臨床中，80%以上的肩痛，都與手臂，尤其是上臂的運動有著莫大的關聯(lián)。
在解剖學中，上臂又被稱為肱骨，而肱骨的運動，正是代表著典型的肩關節(jié)活動，只不過在老百姓口中的“肩關節(jié)”，其實指的是“盂肱關節(jié)”——肱骨頭與肩胛骨以及周圍的囊性組織形成的關節(jié)結(jié)構(gòu)。
千萬不要盲目的混淆這兩個概念，它直接引導你如何地思考肩關節(jié)的健康。
在解剖學中，真正的肩關節(jié)由胸鎖關節(jié)、肩鎖關節(jié)、盂肱關節(jié)和肩胛胸壁關節(jié)組成。而最容易出問題以及被忽略或混淆的就是盂肱關節(jié)與肩胛胸壁關節(jié)。
前者是真正意義上的解剖學概念的關節(jié)，也就是經(jīng)過尸體解剖以后發(fā)現(xiàn)是真實存在的；而后者只是我們?nèi)藶榈亩x，方便我們更好理解肩胛骨的相關運動。這就好比物理學中對磁感線的概念定義一樣，方便我們理解磁場。對于肩胛骨，它在實際的肩關節(jié)運動中可完成：上提和下降、上回旋和下回旋，以及前伸和收縮。
當我們完成手臂外展180°，也可以叫做盂肱關節(jié)外展180°時，我們的肱骨與肩胛骨有著很默契地協(xié)同運動（當然也有伴隨鎖骨的運動），這個默契（對于肩胛骨會協(xié)同完成上回旋和上提的運動），被我們稱為“肩肱節(jié)律”。
簡單理解，如果你外展手臂時，不管你的手臂是旋前的還是旋后，都會出現(xiàn)超過90°以后的疼痛，那么你的患側(cè)肩部的肩肱節(jié)律基本上是有問題的，需要你重點去關注一下。當肩肱節(jié)律出現(xiàn)問題是，也就是肩胛骨的運動出現(xiàn)滯留或延遲，那么你就會遭受“肩撞擊或肩夾擠”的危險，這直接會導致你的肩痛，甚至加重現(xiàn)有的損傷。最典型地癥狀表現(xiàn)就是肩前部疼痛。
當然，除了肩肱節(jié)律紊亂會作祟，還有兩個臨床常見的肌肉肌腱組織的損傷也會導致你外展手臂時誘發(fā)肩痛，在本次視頻中我給你一個簡單的評估方法和自我松解方法，好好學習，會對你有幫助。
如果你在訓練中遭受了肌肉組織的損傷或患有慢性肌肉勞損，那么可以嘗試進行自我康復。在這里我與道生中醫(yī)共同錄制了第一季《運動解剖與康復手法》——更全面地和更細致地在線手把手教你如何覺知身體和手到病除。
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