是醫(yī)療事故的高發(fā)區(qū)。

作為患者，規(guī)避這種風(fēng)險(xiǎn)的最好的方式是：避免不必要的注射。即記住“能口服的不注射，能肌注的不靜注”。自然，在需要注射的時(shí)候，也不要拒絕采用這種高科技的給藥方式。