每到春天，你的鼻子就像水龍頭一樣流都流不停嗎？眼睛癢、鼻塞到沒辦法呼吸，這樣的情節(jié)常常反復上演嗎？只要一感冒鼻子的問題總是最大，鼻涕倒流后變成濃痰，感冒總覺得很難好。
過敏性鼻炎雖然不是大病，但還是會影響到小朋友的學校學習和工作效率，因此不能輕視！以下就整理一些治療的方式和重點。
有需要時可進行過敏原檢查
其實大部分的病人不需要做皮膚測試或血液檢查，醫(yī)生以臨床癥狀判斷給予經驗性治療就能改善，但做詳細檢查對于避免過敏原上可以提供很大的幫助。
過敏性鼻炎的口服藥物有哪些選擇？
1、口服抗組織胺以第二代以上為優(yōu)先，相比第一代較少口干和嗜睡的副作用，對鼻子、眼睛癥狀藥效較快（一小時內），對減輕鼻塞癥狀有中等效果，但針對慢性及持續(xù)性的病患，類固醇鼻噴劑較合適。
2、口服抗白三烯調節(jié)劑目前用于氣喘的維持治療，雖然對于過敏性鼻炎也有治療效果，但是效果不及類固醇，不建議當作過敏性鼻炎的第一線藥物治療，但在同時有過敏性鼻炎和氣喘或是有鼻息肉的病患功效不錯。
過敏性鼻炎的鼻噴劑有哪些選擇？
1、類固醇鼻噴劑是治療過敏性鼻炎第一線藥物，勝過抗組織胺，如果病患的癥狀已經影響到生活品質就建議使用，雖然大家對類固醇聞之色變，但常用的鼻噴劑對于全身性的作用只有0.5% 以下，所以其實不用過度擔心。有些人覺得用了效果不好是因為類固醇的效果較緩慢，效果出現在第一次劑量3-5小時至36小時，需持續(xù)性使用至少一周后才會達到最大效果，因此心急的爸媽真的要耐心使用。
2、抗組織胺鼻噴劑針對于鼻子、眼睛癥狀效果快速（15–30分鐘內），因此用于急性發(fā)作的狀況很適合，但有些病人可能會感覺到有苦味而影響到順從性。
3、鼻內去充血噴劑針對鼻塞癥狀效果迅速（5–10分鐘），但對于其他打噴涕和過敏情形沒幫助，更重要的是使用十天后須停止三天，不然會出現藥物反彈現象。
4、肥大細胞穩(wěn)定劑鼻噴劑可以抑制肥大細胞釋出組織胺，但針對鼻炎效果和類固醇及抗組織胺相比較差，好處是效果快副作用少，有證據顯示在確定要暴露于過敏原（貓、狗）30分鐘前使用效果佳。
還有一些常見的輔助治療
1、生理食鹽水洗鼻器：能夠降低鼻腔中的塵螨、花粉、空氣中懸浮物等過敏原，可以沖洗鼻竇炎的濃黃鼻涕，然而一般鼻過敏癥狀，多半是水狀、不黏稠的鼻涕，只需將鼻涕擤出，就能帶出鼻腔里的過敏原，不用特別清洗，重點是洗鼻器只能短暫緩解過敏癥狀的輔助作用，并無治療效果。還要要注意的是鼻子是否有結構性問題，避免使用后黏膜受損。
2、免疫治療：常規(guī)藥物治療但效果不佳、藥物治療出現不良反應或患者不愿意接受長期藥物治療，則可以考慮皮下或舌下特異性免疫治療，注射后患者需觀察20分鐘有沒有嚴重的過敏產生。
針對輕微及偶發(fā)性的過敏性鼻炎首選類固醇鼻噴劑，假如鼻塞情況更明顯的病人可以使用去鼻充血劑，但針對于癥狀嚴重到影響生活及慢性過敏性鼻炎的人，還是乖乖使用類固醇鼻噴劑！
倘若使用了一段時間效果還是不好，可以再加上抗組織胺鼻噴劑。最后，春季已經來臨，希望大家都可以有一個暢通的鼻子。
每到春天，你的鼻子就像水龍頭一樣流都流不停嗎？眼睛癢、鼻塞到沒辦法呼吸，這樣的情節(jié)常常反復上演嗎？只要一感冒鼻子的問題總是最大，鼻涕倒流后變成濃痰，感冒總覺得很難好。
過敏性鼻炎雖然不是大病，但還是會影響到小朋友的學校學習和工作效率，因此不能輕視！以下就整理一些治療的方式和重點。
要盡量避免接觸過敏原
過敏性鼻炎常與吸入性過敏原相關，常見的室內過敏原主要包含塵螨、寵物皮屑、昆蟲或是植物，常見的室外過敏原包括花粉和霉菌，汽車的氣體污染物包括臭氧、氮氧化物等，也與過敏性鼻炎惡化有關，因此減少過敏原暴露是治療成功的重要前提，如避開油煙、蚊香、油漆、殺蟲劑、污濁空氣；使用空氣凈化系統(tǒng)；寵物移到別處飼養(yǎng)等方式。
有需要時可進行過敏原檢查
其實大部分的病人不需要做皮膚測試或血液檢查，醫(yī)生以臨床癥狀判斷給予經驗性治療就能改善，但做詳細檢查對于避免過敏原上可以提供很大的幫助。
過敏性鼻炎的口服藥物有哪些選擇？
1、口服抗組織胺以第二代以上為優(yōu)先，相比第一代較少口干和嗜睡的副作用，對鼻子、眼睛癥狀藥效較快（一小時內），對減輕鼻塞癥狀有中等效果，但針對慢性及持續(xù)性的病患，類固醇鼻噴劑較合適。
2、口服抗白三烯調節(jié)劑目前用于氣喘的維持治療，雖然對于過敏性鼻炎也有治療效果，但是效果不及類固醇，不建議當作過敏性鼻炎的第一線藥物治療，但在同時有過敏性鼻炎和氣喘或是有鼻息肉的病患功效不錯。
過敏性鼻炎的鼻噴劑有哪些選擇？
1、類固醇鼻噴劑是治療過敏性鼻炎第一線藥物，勝過抗組織胺，如果病患的癥狀已經影響到生活品質就建議使用，雖然大家對類固醇聞之色變，但常用的鼻噴劑對于全身性的作用只有0.5% 以下，所以其實不用過度擔心。有些人覺得用了效果不好是因為類固醇的效果較緩慢，效果出現在第一次劑量3-5小時至36小時，需持續(xù)性使用至少一周后才會達到最大效果，因此心急的爸媽真的要耐心使用。
2、抗組織胺鼻噴劑針對于鼻子、眼睛癥狀效果快速（15–30分鐘內），因此用于急性發(fā)作的狀況很適合，但有些病人可能會感覺到有苦味而影響到順從性。
3、鼻內去充血噴劑針對鼻塞癥狀效果迅速（5–10分鐘），但對于其他打噴涕和過敏情形沒幫助，更重要的是使用十天后須停止三天，不然會出現藥物反彈現象。
4、肥大細胞穩(wěn)定劑鼻噴劑可以抑制肥大細胞釋出組織胺，但針對鼻炎效果和類固醇及抗組織胺相比較差，好處是效果快副作用少，有證據顯示在確定要暴露于過敏原（貓、狗）30分鐘前使用效果佳。
還有一些常見的輔助治療
1、生理食鹽水洗鼻器：能夠降低鼻腔中的塵螨、花粉、空氣中懸浮物等過敏原，可以沖洗鼻竇炎的濃黃鼻涕，然而一般鼻過敏癥狀，多半是水狀、不黏稠的鼻涕，只需將鼻涕擤出，就能帶出鼻腔里的過敏原，不用特別清洗，重點是洗鼻器只能短暫緩解過敏癥狀的輔助作用，并無治療效果。還要要注意的是鼻子是否有結構性問題，避免使用后黏膜受損。
2、免疫治療：常規(guī)藥物治療但效果不佳、藥物治療出現不良反應或患者不愿意接受長期藥物治療，則可以考慮皮下或舌下特異性免疫治療，注射后患者需觀察20分鐘有沒有嚴重的過敏產生。
針對輕微及偶發(fā)性的過敏性鼻炎首選類固醇鼻噴劑，假如鼻塞情況更明顯的病人可以使用去鼻充血劑，但針對于癥狀嚴重到影響生活及慢性過敏性鼻炎的人，還是乖乖使用類固醇鼻噴劑！
倘若使用了一段時間效果還是不好，可以再加上抗組織胺鼻噴劑。最后，春季已經來臨，希望大家都可以有一個暢通的鼻子。
